7歲小孩發(fā)育遲緩怎么辦

2021-04-29

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　　　　從嬰兒到成人這個成長階段，媽媽們要把握好孩子這個成長階段，給孩子充足的營養(yǎng)，確保他們的身體健康，發(fā)育正常。因此媽媽們要定期帶孩子去做簡單身體堅持。根據(jù)醫(yī)生建議，給孩子補充不同時期孩子所需要的營養(yǎng)。那么，如果忽然發(fā)現(xiàn)自家7歲的小孩發(fā)育遲緩怎么辦呢?身為媽媽的你，是否知道導致7歲小孩發(fā)育遲緩的原因呢?從孩子逐漸長大，媽媽的育兒知識也應該要逐漸的豐富起來。通過細節(jié)分析，你是否會發(fā)現(xiàn)7歲小孩會發(fā)育遲緩了呢?如果你還不知道發(fā)育這方面的知識，沒關系，趕緊看過來。接下來，本文為媽媽解析7歲小孩發(fā)育遲緩的原因。

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　　病因

　　一體質(zhì)性或特發(fā)性青春期發(fā)育遲緩

　　查不出任何原因的發(fā)育遲緩，最終可以發(fā)育正常，有家族傾向。

　　2.繼發(fā)于全身性慢性疾病或嚴重營養(yǎng)不良

　　由于原發(fā)疾病對全身代謝及功能的不良影響，導致下丘腦-垂體-性腺軸的啟動延遲，如果原發(fā)疾病經(jīng)過治療，病情減輕或痊愈，下丘腦-垂體-性腺軸可重新啟動，青春期發(fā)育即會加速。

　　3.原發(fā)性性腺功能低下

　　先天性性腺發(fā)育不良(Turner綜合征等)和后天性性腺損傷(如睪丸、卵巢炎癥，外傷/手術創(chuàng)傷，藥物、放射損害等)。

　　4.繼發(fā)性性腺功能低下

　　由于下丘腦-垂體先天性或后天性疾病，使促性腺激素水平低下，性腺分泌性激素的功能因而明顯低下。下丘腦-垂體先天性疾病如Kallmann綜合征、Bardet-Biedl綜合征及一些垂體基因缺陷，后天性疾病如炎癥、外傷、腫瘤、放射損害等。

　　二臨床表現(xiàn)

兒童在青春發(fā)育年齡范圍而未出現(xiàn)第二性征表現(xiàn)者，或雖出現(xiàn)第二性征，但進展非常緩慢，均為青春期發(fā)育遲緩表現(xiàn)。查體時要準確測量身高、體重，并觀察體態(tài)發(fā)育情況。根據(jù)外生殖器官及第二性征的發(fā)育情況判斷病情的嚴重程度。

　　注意患兒雙親的青春發(fā)育年齡;出生時有無窒息搶救史;生長發(fā)育史;有無中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥、外傷、受放射線照射及腫瘤等病史;有無其他系統(tǒng)疾病史;有無服過免疫抑制劑、抗腫瘤藥及服用的劑量、療程。

　　三檢查

　　1.實驗室檢查

　　(1)血、尿常規(guī)、紅細胞沉降率、肝、腎功能等檢查可了解全身情況，必要時測血糖、尿糖、肝腎功能等。

　　(2)內(nèi)分泌激素檢查主要測定促性腺激素(FSH、LH)和性激素(雌二醇、睪酮)。正常青春期啟動時夜間LH分泌增加，因而測定夜間LH更有診斷價值。GnRH興奮試驗對于鑒別體質(zhì)性和病理性青春期延遲，鑒別垂體抑或下丘腦病變均有重要價值。正常情況下，靜脈注射GnRH后，受試者出現(xiàn)與年齡相適應的血漿LH和FSH反應。在原發(fā)性性功能不全如Turner綜合征等患者，其反應增強，下丘腦和垂體功能減退反應降低，而在體質(zhì)性青春期發(fā)育延遲者其反應性與其骨齡相適應。

　　全垂體功能低下時，GH水平低下，但GH稍低于正常水平時，不能除外體質(zhì)性青春期延遲，因體質(zhì)性青春期延遲GH水平往往稍低于正常，兩者可有重疊。T3、T4、TSH測定了解有無甲狀腺功能低下，必要時測定腎上腺皮質(zhì)功能狀況，了解有無腎上腺功能初現(xiàn)。

　　2.其他輔助檢查

　　(1)X線檢查手腕平片測定骨齡應列為常規(guī)檢查，因青春期起始與骨齡的相關性明顯于其與實際年齡的相關性。頭顱X線檢查，顱咽管瘤大多有鞍區(qū)異常，且70%呈現(xiàn)鈣化，因此側(cè)位平片檢查可協(xié)助診斷。

　　(2)B超檢查男性可了解睪丸和精索靜脈情況，女性可了解卵巢大小、形態(tài)及子宮發(fā)育情況，也有助于腹部其他病變的診斷。

　　(3)CT和MRI檢查CT和MRI對于中樞神經(jīng)的腫瘤具有重要的診斷價值。

　　(4)染色體檢查對于性腺發(fā)育不全或某些特殊面容體征者常提示需染色體核型分析。

　　(5)腹腔鏡檢及性腺活檢對疑有卵巢病變(如卵巢發(fā)育不良或腫瘤)者，必要時可行腹腔鏡檢查及性腺的活檢相適應。

　　(6)嗅覺、眼底及視野檢查Kallmann綜合征患者可發(fā)現(xiàn)嗅覺完全或部分喪失;Bardet-Biedl綜合征患者可發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜色素變性。

　　四診斷

女孩于14周歲以后，男孩于15周歲以后尚完全無性征出現(xiàn)，或女孩18周歲仍無月經(jīng)初潮，即可診斷為青春期發(fā)育遲緩。

　　五治療

　　體質(zhì)性發(fā)育遲緩，預后良好，等待自然發(fā)育，由于不好預測發(fā)育成熟的年齡，可用雌激素及孕激素治療，促使第二性征及內(nèi)、外生殖器發(fā)育，同時可以預防因雌激素低下引起的心理變化。