孕期保胎沒有必要長期臥床（圖）

在臨床上，有些準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)陰道流血或腹痛的先兆流產(chǎn)征兆，有的經(jīng)過治療可以保住胎兒，但有的難免會流產(chǎn)。值得注意的是，不少準(zhǔn)媽媽沒有任何先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)，只是因?yàn)橛辛?xí)慣性流產(chǎn)的經(jīng)歷，她們沒有任何不適，為了保胎，她們一旦懷孕以后就臥床休息，吃喝拉撒全在床上，以為這樣就可以保住胎兒。醫(yī)學(xué)專業(yè)人士指出，孕婦長期臥床，不僅不會增加保胎的機(jī)會，更加會對身體帶來不利的并發(fā)癥。

根深葉茂，“上躥下跳”也落不了胎。有人戲稱，流產(chǎn)的事情其實(shí)是天注定，該掉的還是會掉，不掉的上躥下跳也掉不了。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院產(chǎn)科教授張建平說，這些話有一定的道理，其實(shí)，胚胎的發(fā)育就好比我們種樹一樣，胎盤細(xì)胞就像樹根，胚胎就像樹芽，只有胎盤細(xì)胞向子宮壁上生長到足夠的深度和廣度，吸取到充足的營養(yǎng)，胚胎才能健康地發(fā)育。

“而孕婦的活動就好像刮風(fēng)下雨，只要胎盤細(xì)胞扎根夠深，一切的活動是不會導(dǎo)致流產(chǎn)的?！睆埥ㄆ秸f，“如果胎盤細(xì)胞生長不良，即使整天躺在床上不動，胚胎還是因發(fā)育不良，最終停止發(fā)育而流產(chǎn)。就像樹根不生長，即使沒有風(fēng)雨，樹也會枯萎一樣?！痹?jīng)在臨床上遇到有一位年輕女性意外懷孕，為了墮胎，故意進(jìn)行劇烈運(yùn)動，不停地從床上往下跳，最終還是不能把胚胎抖出來。所以說，安胎成功的關(guān)鍵是找出流產(chǎn)的原因進(jìn)行針對性的治療。

長期臥床沒有必要，也沒有任何好處，還對身體不利。張建平說，臥床會影響消化功能，本來懷孕以后由于妊娠反應(yīng)、胎盤激素對消化功能的抑制以及增大子宮的壓迫，孕婦就有惡心、嘔吐、食欲不振、消化力下降和便秘等癥狀。長期臥床以后，這些情況會變得更加嚴(yán)重。特別是有些不習(xí)慣在床上大便的婦女，臥床以后明顯減少大便的次數(shù)，使便秘加重。其次，長期臥床使孕婦的全身血液循環(huán)變得緩慢，機(jī)體的抵抗力下降；血液容易在微循環(huán)中凝固，造成血栓形成，最常見是下肢、盆腔的深靜脈血栓形成。最嚴(yán)重的并發(fā)癥是產(chǎn)后肺栓塞，可致孕產(chǎn)婦死亡。尤其是因血栓前狀態(tài)所致習(xí)慣性流產(chǎn)的孕婦，本來就是因?yàn)樘ケP微循環(huán)的血栓形成導(dǎo)致胚胎停育，這些孕婦長期臥床不單對保胎沒有好處，相反還更增加血栓形成可能。此外，因?yàn)殚L期沒有運(yùn)動，下肢肌肉廢用性萎縮，導(dǎo)致產(chǎn)后下肢無力，走路困難。

Tips

哪些孕婦安胎需臥床？

因?yàn)榱鳟a(chǎn)的原因很多，安胎時是否需要臥床，應(yīng)根據(jù)不同情況而定。張建平指出，有下面情況時應(yīng)避免活動或少活動：①先兆流產(chǎn)的孕婦陰道有出血，特別是血色鮮紅或伴有下腹疼痛者；②由于子宮解剖異常導(dǎo)致晚期流產(chǎn)或早產(chǎn)的孕婦，如宮頸機(jī)能不全，子宮畸形；③因各種原因做了宮頸環(huán)扎術(shù)的孕婦；④前置胎盤出血者。⑤雖然沒有陰道出血，但超聲檢查發(fā)現(xiàn)絨毛下或胎膜下有血腫者。文/羊城晚報記者 張華通訊員王海芳

受訪專家/中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院產(chǎn)科教授 張建平

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