唐氏綜合征，即21-三體綜合癥，大家高中就有聽說過。在以前醫(yī)院還不夠發(fā)達(dá)不能把這一隱患發(fā)現(xiàn)并解決的時(shí)代，得了唐氏的他們是不幸的，他們的家庭也是不幸的。如今科學(xué)技術(shù)發(fā)達(dá)，就出現(xiàn)了唐氏篩查這一孕檢步驟，為每個(gè)家庭排憂解難，減少患病的概率，畢竟這是由先天因素造成的具有特殊表型的智能障礙，檢查也好，留個(gè)心眼。但是結(jié)果到手了，這個(gè)檢查的結(jié)果應(yīng)該怎么看呢？

　　唐氏篩查結(jié)果怎么看

　　唐篩結(jié)果單上出現(xiàn)的MOM即中位數(shù)值的倍數(shù)，指產(chǎn)前篩查中，孕婦個(gè)體的血清標(biāo)志物的檢測(cè)結(jié)果是正常孕婦群在該孕周時(shí)血清標(biāo)志物濃度中位數(shù)的多少倍。唐氏篩查結(jié)果主要看甲型胎兒蛋白(AFP)、人類絨毛膜性腺激素(β-hCG)、游離雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin

A)四個(gè)數(shù)據(jù)的濃度。

　　1、甲型胎兒蛋白(AFP)一般范圍為0.7-2.5MOM，高于2.5MOM則為高風(fēng)險(xiǎn);

　　2、絨毛膜促性腺激素越高，游離雌三醇(uE3)越低(一般≤0.25MOM)和抑制素A(Inhibin A)越高，胎兒患唐氏癥的機(jī)會(huì)越高。

　　醫(yī)生還會(huì)將以上的四項(xiàng)與孕婦的年齡、體重、懷孕周數(shù)等一起輸入電腦，從而估算出胎兒出現(xiàn)唐氏癥的危險(xiǎn)性。如果化驗(yàn)結(jié)果標(biāo)明的幾率大于正常參考值(1/270)，其結(jié)果則為陽性，表示胎兒患病的幾率比較高，需要做更詳細(xì)的檢查。但是，各個(gè)醫(yī)院的計(jì)算方法不完全一樣，定的標(biāo)準(zhǔn)也不一樣，有的醫(yī)院正常值標(biāo)準(zhǔn)是小于1/270，有的則是小于1/380。

　　唐氏篩查看男女

　　目前來說唯一準(zhǔn)確可知道胎兒性別的方法是通過B超看胎兒生殖器或者做羊水穿刺檢測(cè)染色體，其他方法都未得到醫(yī)學(xué)驗(yàn)證，也就是說唐氏篩查看男女不可靠。

　　若家長(zhǎng)迫切希望知道胎兒的性別，可以通過觀察β-HCG值和AFP值來粗略判斷，但結(jié)果不保證準(zhǔn)確。

　　首先看β-hCG的MOM值：

　　0.4以下，絕大多數(shù)是男孩;

　　1.0以上，絕大多數(shù)是女孩;

　　介于0.4和1.0之間，為臨界范圍，男女都有可能。

　　然后，結(jié)合兩項(xiàng)數(shù)值(β-hCG和AFP)一起看，更為準(zhǔn)確：

　　β-hCG的MOM值越低(<0.4)，AFP的MOM值越高(>1)，就越可能是男孩;

　　β-hCG的MOM值越高(>0.8)，AFP的MOM值越低(<1)，就越可能是女孩。

　　唐氏篩查的準(zhǔn)確率有多少

　　唐篩檢查可篩檢出60―70%的唐氏癥患兒。需要明確的是，唐篩檢查只能幫助判斷胎兒患有唐氏癥的機(jī)會(huì)有多大，但不能明確胎兒是否患上唐氏癥。也就是說抽血化驗(yàn)指數(shù)偏高時(shí)，懷有唐寶寶的機(jī)會(huì)較高，但并不代表胎兒一定有問題。如同35歲以上的高齡孕婦懷有唐寶寶的機(jī)會(huì)較高，但不代表她們的胎兒一定有問題。另一方面，即使化驗(yàn)指數(shù)正常，也不能保證胎兒肯定不會(huì)患病。因?yàn)樘剖虾Y查只是可能性檢查，高危人群只是說胎兒更有可能是唐氏兒，低危人群中也有可能是唐氏兒。

