初生嬰兒如何護理

在中國有句俗語是“養(yǎng)兒一百歲長憂九十九”,這就是說在寶寶出來到世界上的第一天開始,父母們就開始為寶寶的事情操心了,要關心寶寶的吃,寶寶的穿,憂愁寶寶的病,關心寶寶的情緒。只有是寶寶的事情,爸爸媽媽們就都是一絲不茍的。但是其中有一部的父母都是新手爸媽,在關于寶寶的事情上都是新手上路,事情都是知曉三分。在照顧寶寶的事情上這樣可是不行的,小寶寶是非常的脆弱,特別是剛剛出生的寶寶,需要無微不至的照顧。那么下面小編就給新手上路的爸媽們普及一下關于初生嬰兒護理知識,讓在照顧寶寶上可以不用手足無措。
初生嬰兒護理知識
“新生兒期”主要是指胎兒從母親子宮內(nèi)挽出到外界生活的適應期,由于這段時期新生兒的身體系統(tǒng)各個臟器功能的發(fā)育尚未成熟,臨床上一般將新生兒分為三類
足月兒:胎齡滿37周至不滿42足周的新生兒。
早產(chǎn)兒:胎齡滿28周至不滿37足周的新生兒。
過期產(chǎn)兒:胎齡滿42周以上的新生兒。
新生兒免疫功能低下,體溫調(diào)節(jié)功能較差,因而易感染,護理起來必須細心、科學、合理。專家們著重從以下幾個方面具體給予指導。
1.居室環(huán)境
新生兒對外界溫差的變化有些不適應,適宜的室內(nèi)溫度應保持在25℃~28℃,盛夏要適當降溫,而冬天則需要保暖,但均應注意通風時最好有取暖器在身旁。
而室內(nèi)的光線不能太暗或太亮,有些家長認為新生兒感光較弱,害怕刺激眼睛,常常喜歡掛上厚重的窗簾,其實這是不宜的,應讓寶寶在自然的室內(nèi)光線里學會適應,而避免陽光直射眼部。
2.衣服和尿布
新生兒的內(nèi)衣(包括尿布)應以柔軟且易于吸水的棉織品為主,最好不要用化纖或印染織品;衣服的顏色宜淺淡,便于發(fā)現(xiàn)污物,并防止染料對新生兒皮膚的刺激;衣服盡量寬松,不妨礙肢體活動且易穿易脫;由于新生兒頭部散熱較大,氣候寒冷或室溫較低時應該戴小帽子,同樣要柔軟舒適。
尿布用柔軟吸水性好的棉織品,做到勤洗勤換,通常白天要換4次以上,晚上應換2次以上,每次更換時均應清洗小屁股,并外涂適量護膚油劑;尿不濕則選擇質(zhì)量較好且透氣性能好的,在家里時盡量用尿片,出門或睡覺時則用“尿不濕;注意尿片或尿不濕包裹不宜太緊,以便四肢自由伸展。
3.睡眠和睡姿
睡姿影響呼吸,且新生兒頭顱比較軟,良好的睡姿有利于頭顱的發(fā)育。建議有個舒適、厚度為1~2公分的小枕頭,中間稍微下陷,兩頭微起。
最好的睡姿是仰臥或側臥,以避免壓迫胸肺部,建議在喂養(yǎng)后多采取側睡,以免溢奶或嗆咳造成窒息;在采取仰臥位時,應當經(jīng)常變換體位;足月兒因活動力較強,出生頭幾天可以適當采取俯臥,以利呼吸道分泌物流出,防止嘔吐物倒流入氣管,但俯臥必須拿去枕頭,頭側向一面,此時要有家長在一旁監(jiān)護。
新生兒通常每天要睡18~20個小時,但未滿月的寶寶不宜長時間睡眠,家長應該每隔2~3個小時弄醒一次,以方便喂養(yǎng)。
4.哺乳和喂養(yǎng)
