新生兒雙側(cè)睪丸鞘膜積液，是指新生兒的雙側(cè)睪丸鞘膜腔內(nèi)液體積聚，超過(guò)正常量而形成的囊腫。形成的原因分為兩種，一是先天性腹膜鞘膜突在出生前后未能閉合，從而形成一個(gè)鞘膜腔，導(dǎo)致液體的積聚、擴(kuò)張形成雙側(cè)睪丸鞘膜積液，此種情況一般稱(chēng)為原發(fā)性鞘膜積液，一般可自行吸收，無(wú)需特殊處理。二是由于新生兒的陰囊受到外傷、睪丸發(fā)生炎癥等導(dǎo)致雙側(cè)睪丸鞘膜積液，稱(chēng)為繼發(fā)性鞘膜積液。需針對(duì)病因，采取對(duì)癥的治療措施。

一、原發(fā)性鞘膜積液：

由于先天性腹膜鞘膜突未閉合引起的雙側(cè)睪丸鞘膜積液，隨著新生兒日齡增長(zhǎng)，腹膜鞘膜突也會(huì)逐漸閉合，雙側(cè)睪丸鞘膜積液可以自行吸收，一般無(wú)需特殊處理。但家長(zhǎng)仍需遵醫(yī)囑隨訪觀察，若突然出現(xiàn)睪丸變得腫大，新生兒哭鬧的時(shí)候程度加重等，要盡快到醫(yī)院進(jìn)行診查，完善B超檢查等明確病因。另外，超過(guò)1歲仍存在雙側(cè)睪丸鞘膜積液也需進(jìn)一步就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取手術(shù)治療。

二、繼發(fā)性鞘膜積液：

部分新生兒雙側(cè)睪丸鞘膜積液是由于陰囊受到外傷、睪丸發(fā)生炎癥等導(dǎo)致。由于局部組織受到創(chuàng)傷、病原體感染等，引起炎癥反應(yīng)。進(jìn)而造成陰囊出現(xiàn)紅腫、脹痛、組織液滲出等癥狀，逐漸形成雙側(cè)睪丸鞘膜積液。同時(shí)，新生兒由于疼痛不適，出現(xiàn)哭鬧不止等表現(xiàn)。此種情況要盡快到醫(yī)院就診，若鞘膜積液量較少的情況下，在醫(yī)生的指導(dǎo)下先采取保守治療措施，比如抬高或者托起陰囊等。病原體感染造成的，還需遵醫(yī)囑同步服用藥物治療，如炎癥引起的予以抗生素等。若保守治療效果不佳，出現(xiàn)積液持續(xù)存在或者是進(jìn)行性增加時(shí)，需要考慮采取手術(shù)治療。常見(jiàn)的手術(shù)治療方式如鞘膜開(kāi)窗術(shù)、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)等，需結(jié)合病情程度在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。