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胸膜下結(jié)節(jié)需要治療嗎

2023-05-16
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胸膜下結(jié)節(jié)是否需要治療,應(yīng)根據(jù)引起原因以及結(jié)節(jié)的大小來進(jìn)行判斷。如果是以往病史所遺留的病灶,一般無需治療,如果是正在患病期間,比如肺炎、肺結(jié)核等情況,則需要治療。

一、不需要治療

發(fā)現(xiàn)胸膜下結(jié)節(jié)后,若通過X線或者CT檢查明確其體積較小,并且患者以往患過胸膜炎,結(jié)核病以及塵肺等病史,有可能是因?yàn)槿笏z留的小結(jié)節(jié),該種情況為良性病變,并不會(huì)對(duì)身體造成影響,不需要進(jìn)行治療,定時(shí)復(fù)查即可。

二、需要治療

1、肺炎

這是因?yàn)榧?xì)菌或病毒感染引起的一種炎癥性結(jié)節(jié),一般情況此類結(jié)節(jié)大小規(guī)則、邊界清楚,患者可出現(xiàn)發(fā)熱、咳痰、呼吸困難等癥狀。肺組織炎癥發(fā)展到一定階段,惡化加重可形成重癥肺炎,可能會(huì)導(dǎo)致器官功能障礙,甚至危及生命,需要及時(shí)進(jìn)行治療。如病毒性肺炎應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用利巴韋林片、阿昔洛韋片等藥物進(jìn)行抗病毒治療;細(xì)菌性肺炎應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林膠囊、注射用頭孢曲松鈉等藥物進(jìn)行治療;同時(shí),肺部濕啰音較重的患者可以進(jìn)行超短波、電療等方式改善,加快對(duì)肺內(nèi)炎癥性滲出液的吸收。

2、肺結(jié)核

肺結(jié)核是因?yàn)榻Y(jié)核分枝桿菌感染肺部引起的,此類結(jié)節(jié)呈現(xiàn)干酪樣壞死,患者可出現(xiàn)咳嗽、低熱、盜汗、痰中帶血等癥狀。如果患者不及時(shí)進(jìn)行治療,可能會(huì)導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重,并且還有可能會(huì)擴(kuò)散到其他部位,從而引起其他并發(fā)癥。一般需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用利巴韋林片、鹽酸莫西沙星片等藥物進(jìn)行治療。若肺部或肺葉出現(xiàn)損壞、蜂窩樣空洞、服藥久治不愈的患者應(yīng)及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療。

此外,還可能是由于肺不張、肺癌等疾病引起的,建議患者及時(shí)就醫(yī)處理。

黃俊
黃俊副主任醫(yī)師
三甲廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 胸外科
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