新生兒喂養(yǎng)是門很大的學問。專家的觀點是出生后母乳喂養(yǎng)越早越好,一般為出生后半小時左右。如果媽媽暫時沒有分泌乳汁,也要盡量讓新生兒吮吸乳頭,以促進乳汁分泌,并增進母嬰的感情利于母體因分娩造成的產(chǎn)后傷口的愈合。
母乳喂養(yǎng)時應采取“豎抱位”即頭部略抬起,這是最理想、最符合自然規(guī)律的喂奶方式。在這種姿勢下新生兒和父母親相對而視,還可增加相互間的親密感;母乳喂奶前應先洗手并將乳頭清洗干凈,母親如有呼吸道疾病喂養(yǎng)時應戴口罩,如乳房上皮膚有破裂或炎癥,應咨詢醫(yī)生后根據(jù)具體情況決定是否繼續(xù)哺乳。
哺乳的時候最好是一邊乳房吸空喂飽后下一次再換另一邊乳房,以防殘奶淤積在乳房內(nèi),如一邊乳房一次喂飽后仍有多余的乳汁,則最好將其擠掉,以促進乳房的正常泌乳并避免乳汁淤積或繼發(fā)感染。
人工喂養(yǎng)盡量不要直接喂服新鮮奶,因為其中所含的蛋白質(zhì)等營養(yǎng)成分不適合新生兒;混合喂養(yǎng)(母乳喂養(yǎng)和代乳品喂養(yǎng)相結合)時,應先以母乳喂養(yǎng)為主。
人工喂養(yǎng)時奶嘴洞大小應適中并注意溫度,奶嘴喂奶時盡量不要讓寶寶吸進空氣,以免吐奶,而喂完之后可輕拍寶寶背部,以免積氣。此外要對奶瓶、奶嘴嚴格煮沸消毒。
喂養(yǎng)不需太講究定時,一般情況下3小時左右喂一次,每次以吃飽吃好為原則:即寶寶吃奶后不哭不吵,且體重正常增長。
5.預防感染
護理新生兒時,要注意衛(wèi)生,在每次護理前均應洗手,以防手上沾污的細菌帶到新生兒細嫩的皮膚上面發(fā)生感染,如護理人員患有傳染性疾病或帶菌者則不能接觸新生兒,以防新生兒受染。如新生兒發(fā)生傳染病時,必須嚴格隔離治療,接觸者隔離觀察。產(chǎn)母休息室在哺乳時間應禁止探視,以減少新生兒受感染的機會。
6.皮膚護理
出生不久的新生兒,在臍帶未脫落前,盡量不用盆浴,而采用干洗法為新生兒擦身。臍帶脫落后,則可給予盆浴,宜用無刺激性的嬰兒專用香皂,浴后要用干軟的毛巾將身上的水吸于,并可在皮膚皺褶處涂少許香粉。每次換尿布后一定要用溫熱毛巾將臀部擦干凈,有時因尿液刺激使臀部皮膚發(fā)紅,這時可涂少許無菌植物油。寒冷季節(jié)臀紅明顯時,還可用電吹風在紅臀局部吹烤,每日3~4次,每次5~10分鐘(電吹風不可離皮膚太近,以防燙傷)。
7.五官護理
應注意面部及外耳道口、鼻孔等處的清潔,但勿挖外耳道及鼻腔。由于口腔粘膜細嫩、血管豐富,極易擦傷而引起感染,故不可經(jīng)常用勁擦洗口腔,更不可用針、特別是不潔針去挑碾牙齦上的小白點——上皮小珠(俗稱“馬牙”或“板牙”),以防細菌由此處進人體內(nèi)而引起敗血癥。
新生兒護理要點
新生兒的護理需要特別細致周到,護理新生兒初步要注意以下要點:
1.清理口腔:胎兒娩出時應迅速清除口咽部的粘液和羊水,以免誤吸,引起吸入性肺炎,但不要擦洗口腔,因新生兒口腔粘膜薄嫩,易受損傷。如果出現(xiàn)“鵝口瘡”─—口腔粘膜出現(xiàn)點片狀的白膜,可輕輕涂擦制霉菌素藥水。
