在正常孕婦的血清中都存在著封閉抗體，如果孕婦封閉抗體缺乏的話，就很有可能造成流產(chǎn)，可是也有好多孕婦對封閉抗體的含義都不清楚和了解，甚至都不知道封閉抗體是什么，其實，每個孕婦在早孕期都最好去醫(yī)院檢查一下封閉抗體，也好給自己和寶寶一個保障，那么下面，小編給大家介紹一下封閉抗體。

　　定義

    (1)體內(nèi)產(chǎn)生的一類抗體，其通過與細(xì)胞膜表面相應(yīng)抗原結(jié)合，或通過與相應(yīng)可溶性抗原(如變應(yīng)原)結(jié)合，而阻止T細(xì)胞受體對該抗原的生物學(xué)效應(yīng)。(2)針對腫瘤抗原的某些抗體，可通過與相應(yīng)抗原結(jié)合而阻礙效應(yīng)細(xì)胞識別和攻擊腫瘤細(xì)胞，有利于腫瘤細(xì)胞持續(xù)生長。(3)妊娠過程中母體接觸父源性抗原所產(chǎn)生的抗體，能與胎盤細(xì)胞表面抗原結(jié)合，從而阻斷母體細(xì)胞毒性T細(xì)胞對胚胎發(fā)動免疫攻擊，發(fā)揮保護(hù)胎兒、維持妊娠的作用。

　　種類

　　目前發(fā)現(xiàn)的封閉抗體主要有以下幾種：1、抗溫B細(xì)胞抗體：為抗胎兒B淋巴細(xì)胞表面HLA-D/DR抗體;2、抗冷B細(xì)胞抗體：系非HLA冷B抗體;3、抗特異性抗體：對母體輔助T細(xì)胞表面HLA-D/DR受體的基因抗體;4、抗TLX抗體：是對絨毛及淋巴細(xì)胞共同抗原的抗體，可封閉混合淋巴細(xì)胞反應(yīng);5、抗Fc受體的抗體：為封閉丈夫B淋巴細(xì)胞上Fc受體的非細(xì)胞障礙性抗體;6、抗父體的補體依賴性抗體(APCA)。

　　作用機制體

　　外研究顯示妊娠時母體可產(chǎn)生致敏T細(xì)胞，它能破壞胚細(xì)胞。但致敏T細(xì)胞的殺傷功能可被特異性抗體所抑制，然而習(xí)慣性流產(chǎn)的婦女約80%-90%測不到這種特異性的封閉抗體，體內(nèi)存在未被抑制的細(xì)胞毒細(xì)胞。這些細(xì)胞可直接作用于胚胎，或通過釋放炎性介質(zhì)間接損害胎兒或胎盤，而導(dǎo)致流產(chǎn)。

    檢測意義

　　現(xiàn)代生殖免疫學(xué)認(rèn)為，妊娠是成功的半同種移植過程，在母體免疫功能正常時，既保護(hù)母體不受外來微生物的侵犯，又對宮內(nèi)胚胎移植物不發(fā)生免疫排斥反應(yīng)，并維持妊娠的繼續(xù)。自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生二次或二次以上者為反復(fù)性自然流產(chǎn)(RSA)，約占總?cè)焉飻?shù)的0.5%～3%，其發(fā)病機制復(fù)雜，涉及遺傳學(xué)、生殖內(nèi)分泌學(xué)等多種病因，

原因不明者約占41.18%～60.00%，其中80%與免疫因素有關(guān)。封閉抗體(antiphospholipid antibody,

APLA)是人類白細(xì)胞抗原(Human Leukocyte

Antigen-HLA)、滋養(yǎng)層及淋巴細(xì)胞交叉反應(yīng)抗原(TLX)等刺激母體免疫系統(tǒng)，所產(chǎn)生的一類IgG型抗體。

　　研究認(rèn)為，孕婦血中的APLA可以表現(xiàn)以下作用：

　　(1)APLA中和同種異體抗原，而不使胎兒受到排斥;

　　(2)抗體直接作用于具有免疫能力的細(xì)胞如:CTL細(xì)胞、NK細(xì)胞等;

