新生兒嗆奶該如何護理

先不說寶寶會嗆奶,我們在平時生活中,都會經(jīng)常不小心的嗆水。那么,嗆奶是嬰兒時期比較常見的現(xiàn)象,為什么嬰兒容易嗆奶呢?下面我們就一起來看看,媽媽們看到寶寶嗆奶不要緊張,我們在此之前一定要學會相關的預防以及掌握嬰兒嗆奶的解決辦法。嗆奶處理好了沒什么大事,處理不好會危及寶寶的生命,所以我們家長要學會相關的知識,下面我們就一起來看看,新生兒嗆奶應該如何護理。
嬰兒嗆奶
新生兒、嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,易造成會厭失靈,而嗆奶就是其主要表現(xiàn)。嬰兒吐奶時,由于會厭活塞蓋運動失靈,沒有把氣管口蓋嚴,奶汁誤入了氣管,叫做嗆奶”,嬰兒不能把嗆入呼吸道的奶咯出,這便導致氣道機械性阻塞而發(fā)生嚴重呼吸困難缺氧,即稱為嗆奶窒息”。嗆奶窒息的嬰兒可出現(xiàn)顏面青紫、全身抽動、呼吸不規(guī)則,吐出奶液或泡沫、鮮血、黑水等。嬰兒的大腦細胞對氧氣十分敏感,如搶救不及時極易造成嬰兒猝死。
嬰兒嗆奶是怎么回事
嬰兒嗆奶與維生素A的缺乏密切相關,而補充維生素A后可見良好效果。維生素A對維持皮膚黏膜上皮細胞組織的正常結構和健康具有重要作用。
當嬰兒缺乏維生素A時,由于位于喉頭上前部的會咽上皮細胞萎縮角化,導致吞咽時因會咽不能充分閉合蓋住氣管,而發(fā)生嗆奶。嬰兒可進食些胡蘿卜汁、蔬菜湯或適當補充些魚肝油及維生素A膠丸等,都能很快地改善嗆奶癥狀。
嬰兒嗆奶怎么辦
1、輕微狀態(tài):輕微的溢奶、吐奶,寶寶自己會調(diào)適呼吸及吞咽動作,不會吸入氣管,只要密切觀察寶寶的呼吸狀況及膚色即可。
如果大量吐奶,首先,應迅速將寶寶臉側向一邊,以免吐出物向后流入咽喉及氣管。然后,把手帕纏在手指伸入口腔中,甚至咽喉,將吐、溢出的奶水食物快速清理出來,以保持呼吸道順暢,然后用小棉花棒清理鼻孔。
2、嚴重狀態(tài):如果寶寶憋氣不呼吸或臉色變暗時,表示吐出物可能已進入氣管了,使其俯臥在大人膝上或床上,用力拍打背部四五次,使其能咳出。如果仍無效,馬上夾或捏刺激腳底板,使寶寶因疼痛而哭,加大呼吸,此時最重要的是讓他吸氧入肺,而不是在浪費時間想如何把異物取出。
在以上過程中,寶寶應同時送往醫(yī)院檢查。如果嗆奶后寶寶呼吸很順暢,最好還是想辦法讓他再用力哭一下,以觀察哭時的吸氧及吐氣動作,看有無任何異常,如聲音變調(diào)微弱、吸氣困難、嚴重凹胸等,如有應即送醫(yī)院。如果寶寶哭聲洪亮,中氣十足、臉色紅潤,則表示無大礙。
如何預防寶寶嗆奶
1、喂奶時機適當:不在寶寶哭泣或歡笑時喂奶;不要等寶寶已經(jīng)很餓了才喂,寶寶吃得太急容易嗆;孩子吃飽了不可勉強再喂,強迫喂奶容易發(fā)生意外。
2、姿勢體位正確:母乳喂養(yǎng)寶寶應斜躺在媽媽懷里(上半身成30—45度),不要躺在床上喂奶。人工喂養(yǎng)寶寶吃奶時更不能平躺,應取斜坡位,奶瓶底高于奶嘴,防止吸入空氣。
3、控制速度:媽媽泌乳過快奶水量多時,用手指輕壓乳暈,減緩奶水的流出。人工喂乳的奶嘴孔不可太大,倒過來時奶水應成滴而不是成線流出。
4、注意觀察:媽媽的乳房不可堵住寶寶鼻孔,一定要邊喂奶邊觀察寶寶臉色表情,若寶寶的嘴角溢出奶水或口鼻周圍變色發(fā)青,應立即停止喂奶。對發(fā)生過嗆咳嬰兒、早產(chǎn)兒,更應嚴密觀察,或請醫(yī)生指導喂哺。
5、排出胃內(nèi)氣體:喂完奶后,將嬰兒直立抱在肩頭,輕拍嬰兒的背部幫助其排出胃內(nèi)氣體,最好聽到打嗝,再放嬰兒在床上。床頭宜高15度,右側臥30分鐘,再平臥,不可讓孩子趴著睡,避免嬰兒猝死。
嬰兒為什么容易嗆奶?