　　另外，唐氏篩查值是修正值。影響唐氏篩查值的因素主要有：孕婦年齡，體重、孕周，胎兒分泌的胎甲蛋白，胎盤分泌的人絨激素，藥物因素，遺傳因素等。保胎時(shí)吃“多利媽”使人絨激素超出正常值可能影響唐氏篩查值。

　　當(dāng)唐篩檢查指數(shù)超出正常時(shí)，孕婦應(yīng)進(jìn)行羊膜穿刺檢查或絨毛檢查，如果羊膜穿刺檢查或絨毛檢查結(jié)果正常，才可以最大限度排除胎兒患唐氏癥的可能。

　　唐氏篩查有幾種結(jié)果

　　唐篩檢查是孕婦產(chǎn)檢必做的項(xiàng)目，唐氏篩查化驗(yàn)孕婦血液中的甲型胎兒蛋白(AFP)，人類絨毛膜性腺激素(β-HCG)的濃度，并結(jié)合孕婦的年齡，運(yùn)用計(jì)算機(jī)精密計(jì)算出每一位孕婦懷有唐氏征胎兒的危險(xiǎn)性。

　　1、高危范圍

　　(1)甲胎蛋白的正常值應(yīng)大于2.5MoM，化驗(yàn)值越低，胎兒患唐氏征的機(jī)會(huì)越高。

　　(2)絨毛膜促性腺激素越高，胎兒患唐氏征的機(jī)會(huì)越高。

　　(3)醫(yī)生還會(huì)將甲胎蛋白值，絨毛膜促性腺激素值以及孕婦的年齡，體重，懷孕周數(shù)輸 入電腦，由電腦算出胎兒出現(xiàn)唐氏征的危險(xiǎn)性。

　　2、正常范圍 但是，各個(gè)醫(yī)院的計(jì)算方法不完全一樣，定的標(biāo)準(zhǔn)也不一樣，有的醫(yī)院正常值標(biāo)準(zhǔn)是小于1/270”，有的則是小于1/380”。

　　唐氏篩查類型

　　唐氏綜合癥篩查又分為孕早期和孕中期，而我們通常所說的唐氏篩查是指孕中期進(jìn)行的唐篩。唐氏篩查類型如下：

　　早期唐氏篩查

　　孕早期唐氏篩查是結(jié)合胎兒頸后透明帶(NT)篩查的B超檢查和血清生化檢查結(jié)果對(duì)孕媽媽懷上染色體遺傳疾病的胎兒進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。早期唐氏篩查能檢測(cè)出相當(dāng)高比例的唐氏綜合癥和其他染色體異常病例，但由于頸后透明帶掃描的準(zhǔn)確性由許多因素決定，其中包括B超醫(yī)生的水平以及所使用的掃描儀的精確度等，所以孕早期唐篩仍然存在一定缺點(diǎn)。早期唐氏篩查不過的話可以什么都不做或做診斷性檢查，比如做羊水穿刺來做更詳細(xì)的確診。

　　中期唐氏篩查

　　孕中期唐氏篩查是抽取母嬰血清檢測(cè)母體血清中甲型胎兒蛋白(AFP)和絨毛促性腺激素(hCG)的濃度以及游離雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin

A)，根據(jù)孕婦血清中這些標(biāo)志物的升高或降低并結(jié)合孕婦的預(yù)產(chǎn)期、年齡、體重和采血時(shí)的孕周等，計(jì)算生出唐氏兒的危險(xiǎn)系數(shù)。中期唐氏篩查出現(xiàn)高?，F(xiàn)象時(shí)可通過做排畸檢查和羊水穿刺或絨毛檢查或無創(chuàng)DNA來做更詳細(xì)的確診。

　　唐氏篩查多少錢

　　由于地區(qū)或醫(yī)院條件的差異，各個(gè)醫(yī)院收費(fèi)是不同的。一般數(shù)來，唐氏篩查大概在200元左右，有的醫(yī)院做唐氏篩查單項(xiàng)180元，如果聯(lián)合其他檢查則價(jià)格可能會(huì)大幅度上升，比如包括查血常規(guī)全套的價(jià)格大約650元左右。如廣東省婦幼做唐篩價(jià)格在181元左右。有的城市和地區(qū)，可以拿戶口本去居委會(huì)申請(qǐng)?zhí)坪Y免費(fèi)券。

　　孕婦在做唐氏篩查時(shí)首先考慮的不是價(jià)錢問題，而是安全問題，正規(guī)醫(yī)院做的唐氏篩查安全準(zhǔn)確，讓孕媽們放心，其次考慮的才是價(jià)錢。