　　(3)直接結(jié)合到靶細(xì)胞的抗原上，從而降低它們對受體細(xì)胞參與的免疫反應(yīng)的敏感性。以往研究認(rèn)為，反復(fù)自然流產(chǎn)的發(fā)生與母體缺乏APLA有關(guān)，流產(chǎn)次數(shù)越多的患者，其體內(nèi)APLA缺乏的可能性越大。APLA的產(chǎn)生不足，母體對胎兒產(chǎn)生強烈的排斥現(xiàn)象，發(fā)生于孕早期可出現(xiàn)反復(fù)自然流產(chǎn)，孕晚期則可出現(xiàn)妊娠高血壓疾病、胎兒宮內(nèi)生長受限、甚至出現(xiàn)胎死宮內(nèi)。

　　因此對反復(fù)自然流產(chǎn)患者進(jìn)行APLA檢測是非常有必要的。HLA是位于人6號染色體短臂的一種高度變態(tài)性的緊密連鎖基因群，是一類存在于各種組織及有核細(xì)胞表面并可引起強烈排斥反應(yīng)的抗原，它所編碼的主要組織相容性復(fù)合物(Major

Histocompatibility Complex,

MHC)在特異性免疫中處于中心地位，經(jīng)典的HLA抗原在胎盤無表達(dá)，而HLA—G在胎盤絨毛外細(xì)胞滋養(yǎng)層特異表達(dá)。

　　反復(fù)自然流產(chǎn)的夫婦含有相同的HLA抗原的頻率高于正常夫婦，過多的共有抗原阻止母體對妊娠胚胎作為異體抗原的辨識，不能刺激母體產(chǎn)生足夠以維持妊娠所需的APLA，由于缺乏抗體的調(diào)節(jié)作用，母體免疫系統(tǒng)面對胚胎產(chǎn)生免疫攻擊而導(dǎo)致流產(chǎn)。由于HLA基因的遺傳多態(tài)性，個體之間細(xì)胞膜表面的HLA抗原分子相容性概率很低，構(gòu)成了同種免疫。正常妊娠中，夫婦HLA抗原不相容，胚胎所帶的父源性HLA抗原(滋養(yǎng)細(xì)胞表面)能刺激母體免疫系統(tǒng)并產(chǎn)生APLA，即抗配偶淋巴細(xì)胞的特異性IgG抗體(APLA)，它能抑制混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)，并與滋養(yǎng)細(xì)胞表面的HLA抗原結(jié)合，覆蓋來自父方的HLA抗原，從而封閉母體淋巴細(xì)胞對滋養(yǎng)層細(xì)胞的細(xì)胞毒作用，保護(hù)胚胎或胎兒免受排斥。國內(nèi)外學(xué)者一致認(rèn)為RSA是由于母體不能識別父方抗原而產(chǎn)生保護(hù)性反應(yīng)所致，臨床采用配偶淋巴細(xì)胞免疫治療誘導(dǎo)母體產(chǎn)生同種免疫反應(yīng)，從而出現(xiàn)APLA及微淋巴細(xì)胞毒抗體，使母體免疫系統(tǒng)不易對胎兒產(chǎn)生免疫攻擊，使妊娠繼續(xù)。部分學(xué)者認(rèn)為，RSA與母體存在特異性的流產(chǎn)易感基因或單體有關(guān)，這種易感基因或單體可能存在于HLA復(fù)合體內(nèi)或與其緊密連鎖。含有易感基因或單體的母體對胚胎抗原呈低反應(yīng)狀態(tài)，同樣不能產(chǎn)生APLA，使胚胎遭受母體免疫系統(tǒng)的排斥而發(fā)生流產(chǎn)。臨床上對于反復(fù)性自然流產(chǎn)的患者，進(jìn)行APLA的檢測是非常必要的。對于APLA陰性的患者，可有針對性地選用丈夫淋巴細(xì)胞主動免疫療法，因為這些患者的流產(chǎn)次數(shù)越多，體內(nèi)免疫系統(tǒng)紊亂越嚴(yán)重，若沒有針對性有效的免疫干預(yù)，她們很難有機會成為母親。自1981年Taytor和Beer等創(chuàng)立了RSA淋巴細(xì)胞主動免疫療法，經(jīng)過20余年的臨床研究表明，免疫治療確能有效阻止APLA缺乏性RSA。

　　國內(nèi)外不同學(xué)者對原因不明性反復(fù)自然流產(chǎn)患者進(jìn)行淋巴細(xì)胞免疫治療后，妊娠成功率達(dá)72.73%~86.2%，且未發(fā)現(xiàn)對母、兒的副反應(yīng)，APLA的陽性率明顯高于治療前，而APLA陽性者再次妊娠的成功率明顯高于陰性者。

　　封閉抗體的小知識就這些了，準(zhǔn)爸爸媽媽都要好好看一下，了解一下這些小知識。