2.保溫:新生兒出生后應立即將其全身輕輕擦干,用潔凈溫暖的棉毯包裹。室溫不能低于23℃。新生兒體溫應保持在36~37℃。生后第一天每4小時測一次體溫,體溫穩(wěn)定在36.5℃左右時,可改為每6~12小時測一次。若體溫低于36℃或高于38℃時,應查找原因,進行處理。
3.滴眼:初生后即用0.5%新霉素或0.25%氯霉素滴眼,以防新生兒眼炎。眼睛分泌物多時,可用生理鹽水或2%硼酸棉球拭凈后再滴眼藥。
4.體位:除媽媽抱起喂奶外,新生兒整日臥床休息。應保證有足夠睡眠時間,每日在20小時以上。最好采取側臥位,尤其喂奶后應向右側臥,平時采取左側臥。經(jīng)常變換體位,可防止睡偏頭。仰臥不安全,此種體位,如漾奶時,可引起窒息??刹槐卣碚眍^,如枕時枕頭的高度應大致同肩寬,更不能用硬枕頭來矯正頭形。
5.注意居住環(huán)境:居住環(huán)境要特別注意兩個因素:第一是通風因素。新生兒的居住環(huán)境要求有適當?shù)耐L氣流,同時要避免傳統(tǒng)房屋坐南朝北格局的穿堂風;第二是噪音因素。高分貝、刺耳噪音要注意隔離,以免對寶寶的聽覺器官造成傷害。
6.注意冷熱護理:因為新生兒體溫調(diào)節(jié)機能差,因此,冬天要保暖,夏天要防暑降溫,平時要根據(jù)氣溫的變化及時增減衣服。
7.注意皮膚護理:新生兒皮膚嬌嫩,容易損傷,因而接觸動作要輕柔,衣著要寬松,質(zhì)地要柔軟,不宜釘扣子或用別針。要用溫水擦洗皮膚皺折處,每次大小便后清洗,并用毛巾擦干。
8.注意臍帶護理:在新臍帶未脫落時,每天用0.5%聚乙烯醇醚絡碘溶液擦洗臍部一次,然后用消毒紗布蓋上,不要放盆內(nèi)洗澡。臍帶脫落后,可以不用紗布,但必須保持臍部干燥清潔。發(fā)現(xiàn)臍部有紅或有膿性分泌物,則應進行消炎處理。
9.要保證充足睡眠:經(jīng)常變換新生兒的睡姿,以防止頭顱變形。
10.處理特殊生理現(xiàn)象:如所謂的新生兒“馬牙”、女嬰出生后數(shù)天內(nèi)陰道有粘液或血性分泌物,紅尿、乳房腫大、紅斑、色素斑以及生理性黃疸(出生后2-3天出現(xiàn))等,這些過幾天后就會自然消失,不必特殊處理。如果時間較長或有其它不良反映,則應去醫(yī)院檢查。
新生兒護理的禁忌
逗樂禁忌
(1)睡前不宜逗樂嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,興奮后往往不容易抑制,會不肯睡覺或上床后動個不停,影響睡眠質(zhì)量;
(2)吃奶不宜逗樂嬰兒吞咽和咀嚼功能還不完善,逗樂可能會引起嗆奶,甚至發(fā)生吸入性肺炎;
(3)不要搖晃或拋起嬰兒嬰兒的頭頸發(fā)育不全,大力的搖晃逗樂很容易傷到寶寶,甚至有生命危險。
哄睡禁忌
當寶寶哭鬧不睡時,父母會想出各種方法來哄睡寶寶,但有些不正確的方法卻會給寶寶的健康帶來不利。
(1)搖睡:因為搖晃使嬰兒的大腦在顱骨腔內(nèi)震蕩,造成腦組織表面小血管破裂,輕者發(fā)生癲癇、智力低下、肢體癱瘓,嚴重者可能會出現(xiàn)腦水腫,腦疝危及生命。
(2)陪睡:媽媽熟睡后不注意就可能壓住寶寶,造成孩子窒息。