寶寶今天4歲9個月零4天。隨著寶寶一天天的長大，寶寶的牙齒健康也需要寶媽們特別關(guān)注，比如寶寶有時候會半夜磨牙的問題。我女兒正處于換牙期，半夜總能聽到她磨牙的聲音。我本來也不太在意，但最近聽朋友說這很可能跟她的牙齒長得不好有關(guān)，再磨下去會破壞她新長的牙齒，建議我?guī)Ш⒆尤ヅ溲缐|。請問專家，我女兒磨牙正常嗎？對她這種現(xiàn)象，日常護(hù)理有什么需要注意的？有沒有必要給她配牙墊？楊女士

解答：

夜闌人靜，有些人(包括成人和兒童)在沉睡之中，不自覺地把牙齒咬得格格作響，這就是夜磨牙。夜磨牙癥是非自主狀態(tài)下發(fā)生的非功能性牙齒接觸，是常見的口腔疾病，發(fā)病率約9%左右，兒童更多見些。夜磨牙癥可能影響牙及牙弓發(fā)育，導(dǎo)致牙體硬組織的非生理性損耗，還可能出現(xiàn)頭痛、面部肌肉酸痛疲勞、顳下頜關(guān)節(jié)不適等伴隨癥狀。

長期以來，夜磨牙發(fā)生的病因尚不十分明確，臨床上也沒有特異的、能得到足夠科學(xué)證明的非常有效的治療方法。傳統(tǒng)的病因論認(rèn)為，夜磨牙癥與異常咬合干擾、精神緊張、情緒激動、過度疲勞、睡眠姿勢、胃腸功能紊亂及腸道寄生蟲等因素有關(guān)，近年來還有研究提示它的出現(xiàn)和睡眠中的輕度覺醒異常有關(guān)，是睡眠障礙的一種表現(xiàn)。

正是由于引起磨牙癥的病因復(fù)雜而且不夠肯定，目前還沒有公認(rèn)的能完全停止磨牙發(fā)生的特異治療方法，治療必須是對癥、對因、綜合進(jìn)行才可能收到效果。

臨床上針對這種癥狀，一般有以下幾個方面的應(yīng)對措施：

1.減輕大腦興奮：提倡睡前休息放松，可適當(dāng)做做體操，避免攝入興奮性食品，并改善睡眠環(huán)境等。

2.肌肉松弛訓(xùn)練：肌肉松弛訓(xùn)練是一種對癥療法，可站著進(jìn)行身體肌肉拉伸及呼吸方面的放松訓(xùn)練。

3.排除咬合干擾：通過口腔醫(yī)生的相關(guān)檢查，磨除或矯正牙列的早接觸點(diǎn)。

4.使用咬合墊：為了保護(hù)牙齒減少磨損，可讓孩子在睡覺時戴上單頜全牙列平板穩(wěn)定咬合墊，或者是加壓成形的軟彈性咬合墊。但戴咬合墊，對肌肉活動的影響也有增加或減小的不同實(shí)驗(yàn)結(jié)果。也就是說，咬合墊的使用能否減輕夜磨牙的問題還沒有得到充分證實(shí)。不過，這種辦法對減輕牙齒磨損和頜面部疼痛的效果還是比較明確的。需要提醒的是，孩子正處于頜面部生長發(fā)育的快速期，如果有必要戴咬合墊，一定要定期復(fù)診更換，以免影響頜面部的正常發(fā)育。

5.進(jìn)行藥物治療：藥物治療是近年來逐漸報道的，主要著眼點(diǎn)是試圖調(diào)整口頜面運(yùn)動障礙和肌肉張力失常，適用于嚴(yán)重的磨牙癥患者。但利用藥物治療時需要特別慎重，只有在其他治療措施都無效時再考慮。