科學添加輔食的順序（圖）

　　如今市面上出售的很多輔食里都有強化營養(yǎng)素，有的添加鈣，還有的添加鋅或鐵。如果不能綜合考慮添加量與嬰兒需求之間的關(guān)系，盲目使用，就可能導致這些礦物質(zhì)過量，從而增加腎臟負擔，并增加腎臟致病的幾率。最讓大家熟知的便是某品牌奶粉導致兒童患腎結(jié)石的例子，因為泌尿系統(tǒng)結(jié)石的形成和自然環(huán)境、遺傳、機體代謝異常、營養(yǎng)狀況及飲食習慣等因素有關(guān)，其中輔食添加不當就是其中一個原因。一般來說，孩子6個月以后家長就要面對輔食添加的問題。

　　對于如何正確添加輔食，許多父母還存在著很多知識的誤區(qū)，比如有不少媽媽給孩子添加輔食后，就把母乳喂養(yǎng)減少到一天兩次，甚至徹底斷掉，這等于直接把“輔食”轉(zhuǎn)“正餐”，寶寶發(fā)育不全的腸胃很難完全消化吸收這些輔食的營養(yǎng)成分，甚至可能導致少食、腹瀉的發(fā)生，時間長了可能導致營養(yǎng)不良。為了讓大家正確了解孩子添加輔食的步驟，特意請來中山大學附屬第一醫(yī)院營養(yǎng)科麥海妍醫(yī)生進行了詳細的解說，也給出了系列操作性極強的建議，相信有助于新手父母更科學更愉快地育兒！

　　輔食添加原則“從少到多，從軟到硬”

　　根據(jù)嬰兒生長發(fā)育的需要，在4—6月齡后，嬰兒應該逐步開始添加輔助食品，以補充體內(nèi)營養(yǎng)需要，并使嬰兒逐漸適應奶類以外的食物。

　　一、保證奶量

　　“輔食”，顧名思義，指的是輔助性食品，并不是主要食物。在4—6月齡的嬰兒，期營養(yǎng)的主要來源還是奶類，因此，不管是母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng)的嬰兒，必須保證每天600—800ml的奶量。

　　二、添加順序

　　谷類食物(如嬰兒營養(yǎng)米粉)——蔬菜汁(泥)和水果汁(泥)——動物性食物(建議動物性食物添加順序為：蛋黃泥——魚泥——全蛋——肉末)。

　　三、添加原則

　　每次添加一種新食物，由少到多，由稀到稠。4——6月齡時添加泥糊狀食物；7——9月齡時過渡到可咀嚼的軟固體食物；10——12月齡時轉(zhuǎn)為以進食固體食物為主的膳食。

　　不同月齡添加的食物順序

　　第一階段：4——6個月

　　米粉(米糊)、爛粥等

　　蛋黃、無刺魚泥、動物血、肝泥、大豆蛋白粉、豆腐花、嫩豆腐、嬰兒奶粉或全脂牛奶等高蛋白食物

　　菜汁(先)、果汁(后)、葉菜泥、水果泥

　　魚肝油丸

　　第二階段：7——9個月

　　稀粥、爛飯、餅干、面包、饅頭等

　　全蛋、無刺魚、動物血、肝泥、黃豆制品、較大嬰兒奶粉或全脂牛奶等高蛋白食物

　　蔬菜泥、水果泥

　　魚肝油

　　第三階段：10——12個月

　　稠粥、爛飯、餅干、面條、面包、饅頭等

　　全蛋、無刺魚、動物血、肝、黃豆制品、碎肉末、較大嬰兒奶粉或全脂牛奶

　　碎菜、薄水果片

　　魚肝油丸

　　溫馨提示：從嬰兒4個月時開始添加輔食，一直添加至1歲，在這個過程中，純牛奶應該保持飲用，因為其營養(yǎng)價值很高，100克的牛奶里含鈣100毫克。值得一提的是，奶類從主食慢慢地變成了輔食。

　　先加蛋黃還是純米粉？

　　好多家長覺得蛋黃這個營養(yǎng)物質(zhì)好，補充蛋白質(zhì)，含鋅含鐵也高，這是一個誤區(qū)，當然這與過去我們的經(jīng)濟條件有關(guān)，那時雞蛋是最好的營養(yǎng)品，所以會考慮到蛋黃。我們現(xiàn)在主張首先添加的第一個輔食應該是純米粉。是因為純米粉引起嬰兒過敏的可能性是最低的，而且相對于蛋黃容易消化吸收。像蛋黃有的孩子愛過敏的，甚至可以六七個月以后再加。

　　米粉能與奶混在一起吃嗎？

　　有的媽媽為省事把泥糊狀食物和奶混在吃覺得方便，這是一個誤區(qū)。我們給寶寶加泥糊狀食物，一方面給他加營養(yǎng)，另外一方面他要學習咀嚼，讓寶寶練習舌頭的攪拌能力。

　　各類輔食添加的比例該是多少？

　　沒有絕對要遵循的比例，可以靈活安排，尤其是1歲以內(nèi)的嬰兒，主食是奶，每天應進食母乳或配方乳600-800毫升，谷類40-110克，蔬菜25-50克，水果25-50克，蛋黃15克或雞蛋50克，魚、肉25-40克。初期一次只喂一種新的食物，以便判別此種食物是否能被寶寶接收。若寶寶產(chǎn)生不良反應如過敏，父母才容易找到“元兇”，避免讓寶寶再吃到同種食物。

