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女人孕期大三陽注意事項(xiàng)有哪些

2021-04-24
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  女人孕期大三陽注意事項(xiàng)有哪些?首先我們要先了解大三陽是什么,所謂大三陽其實(shí)是指慢性乙肝炎。是一種帶著傳染的疾病。在孕期前發(fā)現(xiàn)自己患有大三陽應(yīng)該積極配合治療再孕育寶寶,不過有些女性卻是在自己懷孕后才發(fā)現(xiàn)自己患有大三陽,她們就非常擔(dān)心自己會(huì)把病毒傳染到寶寶身上。到底女性患有肝炎生育出來的寶寶會(huì)不會(huì)傳染到呢?其實(shí)當(dāng)孕媽媽知道自己患有大三陽只要注意一些事項(xiàng)就不必太擔(dān)心。

  乙肝一定會(huì)遺傳給嬰兒嗎?

  醫(yī)學(xué)上把母親有乙肝,再傳給下一代的這種現(xiàn)象,稱為“母嬰傳播”。所謂“母嬰傳播”,是指患有乙肝或體內(nèi)攜帶乙肝病毒的孕婦,在懷孕期間或分娩過程中將乙肝病毒傳播給胎兒或新生兒,是乙肝傳播的最重要、最具威脅的傳播方式。

  “孕婦攜帶乙肝病毒,并不是100%都會(huì)傳播給胎兒或新生兒”是否導(dǎo)致胎兒新生兒感染乙肝病毒,首先取決于孕婦攜帶乙肝病毒的復(fù)制程度和母體的基因缺陷,如果孕婦為乙肝“大三陽”(乙肝病毒e抗原為陽性),乙肝病毒脫氧核糖核酸(DNA)也為陽性,新生兒感染乙肝病毒的幾率高達(dá)90%左右;但是如果孕婦乙肝病毒e抗原為陰性,乙肝病毒DNA也為陰性,其感染幾率只有30%左右。這就是為什么有乙肝家族聚集傾向的家庭中有的人得乙肝、有的人不會(huì)得乙肝的原因。

  阻止母嬰傳播最重要的辦法是嬰兒出生后立即注射乙肝疫苗,如果疫苗與乙肝免疫球蛋白合用效果更佳,阻斷母嬰乙肝病毒傳播的有效率在90%以上。同時(shí),還要采取相應(yīng)的對(duì)策,注意產(chǎn)前、生產(chǎn)過程中以及孩子出生后的種種預(yù)防。

  乙肝媽媽要做哪些產(chǎn)前檢查呢?

  第一,“大三陽”媽媽,在懷孕的第7、8、9個(gè)月,要分別注射一支乙肝免疫球蛋白,以阻止孕婦宮內(nèi)傳播乙肝病毒給胎兒;待寶寶出生后,立即先注射一支乙肝免疫球蛋白,過一周后,再按第0、1、6個(gè)月免疫程序(出生后打第1針乙肝疫苗,1個(gè)月后打第2針乙肝疫苗,6個(gè)月后打第3針乙肝疫苗),分別于嬰兒前臂三角肌部皮下或肌肉接種乙肝疫苗,每次0.5毫升。

  第二,“小三陽”媽媽,寶寶出生后,立刻按“0、1、6方案”進(jìn)行乙肝疫苗接種,可以使95%以上的新生兒免受上一代乙肝父母的傳播。

  第三,乙肝媽媽的寶寶一旦出生,必須及時(shí)按照“0、1、6方案”接種乙肝疫苗。另外,在新生兒出生滿2個(gè)月、滿7個(gè)月時(shí),還要抽血查“兩對(duì)半”和乙肝病毒DNA,了解寶寶的免疫是否成功。

  “大三陽”媽媽勿母乳喂養(yǎng)

  母乳中含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì)和不少抵抗病原的抗體,能否為嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)要看情況而定,乙肝母親需要養(yǎng)成喂奶前洗手、洗乳頭等衛(wèi)生習(xí)慣。乙肝病毒雖可通過乳汁傳播,但一般分娩后立即給新生兒進(jìn)行了免疫接種,通常不會(huì)通過乳汁傳染新生兒。另外,一般不建議“大三陽”的母親用母乳喂養(yǎng);“小三陽”的母親,病毒含量較低,嬰兒又注射了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,可以母乳喂養(yǎng)。如果喂奶給產(chǎn)婦帶來過分負(fù)擔(dān),使病情加重,則最好停止喂奶。

  此外,處在肝炎急性期的產(chǎn)婦,自己不宜帶孩子。處于肝炎恢復(fù)期的產(chǎn)婦,須養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,經(jīng)常洗手,不要口對(duì)口喂孩子吃東西;而孩子出生后只要立即進(jìn)行了乙肝疫苗接種,也不妨礙產(chǎn)婦帶孩子。能夠在病情痊愈后再接觸孩子就更為理想。

  小貼士:小心以下對(duì)肝臟有毒性的藥物

  一般來說,乙肝患者如果肝功能長期處于正常,身體沒有明顯不適,這種情況下完全可以懷孕。但劉博士同時(shí)提醒,一旦懷孕,孕婦應(yīng)該注意以下事項(xiàng):

  首先,懷孕期間要定期到指定醫(yī)院進(jìn)行孕期檢查,包括肝功能系列指標(biāo)、血常規(guī)、B超等,了解肝臟變化情況,如果肝功能出現(xiàn)明顯異常,身體感到特別難受,就應(yīng)該經(jīng)產(chǎn)科和傳染科大夫共同會(huì)診后,決定是否要繼續(xù)妊娠。

  其次,孕期用藥要特別注意,盡量避免使用對(duì)肝臟有毒性作用的藥物,例如降糖藥物、抗結(jié)核藥物、激素類藥物、抗生素類藥物及部分中藥(如川楝子、土茯苓等)。

  第三,妊娠36周后,應(yīng)絕對(duì)禁止性生活,防止流產(chǎn)、胎膜早破及宮內(nèi)感染。

  第四,合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),不要盲目進(jìn)補(bǔ),不要使用各種保健營養(yǎng)補(bǔ)品,以防其中摻雜激素等有害物質(zhì)。主張均衡營養(yǎng),食量要適中,避免體重增加過快,形成脂肪肝。

  最后,孕期可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,使用一些安全的保肝藥物,如護(hù)肝片、復(fù)方益肝靈等。懷孕期間如果出現(xiàn)明顯的疲乏、食欲減退、尿色深黃、眼睛發(fā)黃等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查確診。

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