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唐氏篩查到底查的是什么

2021-04-29
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  首先我們要知道,什么是唐氏篩查?唐氏篩查,是一種通過抽取孕婦血清,檢測(cè)母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度,并結(jié)合孕婦的預(yù)產(chǎn)期、體重、年齡和采血時(shí)的孕周等,計(jì)算生出先天缺陷胎兒的危險(xiǎn)系數(shù)的檢測(cè)方法。我們要知道,任何孕婦都有可能懷上唐氏綜合癥的胎兒,做這樣的檢查能夠防范于未然。那么,什么是唐氏綜合癥呢?唐氏篩查到底具體差什么呢?下面一起來看看。

  什么是唐氏篩查

  唐氏篩查是一種通過抽取孕婦血清,檢測(cè)母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度,并結(jié)合孕婦的預(yù)產(chǎn)期、體重、年齡、體重和采血時(shí)的孕周等,計(jì)算生出先天缺陷胎兒的危險(xiǎn)系數(shù)的檢測(cè)方法。

  唐氏患兒具有嚴(yán)重的智力障礙,先天愚型、伸舌樣癡呆、生活不能自理,部分患兒伴有復(fù)雜的心血管等疾病,需要家人的長期照顧,會(huì)給家庭造成極大的精神及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而且,唐氏綜合征是一種偶發(fā)性疾病,所以每一個(gè)懷孕的婦女都有可能生出唐氏兒”。生唐氏兒的幾率會(huì)隨著孕婦年齡的遞增而升高。因此,孕婦進(jìn)行唐氏篩查很有必要。

  唐氏篩查有必要做嗎

  唐氏綜合癥是隨機(jī)發(fā)生的,每一個(gè)母親,無論是否有家族史都有可能生育唐氏綜合癥患兒。因此我們推薦所有懷孕的婦女都做這個(gè)檢查,不要懷有僥幸心理。當(dāng)然,個(gè)別因其他原因必須檢查胎兒染色體的婦女就不必再篩查一次了。哪些人群更需要做唐篩?

  還是那句話,任何人都有可能生育唐氏寶寶,所以大家都需要,沒有更需要。

  唐氏篩查檢查前的準(zhǔn)備

  檢查前的準(zhǔn)備:做唐氏篩查時(shí)無需空腹,但與月經(jīng)周期、體重、身高、準(zhǔn)確孕周、胎齡大小有關(guān),最好在檢查前向醫(yī)生咨詢其他準(zhǔn)備工作。

  唐氏篩查類型唐氏綜合癥篩查又分為孕早期和孕中期,而我們通常所說的唐氏篩查是指孕中期進(jìn)行的唐篩。唐氏篩查類型如下:

  早期唐氏篩查

  孕早期唐氏篩查是結(jié)合胎兒頸后透明帶(NT)篩查的B超檢查和血清生化檢查結(jié)果對(duì)孕媽媽懷上染色體遺傳疾病的胎兒進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。早期唐氏篩查能檢測(cè)出相當(dāng)高比例的唐氏綜合癥和其他染色體異常病例,但由于頸后透明帶掃描的準(zhǔn)確性由許多因素決定,其中包括B超醫(yī)生的水平以及所使用的掃描儀的精確度等,所以孕早期唐篩仍然存在一定缺點(diǎn)。早期唐氏篩查不過的話可以什么都不做或做診斷性檢查,比如做羊水穿刺來做更詳細(xì)的確診。

  中期唐氏篩查

  孕中期唐氏篩查是抽取母嬰血清檢測(cè)母體血清中甲型胎兒蛋白(AFP)和絨毛促性腺激素(hCG)的濃度以及游離雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin

A),根據(jù)孕婦血清中這些標(biāo)志物的升高或降低并結(jié)合孕婦的預(yù)產(chǎn)期、年齡、體重和采血時(shí)的孕周等,計(jì)算生出唐氏兒的危險(xiǎn)系數(shù)。中期唐氏篩查出現(xiàn)高?,F(xiàn)象時(shí)可通過做排畸檢查和羊水穿刺或絨毛檢查或無創(chuàng)DNA來做更詳細(xì)的確診。

  唐氏篩查有幾種結(jié)果

  唐篩檢查是孕婦產(chǎn)檢必做的項(xiàng)目,唐氏篩查化驗(yàn)孕婦血液中的甲型胎兒蛋白(AFP),人類絨毛膜性腺激素(β-HCG)的濃度,并結(jié)合孕婦的年齡,運(yùn)用計(jì)算機(jī)精密計(jì)算出每一位孕婦懷有唐氏征胎兒的危險(xiǎn)性。

  1、高危范圍

  (1)甲胎蛋白的正常值應(yīng)大于2.5MoM,化驗(yàn)值越低,胎兒患唐氏征的機(jī)會(huì)越高。

  (2)絨毛膜促性腺激素越高,胎兒患唐氏征的機(jī)會(huì)越高。

  (3)醫(yī)生還會(huì)將甲胎蛋白值,絨毛膜促性腺激素值以及孕婦的年齡,體重,懷孕周數(shù)輸入電腦,由電腦算出胎兒出現(xiàn)唐氏征的危險(xiǎn)性。

  2、正常范圍

  但是,各個(gè)醫(yī)院的計(jì)算方法不完全一樣,定的標(biāo)準(zhǔn)也不一樣,有的醫(yī)院正常值標(biāo)準(zhǔn)是小于1/270”,有的則是小于1/380”。

  唐氏篩查結(jié)果怎么看

  孕婦需要在懷孕15~20周之間進(jìn)行唐氏篩查。唐氏篩查是在孕婦的血液檢查基礎(chǔ)上進(jìn)行,評(píng)估血液中各種不同的指標(biāo),包括:人絨毛膜促性腺激素(hCG)、甲胎蛋白(AFp)、雌三醇(uE3)、抑制素A(inhibin-A)等。

  判斷唐篩風(fēng)險(xiǎn),主要看3個(gè)數(shù)字:

  1、甲胎蛋白的正常值應(yīng)大于2.5MoM,化驗(yàn)值越低,胎兒患唐氏癥的機(jī)會(huì)越高。

  2、絨毛膜促性腺激素越高,胎兒患唐氏癥的機(jī)會(huì)越高。

  3、甲胎蛋白值、絨毛膜促性腺激素值以及孕婦的年齡、體重、懷孕周數(shù)輸入電腦,由電腦算出胎兒出現(xiàn)唐氏癥的危險(xiǎn)性,化驗(yàn)結(jié)果顯示危險(xiǎn)性低于1/270,就表示危險(xiǎn)性比較低,胎兒出現(xiàn)唐氏癥的機(jī)會(huì)不到1%。如果危險(xiǎn)性高于1/270,就表示胎兒患病的危險(xiǎn)性較高,應(yīng)進(jìn)一步做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。

  但是,各個(gè)醫(yī)院的計(jì)算方法不完全一樣,定的標(biāo)準(zhǔn)也不一樣,有的醫(yī)院正常值標(biāo)準(zhǔn)是小于1/270”,有的則是小于1/380”。

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