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新生兒臉頰有紅疹 疹上面有白點(diǎn)

2022-11-29
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新生兒臉上有紅疹,疹上面有白點(diǎn),這種情況要考慮以下幾種原因:嬰兒粟粒疹、濕疹、過敏性皮炎、毛囊炎和新生兒痤瘡。要先找出病因,再根據(jù)病因針對性治療。

一、嬰兒粟粒疹

由于環(huán)境高溫悶熱,新生兒皮脂腺、汗腺分泌旺盛,可導(dǎo)致皮膚毛孔堵塞,逐漸形成粟粒疹。一般好發(fā)于面部、鼻尖、鼻翼,呈小米粒大小的黃白色顆粒狀皮疹。這種情況無需特殊治療,一般兩周可自行消退。

二、濕疹

環(huán)境、遺傳因素、接觸過敏原都可誘發(fā)濕疹發(fā)生,比如衣服穿太厚,居住環(huán)境濕熱等。主要表現(xiàn)為對稱性紅斑,紅斑上有丘疹、丘皰疹,丘疹呈小紅點(diǎn)樣,帶白尖,伴瘙癢和脫屑。這種情況,可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部涂抹氫化可的松等糖皮質(zhì)激素軟膏治療。平常要避免接觸過敏原,注意居住環(huán)境的溫度和濕度,避免過度清潔。

三、過敏性皮炎

如果新生兒對某種物質(zhì)過敏,比如粉塵、花粉??沙霈F(xiàn)皮膚丘疹,瘙癢等癥狀,丘疹呈紅色斑點(diǎn)樣,可帶白尖。這種情況遠(yuǎn)離過敏原,癥狀即可緩解。嚴(yán)重者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物氯雷他定等抗過敏治療,使用爐甘石洗劑局部涂抹,緩解瘙癢。平常要注意居住環(huán)境的衛(wèi)生,避免接觸過敏原,可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

四、毛囊炎

如果面部皮膚受細(xì)菌等病原菌感染,出現(xiàn)毛囊炎后,可導(dǎo)致毛孔堵塞、分泌物堆積,皮膚可出現(xiàn)紅腫和白色脂肪粒,脂肪粒呈小紅點(diǎn),帶白尖。這種情況要在醫(yī)生指導(dǎo)下局部涂抹莫匹羅星軟膏,口服伊曲康唑進(jìn)行抗菌治療。

五、新生兒痤瘡

如果孕期母體雄激素分泌增多,過多的雄激素通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),會促進(jìn)胎兒皮脂腺增生肥大,分泌旺盛,從而導(dǎo)致痤瘡發(fā)生。表現(xiàn)為淡紅色針尖至粟粒大小的丘疹,丘疹頂部可有白色小膿點(diǎn),慢慢形成白頭粉刺或黑頭粉刺。輕者可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部外用紅霉素軟膏,過氧化苯甲酰凝膠。重者聯(lián)合口服紅霉素,增加糖皮質(zhì)激素軟膏提高治療效果。

癥狀不明顯,家長可先觀察一段時(shí)間,如果癥狀持續(xù)加重,要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行皮膚鏡、過敏原等檢查,明確病因后,再針對治療。

唐書生
唐書生主任醫(yī)師
三甲廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 兒科
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