急性闌尾炎是外科最常見(jiàn)的疾病，妊娠期并發(fā)急性闌尾炎也較多見(jiàn)。由于孕婦在整個(gè)妊娠期的特殊生理變化，給急性闌尾炎的診斷與鑒別上帶來(lái)了一定的困難，而且妊娠期闌尾炎穿孔率較高，如果延誤了診治，就會(huì)危及母親和胎兒的生命。所以對(duì)此病必須格外重視。

　　妊娠期闌尾炎多發(fā)生在懷孕6個(gè)月內(nèi)，經(jīng)產(chǎn)婦較初產(chǎn)婦為多，在臨床表現(xiàn)上除具有轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛等一般急性闌尾炎的癥狀外，還可有以下特點(diǎn)：

　　1.闌尾壓痛點(diǎn)位置發(fā)生變化。隨著妊娠月份增加，子宮逐漸增大，盲腸及闌尾的位置也隨之向外上移位，闌尾壓痛點(diǎn)位置也相應(yīng)發(fā)生變化。妊娠3個(gè)月闌尾大多位于骼嶺下二橫指，5個(gè)月大多和骼峪同水平，8個(gè)月后則位于骼峪上二橫指。

　　2.感染易擴(kuò)散為腹膜炎。妊娠期盆腔臟器充血，炎癥發(fā)展快，闌尾一旦發(fā)炎，比較容易壞死穿孔。穿孔后常常擴(kuò)散或彌漫性腹膜炎，重者可導(dǎo)致中毒性休克。

　　3.癥狀和體征往往不典型。妊娠期尤其是妊娠后期腹部隆起，子宮在腹膜內(nèi)占據(jù)很大位置，即使闌尾穿孔形成彌漫性腹膜炎，腹膜炎，腹部壓痛也僅限于腹部?jī)蓚?cè)，而子宮與腹壁接觸處無(wú)明顯壓痛，腹肌緊張與反跳痛也多不明顯。所以大多認(rèn)為妊娠期闌尾炎的表現(xiàn)比闌尾的實(shí)際病變程度為輕。因此，早期盡快確定診斷就更為重要。

　　妊娠期急性闌尾炎的治療和一般急性闌尾炎的治療基本相同，但需注意：

　　1.禁用瀉藥，手術(shù)前后應(yīng)給予鎮(zhèn)靜，安胎藥，手術(shù)時(shí)動(dòng)作要輕柔，盡量減少對(duì)子宮的刺激，以防引起流產(chǎn)。

　　2.手術(shù)切口的位置要參照妊娠月份及子宮的位置而定。

　　3.加強(qiáng)切口的縫合，以免裂開(kāi)或形成切口病。

　　4.臨產(chǎn)期發(fā)病，應(yīng)視產(chǎn)科情況的需要，在進(jìn)行闌尾切除手術(shù)的同時(shí)，選擇腹膜外剖腹產(chǎn)氣。