　　輔食“做”還是“買”？

　　自己在家做輔食的優(yōu)點是能夠保證原材料的新鮮。越是新鮮的食物，營養(yǎng)素保持得就越好。但是，自己做輔食，從買菜、清洗到加工、制作，要花費不少時間。而且孩子吃得很少，量太小不好做，一次多做些存在冰箱里，營養(yǎng)素也會損失一部分。

　　購買現(xiàn)成的嬰兒食品是很多職場媽媽的選擇。嬰兒食品的生產(chǎn)是禁止用防腐劑的，而且真空包裝的產(chǎn)品，現(xiàn)成的菜泥確實要比自己做的更精細，更好吸收，比較適合小寶寶。但不能一直給孩子吃過細的食物，否則牙齒發(fā)育不好。孩子長牙后，可以嘗試吃些粗一點的食物，如蘋果，既新鮮又能讓他練習咀嚼。

　　輔食不是越碎越好？

　　夠碎、夠爛——這是多數(shù)家長在給孩子添加輔食時遵循的行為準則，因為在他們看來，只有這樣才能保證孩子不被卡到，吸收更好?？墒聦嵣?，寶寶的輔食不宜過分精細，且要隨年齡增長而變化，以促進他們咀嚼能力和頜面的發(fā)育。

　　12個月后，軟飯、餃子、餛飩、細加工的蔬菜和肉類都可以幫助寶寶鞏固咀嚼功能的發(fā)育。這個時期，牙齒越來越多，寶寶的咀嚼、吞咽動作更加協(xié)調(diào)，慢慢地還能學會“初級”的吃飯工序，如用牙齒將粗、硬的食物咬磨細碎。這些動作能鍛煉舌頭及整個頜面部的肌肉，為寶寶日后語音發(fā)育打下良好的基礎。

　　如何得知是否良好消化了輔食？

　　寶貝吃了新添加的輔食后，大便出現(xiàn)一些改變，如顏色變深、呈暗褐色，或可見到未消化的殘菜等，不見得就是消化不良。因此，無須馬上停止添加輔食。只要大便不稀，里面也沒有黏液，就不會有什么大問題。若在添加輔食后出現(xiàn)腹瀉或是大便里有較多的黏液，就要趕快暫停下來，待胃腸功能恢復正常后再從少量開始重新添加。并且要避開生病或天氣太熱的時候。

　　過敏的孩子輔食添加注意什么？

　　1歲之內(nèi)的孩子，特別是目前已有濕疹的孩子不應添加牛奶和相關(guān)食品；雞蛋蛋白；帶殼的海鮮；大豆/花生等容易引發(fā)孩子過敏的食物。濕疹的孩子要晚些(至少8個月)開始嘗試蛋黃。如果蛋黃不耐受，就要堅決停掉。黃豆?jié){不能給1歲以內(nèi)的孩子喝，這樣可能會加重過敏——濕疹。孩子的輔食不要太快地增加品種，這樣有助于濕疹的控制。以下分別介紹易引發(fā)過敏及不易過敏的食物：

　　較不易引發(fā)過敏的食材

　　蔬菜：淮山、土豆、胡羅卜、南瓜、青豆、馬鈴薯、花椰菜

　　水果：梨子、桃子、蘋果五谷：米糕、米粉、小米

　　95%引起幼兒過敏的食物

　　牛奶、蛋、花生、堅果、豆類、小麥、魚、蝦、螃蟹、豆類、堅果、海產(chǎn)品

　　孩子何時可以添加鹽？

　　從理論上來講，應該是1歲以后。即使那時，也只是極少量。對于寶寶對輔食不感興趣，可能不是孩子的問題，應該主要是大人的錯誤所致。比如：早期開始添加果汁、大人吃飯時給孩子嘗一些成人食品、給孩子頻繁吃保健品或不必要的藥物(鈣劑、蛋白粉、牛初乳等等)。這樣可以誘導孩子的味覺過早發(fā)育，造成孩子出現(xiàn)對配方奶或常規(guī)輔食(米粉等)不感興趣。

　　建議家長還是從平常喂養(yǎng)和生活中做起，不要過早給孩子添加鹽等調(diào)味品。鹽攝入過早、過多都會誘發(fā)孩子今后成人期出現(xiàn)高血壓等疾病。

　　給寶寶喂罐裝嬰兒食品要注意什么？

　　如果你給寶寶喂罐裝嬰兒食品，那么你可以先把食物舀出來盛在小盤子里，然后再喂給寶寶。如果你直接用勺子伸到裝食物的罐子里，吃剩下的食物就不能再留了，因為這樣會使寶寶嘴里的細菌進入食品罐里。同樣，罐裝嬰兒食品開封一兩天后就必須扔掉。你最好仔細閱讀食品的包裝說明，上面有罐裝嬰兒食品開蓋后保存條件和保存時間的具體指導。

　　添加輔食后腹瀉怎么辦？

　　剛開始加蔬菜時，寶寶會特別容易出現(xiàn)拉肚子。家長可以稍停1至2周再加。最好先給孩子加菜葉做成的菜泥，等孩子適應后再慢慢加起。如果腹瀉情況嚴重，要及時補充水份還可以給孩子服媽咪愛或思密達止瀉或及時就醫(yī)。

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