大多數(shù)早孕反應(yīng)隨著體內(nèi)hCG水平趨于穩(wěn)定，會在孕12周左右自行好轉(zhuǎn)并消失，不需要進(jìn)行特殊治療。確認(rèn)懷孕后定期產(chǎn)檢即可，不用過于擔(dān)心。若早孕反應(yīng)持續(xù)存在或癥狀嚴(yán)重，可以及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行對癥治療，必要時住院進(jìn)行規(guī)范治療。

飲食調(diào)整

明顯惡心、嘔吐的孕媽媽，要選擇易消化的食物，如小米粥、面條等，注意少量多餐。盡量避免吃容易誘發(fā)嘔吐的食品，不吃肥肉、炸雞等高脂肪食物。

改善精神狀態(tài)

懷孕后，體內(nèi)激素水平波動較大會造成不良情緒，容易加重早孕反應(yīng)，建議家人關(guān)注孕媽媽的情緒變化，多予以精神鼓勵，讓孕媽媽懂得雖然懷孕很辛苦，但家人會和她一起面對，共同迎接新生命的降臨。

藥物治療

靜脈補(bǔ)液治療

嚴(yán)重嘔吐、不能進(jìn)食進(jìn)水的孕媽媽，建議及時入院治療，并靜脈滴注5%-10%葡萄糖溶液及乳酸林格氏液，避免發(fā)生脫水等。

止吐治療

比如維生素B6、維生素B6-多西拉敏復(fù)合制劑、甲氧氯普胺、昂丹司瓊、異丙嗪等，可以緩解孕期嘔吐。孕早期應(yīng)用甲氧氯普胺并未增加胎兒畸形、自然流產(chǎn)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[1]。

補(bǔ)鉀治療

通常醫(yī)生會要求先化驗(yàn)再補(bǔ)充，根據(jù)血鉀、血鈉情況，選擇合適的補(bǔ)充劑量，改善電解質(zhì)紊亂。治療過程中通常需要監(jiān)測血清鉀水平和心電圖。

治療性流產(chǎn)

經(jīng)過積極治療后，孕媽媽存在以下指征，要考慮治療性流產(chǎn)：

- 持續(xù)性黃疸。

- 持續(xù)性蛋白尿。

- 有多發(fā)性神經(jīng)炎及神經(jīng)性體征，如手腳疼痛麻木、四肢沒力氣等。

- 體溫持續(xù)在38℃以上，臥床時心率超過110次/分。

- 伴有精神萎靡、幻聽幻視、自殘行為等精神癥狀。

參考文獻(xiàn)：

[1]謝幸，孔北華，段濤. 婦產(chǎn)科學(xué)（第九版）[M]. 人民衛(wèi)生出版社，2018，43-44.