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小孩b超腹部有結(jié)節(jié)怎么回事

2023-03-08
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小孩B超腹部有結(jié)節(jié)多考慮與小兒急性腸系膜淋巴結(jié)炎有關(guān),但也不排除是化膿性腸系膜淋巴結(jié)炎、結(jié)核性腸系膜淋巴結(jié)炎等原因引起的,需要明確病因后進(jìn)行針對(duì)性的治療。

1、小兒急性腸系膜淋巴結(jié)炎:該疾病主要是由CoxsackieB病毒引起的,患病期間會(huì)出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,當(dāng)小孩出現(xiàn)腹痛時(shí),進(jìn)行B超檢查,能發(fā)現(xiàn)腹部有大于1.0cm的淋巴結(jié)節(jié)。當(dāng)局部淋巴結(jié)破潰形成腹膜炎時(shí),建議及時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)引流膿腫和腹部的膿液,術(shù)后家長(zhǎng)可以遵醫(yī)囑給小孩服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等藥物控制感染。

2、化膿性腸系膜淋巴結(jié)炎:如果炎癥長(zhǎng)期刺激腸系膜淋巴結(jié),可能會(huì)誘發(fā)化膿性感染,在患病期間可能會(huì)出現(xiàn)有膿腫、膿腫破潰等癥狀。在進(jìn)行檢查時(shí),會(huì)在小孩腹腔發(fā)現(xiàn)多發(fā)結(jié)節(jié)。可以通過(guò)手術(shù)引流膿腫和腹腔內(nèi)膿液,緩解癥狀。

3、結(jié)核性腸系膜淋巴結(jié)炎:該疾病主要是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的,患病期間會(huì)出現(xiàn)間接性腹痛、腹瀉等癥狀。在進(jìn)行B超檢查時(shí),可以看出腸系膜淋巴結(jié)存在腫大,但是B超不能確診結(jié)核性腸系膜淋巴結(jié)炎,需通過(guò)鋇餐造影、涂片培養(yǎng)等確診結(jié)核性腸系膜淋巴結(jié)炎。病因明確后,需遵醫(yī)囑給小孩服用利福平膠囊、異煙肼片等藥物緩解。平時(shí)要注意飲食營(yíng)養(yǎng)均衡,多吃蛋白質(zhì),維生素含量豐富的食物。

此外,也可能是腹部淋巴瘤、惡性腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等疾病引起的,需要及時(shí)就醫(yī),對(duì)癥治療。

唐書生
唐書生主任醫(yī)師
三甲廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 兒科
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