有些藥物孕婦一定要禁用（圖）

“懷孕以后堅(jiān)決不能吃藥”“懷孕前三個(gè)月吃藥會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形”……多年來(lái)，藥物可能致畸的觀點(diǎn)根深蒂固，孕媽媽們感冒了大多選擇扛著。事實(shí)上，不用藥不等于對(duì)孩子沒影響。

孕期感冒能否吃藥，首先要弄清楚病情，有些情況如果不吃藥，反而對(duì)母嬰傷害更大。一方面，孕期體溫不宜過(guò)高，否則會(huì)使胎兒腦細(xì)胞發(fā)育受影響。因此，如果感冒后發(fā)熱超過(guò)38.5℃，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)用藥。另一方面，孕期感染如果未得到有效控制，最終也會(huì)禍及胎兒。懷孕后，由于免疫力降低，病毒感染后往往會(huì)引起嚴(yán)重并發(fā)癥，如肺部感染，導(dǎo)致重癥肺炎甚至呼吸衰竭，或引起病毒性心肌炎、導(dǎo)致急性心衰等，威脅到母嬰的生命安全。

如果一周以后未見好轉(zhuǎn)或本身抗病能力較差，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用相對(duì)安全的中藥。如果有感冒合并細(xì)菌感染，出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎、呼吸道感染等，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇相對(duì)安全的抗菌藥。

不過(guò)，有些藥物孕婦一定要禁用，如西藥中的各種解熱鎮(zhèn)痛類藥物、抗病毒類藥物、喹諾酮類、氨基糖苷類藥物。所以給孕婦用藥，必須有明確指征，避免不必要的用藥；孕婦必須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥；妊娠早期生病，若病情允許，盡量推遲到中晚期再用藥；能用一種藥物，盡量避免聯(lián)合用藥。

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院藥劑科教授 吳玉波

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