新生兒身上熱手涼有可能是正常的，也有可能是異常的。若是由于體溫調(diào)節(jié)能力較弱、環(huán)境溫度低引起的，是正常的。若是出現(xiàn)發(fā)熱，導(dǎo)致末梢循環(huán)欠佳，造成身上熱、手涼，屬于異常的。具體要結(jié)合其他臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合分析，明確病因后才能采取有針對(duì)性的治療措施。

一、正常

1、體溫調(diào)節(jié)能力較弱：新生兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善，自我調(diào)節(jié)體溫的能力較弱，當(dāng)氣溫較低的時(shí)候容易出現(xiàn)雙手、雙腳都會(huì)有發(fā)涼的表現(xiàn)，但身上是暖和的。一般只要把小手小腳放進(jìn)去被子或者衣物里進(jìn)行保暖，手涼的現(xiàn)象可以得到緩解。這種屬于正常的生理現(xiàn)象，一般無(wú)需特殊處理，日常注意加強(qiáng)保暖即可。

2、環(huán)境因素：周圍氣溫較低時(shí)，會(huì)造成新生兒出現(xiàn)手涼。一般建議室溫應(yīng)維持在20~25度之間，注意室內(nèi)通風(fēng)。當(dāng)氣溫較低時(shí)，要做好保暖措施，可以避免新生兒出現(xiàn)手腳冰涼等情況。

二、異常

發(fā)熱：新生兒發(fā)熱多考慮是感染所致，不管是細(xì)菌還是病毒感染，都屬于外源性致熱源。其通過(guò)激活血液中的中性粒細(xì)胞，產(chǎn)生釋放內(nèi)源性致熱源，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞的體溫調(diào)定點(diǎn)上升。在體溫處于上升期時(shí)，周圍血管收縮，導(dǎo)致末梢循環(huán)受到影響，繼而出現(xiàn)手腳冰涼等表現(xiàn)。若出現(xiàn)發(fā)熱，體溫沒(méi)有超過(guò)38.5°C，且新生兒的食欲、精神狀態(tài)、大小便等都正常，可先進(jìn)行觀察，加強(qiáng)喂養(yǎng)。當(dāng)體溫超過(guò)38.5°C，同時(shí)伴隨精神萎靡、食欲下降、吐奶等表現(xiàn)，需要進(jìn)一步到醫(yī)院就診，完善血常規(guī)等檢查，明確發(fā)熱的原因。必要時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取藥物退熱，如口服對(duì)乙酰氨基酚等。