孩子身材矮小勿信虛假?gòu)V告

寶寶今天5歲8個(gè)月10天了。有些孩子在發(fā)育過(guò)程中,出現(xiàn)身材矮小,有些家長(zhǎng)就會(huì)從媒體或網(wǎng)絡(luò)中尋找信息。一些家長(zhǎng)病急亂投醫(yī),盲目購(gòu)買所謂的增高產(chǎn)品。殊不知,此舉就有可能陷入騙子的圈套,輕則耽誤孩子治療,重則損害健康。因此,要提高對(duì)這類宣傳的辨識(shí)度,掌握相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)很關(guān)鍵。
身材矮小的評(píng)價(jià)定義是:身高低于同年齡同性別身高的三百分位線以下,或者是均值的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下,可以診斷為身材矮小。同時(shí),還要關(guān)注孩子生長(zhǎng)速度,如果低于5cm/年,也要進(jìn)行相關(guān)的檢查。
身材矮小出現(xiàn)時(shí)間多在幼兒期。北京兒童醫(yī)院內(nèi)分泌遺傳代謝中心主任鞏純秀教授解釋說(shuō),有的孩子出生時(shí)身長(zhǎng)、體重偏低,但是在嬰幼兒期有明顯的追趕生長(zhǎng),逐漸趨向于平均水平,則不需要進(jìn)行治療。但是生長(zhǎng)異常的孩子,3歲以后仍然難以達(dá)到正常水平,則需要進(jìn)行化驗(yàn)檢查。
如果孩子身材不能達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn),就應(yīng)該分析是什么原因?qū)е碌陌?。?dǎo)致孩子身材矮小的原因很復(fù)雜。常見(jiàn)的病因有:生長(zhǎng)激素缺乏癥;早產(chǎn)兒、小于胎齡兒;體質(zhì)性青春期發(fā)育延遲;全身性疾病;精神剝奪因素;甲狀腺功能減低,腎上腺皮質(zhì)增生癥、性早熟等;骨骼、軟骨疾?。蝗旧w病等。此外,骨齡是評(píng)價(jià)孩子生長(zhǎng)的一個(gè)重要的指標(biāo)。骨齡不是一個(gè)精確檢查的數(shù)據(jù),所以,骨齡會(huì)有1年左右的誤差。鞏純秀教授表示,骨齡不僅用于生長(zhǎng)激素缺乏癥的診斷,同時(shí)也是評(píng)價(jià)是否治療和治療終止的重要指標(biāo)。
北京兒童醫(yī)院內(nèi)分泌遺傳代謝中心李文京副主任醫(yī)師表示,對(duì)于體質(zhì)性青春期發(fā)育延遲的患者,雖然他青春期前的身高稍矮,但是,他依然保留了生長(zhǎng)潛能,那么經(jīng)過(guò)青春期的快速生長(zhǎng),依然可以達(dá)到正常身高,就不需要治療。如果患者來(lái)就診時(shí),骨骺已經(jīng)閉合,則生長(zhǎng)激素治療是無(wú)效的,則不能使用生長(zhǎng)激素。
據(jù)了解,目前,我國(guó)生長(zhǎng)激素治療主要用于兒童生長(zhǎng)激素缺乏癥,小于胎齡兒和特發(fā)性矮身材。
鞏純秀教授強(qiáng)調(diào),生長(zhǎng)激素的治療應(yīng)該嚴(yán)格掌握其治療的適應(yīng)癥,避免不規(guī)范的治療和藥物濫用。有些非專業(yè)醫(yī)生,僅憑單次的生長(zhǎng)激素結(jié)果或者僅用于初篩的運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),就給患者進(jìn)行治療,缺乏對(duì)患者病情的全面了解,盲目用藥,使患者承擔(dān)不必要的藥物風(fēng)險(xiǎn)。
除了生長(zhǎng)激素外,市場(chǎng)中還充斥著各種增高產(chǎn)品。很多廣告大肆宣傳口服增高藥、增高貼、增高鞋,增高鞋墊等。其實(shí),多數(shù)增高產(chǎn)品的廣告都是具有欺騙性的,宣傳其產(chǎn)品使孩子30天長(zhǎng)5厘米,甚至是10厘米,這顯然是違背正常生長(zhǎng)規(guī)律的。
也有一些所謂的增高藥物,沒(méi)有有效的增高成分,但是打著增高的旗號(hào)抬高價(jià)格,賺取不義之財(cái)。這些產(chǎn)品不僅沒(méi)有治療效果,而且由于其成分不清,藥物作用機(jī)制不明,具有潛在的風(fēng)險(xiǎn)。
有些宣稱其口服產(chǎn)品含有類似生長(zhǎng)激素的藥物,也是不可信的。因?yàn)樯L(zhǎng)激素屬于蛋白多肽類激素,會(huì)在胃內(nèi)被消化酶消化而失效,所以口服生長(zhǎng)激素是無(wú)效的。而且,任何臨床藥物都是經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的臨床試驗(yàn)后,對(duì)藥物的安全性和有效性進(jìn)行了驗(yàn)證后,才能應(yīng)用于臨床的治療。但市場(chǎng)上銷售的所謂的增高產(chǎn)品,常常沒(méi)有國(guó)家藥監(jiān)局所批準(zhǔn)的標(biāo)明藥準(zhǔn)字的藥物,缺乏安全性和有效性。