四歲小孩紅細胞計數高可能與生理因素有關，也可能是慢性阻塞性肺疾病、多囊腎等原因引起的。

1、生理因素

長時間不飲水、劇烈運動、出汗過多、腹瀉等可能會造成身體水分丟失過多，導致血液被濃縮，出現紅細胞計數異常升高。一般在消除上述因素后可恢復正常，不需要特殊治療。

2、慢性阻塞性肺疾病

與遺傳、肺生長發(fā)育異常等因素有關，可由氣流受限導致呼吸困難，當出現慢性缺氧時，機體會代償性增加紅細胞的合成，導致指標偏高，伴有咳嗽、咳痰等癥狀。急性期應給予吸氧處理，必要時遵醫(yī)囑使用硫酸特布他林霧化液、硫酸沙丁胺醇溶液吸入氣霧劑等藥物治療。

3、多囊腎

多由基因突變引起，導致腎臟囊性改變，由于促紅細胞生成素來源于腎臟細胞，腎臟病變后導致分泌量增多，表現為腹部脹痛、腎區(qū)疼痛等。應避免劇烈運動和腹部撞擊，劇烈疼痛者可在醫(yī)生指導下服用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等藥物進行止痛治療。

除此以外，還可能是腎上腺皮質瘤、肝臟腫瘤等原因造成的，建議及時完善進一步檢查，明確原因后積極治療。