新生兒頭頂有血腫

新生兒頭頂有血腫有可能是分娩損傷所致,常見于產(chǎn)道擠壓。血腫較小,通常存在自行吸收的可能性,一般無需特殊處理。若血腫比較大,超過兩周以上都無法自行吸收,可以進(jìn)一步到醫(yī)院就診明確病因,排查有無凝血機(jī)制障礙、顱內(nèi)出血,從而造成頭頂血腫。
一、分娩損傷:
主要見于陰道分娩,在生產(chǎn)過程中由于胎頭受到產(chǎn)道擠壓,從而造成頭頂部位有皮下出血的現(xiàn)象?;蛘呤怯捎诋a(chǎn)道較為狹窄,導(dǎo)致胎兒難以娩出時(shí),會(huì)采取助產(chǎn)的工具協(xié)助分娩,在使用工具的過程中也可能會(huì)導(dǎo)致胎兒頭皮損傷,造成血腫。一般來說小的血腫可以自行吸收,若血腫較大且超過兩周都無法自行吸收,需要進(jìn)一步到醫(yī)院就診。排除其他原因后,若只是單純的頭皮血腫,可在醫(yī)生指導(dǎo)下采取穿刺抽液的方式治療,治療后要注意預(yù)防感染。
二、凝血機(jī)制障礙:
新生兒若存在維生素K缺乏、凝血因子缺乏、血小板聚集障礙或慢性感染等,均會(huì)導(dǎo)致凝血障礙,容易出現(xiàn)出血傾向,導(dǎo)致新生兒頭頂有血腫等。除此之外,存在凝血障礙的新生兒,還會(huì)伴隨有牙齦出血、皮膚有出血點(diǎn)等表現(xiàn)。需要進(jìn)一步到醫(yī)院完善凝血功能、血常規(guī)等檢查,明確原因。若是存在凝血機(jī)制障礙,可遵醫(yī)囑采取補(bǔ)充維生素K、血小板等治療,糾正凝血障礙。
三、顱內(nèi)出血:
造成新生兒顱內(nèi)出血的原因有腦血管發(fā)育畸形、分娩時(shí)胎兒窘迫等造成腦部缺血缺氧。主要表現(xiàn)會(huì)有頭皮血腫、頭圍增大、驚厥、面色蒼白等。一旦明確存在有顱內(nèi)出血,需盡快采取對(duì)癥的治療措施。如存在顱內(nèi)高壓,要盡快遵醫(yī)囑采用甘露醇等藥物降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫。存在驚厥抽搐,可遵醫(yī)囑使用苯巴比妥、地西泮等鎮(zhèn)靜藥物治療。