20天新生兒眼睛不聚焦一般是正常的，因?yàn)樾律鷥和ǔＰ枰?個月左右才有追視行為，但也不能單單通過此癥狀來判斷新生兒是否正常，還需要通過其他癥狀進(jìn)行評估。

一、正常情況：

正常新生兒出生之后有光感，感受到光線照射后會有閉眼、皺眉等反應(yīng)。由于新生兒階段眼睛功能發(fā)育尚未成熟，從宮內(nèi)環(huán)境過渡到外界環(huán)境，從黑暗的環(huán)境到達(dá)光亮的環(huán)境，多數(shù)新生兒會閉著眼睛。并且新生兒的視力很差，看東西模糊，一般來說眼神不聚焦是正常的。此種情況一般無需治療，注意觀察，如果隨著新生兒長大還有不聚焦的情況，此時就需要到醫(yī)院就診。

二、異常情況：

1、大腦缺氧所引起的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥：新生兒大腦缺氧是指圍產(chǎn)期缺氧窒息導(dǎo)致的新生兒腦缺氧缺血性損害，臨床上可以出現(xiàn)一系列腦病表現(xiàn)，少數(shù)可留有不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。新生兒大腦缺氧表現(xiàn)為新生兒興奮、易激惹、睜眼時間長，甚至還會出現(xiàn)雙目的凝視和嗜睡，從而失去正常的睡眠覺醒周期，可能還會出現(xiàn)昏迷。

2、顱內(nèi)壓升高：嚴(yán)重顱壓增高時會出現(xiàn)呼吸節(jié)律異常，出現(xiàn)不同形式的驚厥，表現(xiàn)為中樞性的呼吸衰竭及呼吸暫停，瞳孔對光反射遲鈍或消失，出現(xiàn)眼球震顫等表現(xiàn)。

這類癥狀均比較嚴(yán)重，需到正規(guī)醫(yī)院完善頭顱CT、腦脊液等相關(guān)檢查，明確病因后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物進(jìn)行治療。