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未滿月的新生兒三天不大便

2022-11-20
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未滿月的新生兒三天不大便多與生理性原因有關(guān)如攢肚,也與功能性便秘、消化不良等病理性原因有關(guān)系,具體要進(jìn)一步到醫(yī)院檢查,明確病因后采取針對性的治療措施。

一、生理性原因

若新生兒是純母乳喂養(yǎng),平時排便規(guī)律,突然出現(xiàn)排便規(guī)律改變,需考慮與攢肚相關(guān)。攢肚其實(shí)是指大便規(guī)律的改變,常見于即將滿月,或滿月后的新生兒,特點(diǎn)是毫無征兆地出現(xiàn)排便習(xí)慣改變。其原因在于新生兒消化系統(tǒng)在逐漸發(fā)育成熟,對食物的消化吸收能力大大增強(qiáng),導(dǎo)致沒有過多的食物殘?jiān)軌蛐纬杉S便,從而導(dǎo)致排便次數(shù)減少。只要新生兒沒有腹脹、食欲下降、拒食等異常表現(xiàn),則可繼續(xù)觀察,無需特殊處理。

二、病理性原因

1、功能性便秘:新生兒突然出現(xiàn)排便規(guī)律改變,且伴隨有腹脹、哭鬧、食欲下降等需要考慮是功能性便秘。功能性便秘的形成,通常與遺傳、飲食、胃腸道結(jié)構(gòu)等有關(guān)聯(lián)。需進(jìn)一步到醫(yī)院檢查就診,明確病因。必要時在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用乳酸菌素片、復(fù)方嗜酸乳桿菌片進(jìn)行調(diào)理。

2、消化不良:新生兒的胃腸道發(fā)育尚未完善,若經(jīng)常存在喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)热菀讓?dǎo)致新生兒出現(xiàn)消化不良等問題。新生兒消化不良主要的典型表現(xiàn)有腹脹、陣發(fā)性哭鬧或煩躁、嘔吐奶汁、便秘等癥狀。出現(xiàn)類似問題應(yīng)及時到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)理。比如調(diào)整喂養(yǎng)方式,新生兒應(yīng)采取按需喂養(yǎng)、少量多餐的喂養(yǎng)方式,避免在過于饑餓時才進(jìn)行喂養(yǎng)。另外,若腹脹、便秘嚴(yán)重,在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用促胃腸動力藥,如枸櫞酸莫沙必利等,促進(jìn)胃腸蠕動,緩解腹脹、便秘。

除上述常見的原因外,也有可能是先天性巨結(jié)腸導(dǎo)致的長期不排便,建議及時前往醫(yī)院進(jìn)行檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對癥處理。

唐書生
唐書生主任醫(yī)師
三甲廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 兒科
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