嬰兒嗆奶是咽喉活塞--會厭失靈造成。會厭在食道與氣道交匯處,會厭是這個交叉路口指揮食物和空氣分流的一個特殊組織結構,好像一個帶折葉的蓋子,能靈活地掀開和蓋住聲門氣管。當呼吸或說話時,會厭向上張開,使喉腔開放,氣體自由出入;當咽東西時,會厭向下,蓋住氣管,使東西不至進入氣管內(nèi)只能進入食道。那么是什么指揮會厭呢?當然是人體神經(jīng)系統(tǒng)通過吞咽反射等一系列復雜肌群活動來完成。新生兒、嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,易造成會厭失靈,而嗆奶就是其主要表現(xiàn)。
進食吞咽時,聲門會自動關閉,防止食物誤吸到氣管內(nèi)。當病人呼吸系統(tǒng)受到感染或發(fā)育不健全時,例如:支氣管肺炎、喉軟骨軟化、喉炎等,吞咽時聲門不能很好關閉,少量食物進入氣管造成一定程度的梗阻,呼吸道為排除食物的梗阻,即以嗆咳的形式將食物咳出,對于吃奶的嬰兒就表現(xiàn)為嗆奶。
嗆奶窒息的嬰兒可出現(xiàn)顏面青紫、全身抽動、呼吸不規(guī)則,吐出奶液或泡沫、鮮血、黑水等。嬰兒的大腦細胞對氧氣十分敏感,如搶救不及時極易造成嬰兒猝死。
新生兒嗆奶家庭緊急救護
1、就地出招:因為嚴重窒息,完全不能呼吸,嬰兒幾乎沒有入院急救的機會,家長只能爭分奪秒立即搶救;
2、體位引流:如果寶寶飽腹嘔吐發(fā)生窒息,應將平躺寶寶臉側向一邊或側臥,以免吐奶流入咽喉及氣管;如果寶寶吃奶之初咽奶過急發(fā)生嗆奶窒息(胃內(nèi)空虛),應將其俯臥在搶救者腿上,上身前傾45-60度,利于氣管內(nèi)的奶倒空引流出來。
3、清除口咽異物:如果媽媽有自動吸乳器,立即開動,只用其軟管,插入寶寶口腔咽部,將溢出的奶汁、嘔吐物吸出;沒有抽吸裝置,媽媽可用手指纏紗布伸入寶寶口腔,直至咽部,將溢出的奶汁吸除,避免嬰兒吸氣時再次將吐出的奶汁吸入氣管。
4、刺激哭叫咳嗽:用力拍打孩子背部或揪掐刺激腳底板,讓其感到疼痛而哭叫或咳嗽,有利于將氣管內(nèi)奶咳出,緩解呼吸。
5、輔助呼氣:重點是呼氣,帶有噴射力量。方法是搶救者用雙手攏在患兒上腹部,沖擊性向上擠壓,使其腹壓增高,借助膈肌抬高和胸廓縮小的沖擊力,使氣道嗆奶部分噴出;待手放松時,患兒可回吸部分氧氣,反復進行使窒息緩解。