孕期保健做得好不好，直接影響胎寶寶的發(fā)育，和產(chǎn)婦的生產(chǎn)情況。不少孕婦由于孕期某些因素會引起早產(chǎn)的情況，早產(chǎn)對孕婦和寶寶身體都會造成不良的影響，所以要了解孕婦早產(chǎn)的類型才好做好預(yù)防。那么，哪些孕婦容易發(fā)生早產(chǎn)？

　　專家介紹：

　　陳運彬

　　教授，副院長，碩士研究生導(dǎo)師。

　　自1993年以來一直從事危重兒童搶救和治療工作，曾任新生兒科主任，大兒科主任，2006年起任廣東省婦幼保健院副院長。專長：重癥兒童、新生兒搶救和處理，兒童呼吸、消化系統(tǒng)疾病的診治，兒童營養(yǎng)，兒童保健，新生兒神經(jīng)與智力評估，在新生兒轉(zhuǎn)運、極低出生體重兒救治等方面造詣較深。

　　媽媽懷孕以后，一個是高齡產(chǎn)婦。出現(xiàn)早產(chǎn)的幾率比適齡產(chǎn)婦要高一些。第二種是低齡產(chǎn)婦。年齡越小出現(xiàn)早產(chǎn)的幾率就越大。這是從孕婦的年齡來分的。另外一個是生活習慣，比如媽媽喜歡抽煙、酗酒、熬夜這也是早產(chǎn)常見的原因。

　　另一個是病理的情況，就是胚胎發(fā)育不好，容易流產(chǎn)。另外，孕媽在懷孕期間得了妊娠期糖尿病，嚴重一點得了妊高癥，這些媽媽容易出現(xiàn)早產(chǎn)的幾率。另外一種就是出現(xiàn)感染，比如說宮內(nèi)感染或者陰道感染，很多時候都容易出現(xiàn)早產(chǎn)，所以如果孕媽媽出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，或者陰道出現(xiàn)異味、異物一定要去醫(yī)院，這些都是容易引起早產(chǎn)的癥狀。

　　孕晚期怎么做可以避免早產(chǎn)？

　　首先，注意不要太多的劇烈活動，比如說同房，或者開車到處走。其次，注意生活習慣，早點休息不要熬夜。如果孕媽媽有感染，要根據(jù)醫(yī)生意見盡早治療，特別是妊娠期糖尿病或者妊高癥的媽媽，要盡早治療，產(chǎn)科醫(yī)生在產(chǎn)檢的時候會提醒你。有早產(chǎn)征兆的媽媽如果你不明白的話要多跟產(chǎn)科醫(yī)生進行溝通。

　　胎兒未足月就破水要不要生？

　　如果已經(jīng)出現(xiàn)見紅、破水等癥狀，要盡早到醫(yī)院去找?？漆t(yī)生進行檢查。鼓勵孕婦盡量安胎到37周以后再出生。如果安胎風險太大，例如破水時間超過24小時就可能出現(xiàn)宮內(nèi)感染，而宮內(nèi)感染會增加早產(chǎn)的幾率。

　　有些胎兒經(jīng)過產(chǎn)科醫(yī)生的判斷不可避免要早產(chǎn)，針對早產(chǎn)太早的胎兒，可以用一些激素促進胎兒胎肺的成熟，降低孩子出生后發(fā)生肺透明膜病的幾率。為了減少早產(chǎn)的幾率，產(chǎn)科醫(yī)生還可能使用硫酸鎂來給產(chǎn)婦解痙，讓子宮收縮沒那么劇烈，還有消炎減少感染的幾率等。

　　導(dǎo)致新生兒早產(chǎn)的因素

　　按照我們國家的定義，懷孕早于28周生產(chǎn)的都叫早產(chǎn)兒。當然早產(chǎn)兒分很多，比如按照出生體重，小于2500克的就屬于早產(chǎn)兒。還有出生體重小于1500克的，稱為極低出生體重兒，如果是體重小于1000克的，稱作超級低出生體重兒。

　　這么分的原因，是因為這些孩子的出生體重和救治他們的難度是有關(guān)系的。造成早產(chǎn)的原因很多，很多時候是媽媽的原因為主。第一就是孕期受精卵發(fā)育不好，另一個是，到了晚期很多時候是感染，宮內(nèi)感染或者陰道感染。這些都有可能造成媽媽早產(chǎn)。當然也有些原因可能是媽媽酗酒、抽煙，這些都可能造成早產(chǎn)。也有一些媽媽是有妊娠期糖尿病、妊高癥，這些都是引起早產(chǎn)的因素。

　　早產(chǎn)兒要如何監(jiān)護？

　　早產(chǎn)兒在醫(yī)院往往需要治療很長一段時間，尤其是一些極低出生體重兒可能要住幾個月，例如兩、三個月。一般來講回到家以后家庭要注意通風，空氣的流通很關(guān)鍵，太封閉的話家里如果有細菌、病毒就不太好。

　　如果是冬天就要注意保暖，因為早產(chǎn)兒對外界溫度比足月兒要更敏感一些，夏天也不能太熱，因為他的溫度調(diào)節(jié)中樞沒有足月兒健全，很容易患暑熱癥導(dǎo)致發(fā)熱，有條件的話家里溫度能夠控制在28度是最好。如果開空調(diào)還需要在家里灑點水或者拖拖地，或者打一盆水放在房間里讓它有一點濕度最好。另外一方面，嬰兒的日常用品特別是貼身衣物最好是全棉的，不容易割傷孩子或者產(chǎn)生化學反應(yīng)引起皮膚過敏。

　　回家以后，家庭里如果有成員感冒或者有其他疾病，盡量與孩子隔離，如果是父母親要戴上口罩護理小孩，不要因太過密切接觸造成傳染，雖然體重達到2公斤，但是免疫力還是比較弱的，所以不要帶孩子去人群密集的地方，在一些流行病學高發(fā)季節(jié)，比如春季流感高發(fā)期不要去公眾場合。

　　早產(chǎn)兒什么時候可以去戶外？

　　這里有一個糾正胎齡的問題。40周是足月，比如出生的時候是30周，那就是還有10周，一周7天，也就是70天以后孩子達到了相當于在媽媽肚子里足月的狀態(tài)，這樣的時間就和足月兒差不多。有一些因為在醫(yī)院進行搶救過可能體重不一定達到3公斤，但是胎齡成熟度是夠了，所以相對來說是以矯正胎齡來進行劃分比較合適。

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