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胃嘔吐是什么原因

2021-04-16
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  在日常生活中,人們總是因為大大小小的事情,導(dǎo)致生活作息紊亂,三餐不定時,特別是都市人群來說,很多人都會有胃病。當(dāng)人們飲食不均或者胃部不舒服的時候就會引起惡心嘔吐,通常來說嘔吐是某種腸胃疾病的征兆,是由于各種原因引起胃氣上逆的一種表現(xiàn)。胃嘔吐會讓人出現(xiàn)不適,暈眩以及喉嚨發(fā)干的狀況。對于人們的身體狀態(tài)有不好的影響,如果不及時處理查明原因,可能會對人的身體造成困擾。那么,胃嘔吐的原因是什么?胃嘔吐應(yīng)該怎么處理?

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  惡心與嘔吐病因:

  一、反射性嘔吐

  1、消化系統(tǒng)疾病

  二、中樞性嘔吐

  1、中樞神經(jīng)疾?。号R床常見者如美尼爾綜合征、迷路炎、暈車、暈船等,多伴有眩暈,嘔吐較重,亦可為噴射性。小腦后下動脈血栓形成,基底動脈供血不全若累及前庭神經(jīng)核時,均可發(fā)生眩暈及嘔吐。

  2、藥物毒性作用一

  3、代謝障礙、體內(nèi)毒素的刺激、放射性極

  (1)低鈉血癥

  (2)糖尿病酮癥酸中毒

  (3)甲狀腺危象

  (4)腎上腺危象

  (5)妊娠嘔吐

  (6)急性全身性感染

  (7)放射性損害

  三、前庭障礙性

  1、迷路炎:本病是急性與慢性化膿性中耳炎的常見并發(fā)癥,病理分為迷路周圍炎局限性,迷路炎彌漫性漿液性,迷路炎與彌漫性化膿性迷路炎四種類型,而后者的病情最嚴(yán)重主要臨床表現(xiàn)為,發(fā)作性眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫等,診斷主要靠病史和耳科檢查。

  2、美尼爾?。?/strong>本病以男性較多,多在中年,表現(xiàn)為突發(fā)的旋轉(zhuǎn)性眩暈多、耳聾與耳鳴,眩暈發(fā)作時意識清醒,常伴有面色蒼白、出冷汗、惡心、嘔吐、血壓下降等反射性迷走神經(jīng)刺激,癥狀發(fā)作歷時數(shù)分鐘,乃至數(shù)小時以上,間歇期長短也各有不同。

  3、暈動?。?/strong>本癥狀發(fā)生在航空、乘船、乘汽車或火車時,以蒼白出汗,流涎,惡心,嘔吐等為主要表現(xiàn),原因未明,由于反復(fù)的俯仰運動旋轉(zhuǎn),或上下顛簸,所致的迷路刺激,明顯地起重要作用,迷路功能喪失的人,常不致患暈動病精神因素,可能有重要關(guān)系,有些身體健康的人,對乘車、乘船,完全不能耐受,有的雖能耐受,但在車船中嗅到不愉快的氣味,或聽到震耳的噪音等不良刺激,即可發(fā)生惡心、嘔吐。

  四、神經(jīng)官能性嘔吐

  1、胃神經(jīng)官能證

  2、癔病

  惡心與嘔吐治療護理:

  由于引起惡心、嘔吐的疾病很多,惡心、嘔吐僅是疾病的癥狀之一,因此,在未明確病因之前不應(yīng)盲目應(yīng)用作用于嘔吐中樞的強鎮(zhèn)吐藥物,否則會貽誤病情。只有在明確了導(dǎo)致嘔吐的病因之后,在積極治療病因的基礎(chǔ)上,才能行必要的對癥治療。

  1、胃腸道疾病

  包括食管、胃、十二指腸直至空腸、回腸、結(jié)腸及直腸在內(nèi)的任何部位的病變都有可能引起惡心、嘔吐的癥狀,其中以食管狹窄、食管癌、賁門失弛緩、賁門癌、胃竇部嗜酸性肉芽腫、胃竇部巨大潰瘍或癌腫、十二指腸潰瘍或郁積癥、多種原因?qū)е碌男∧c與大腸梗阻或急性胃、小腸或大腸的炎癥性病變?yōu)樽畛R姷牟∫?。因消化道良性或惡性病變造成的狹窄或梗阻所致的嘔吐,藥物治療是無效的,只有經(jīng)擴張、置入支架或手術(shù)治療,解除狹窄或梗阻之后,嘔吐癥狀才會消失。對于賁門失弛緩癥患者,在未進行擴張或手術(shù)治療之前,可選用鈣離子通道拮抗藥或硝酸甘油餐前半小時口服或餐前15~30min舌下含化治療,早期可改善嘔吐及梗阻癥狀;或者試用肉毒桿菌毒素行狹窄局部注射治療。胃腸道急性炎癥性病變引起的嘔吐,應(yīng)積極選用抗生素并糾正電解質(zhì)紊亂及補充維生素;胃腸動力障礙引起的惡心與嘔吐則可應(yīng)用莫沙必利等促胃腸動力劑;如果嘔吐是由胃腸道痙攣所致,則可應(yīng)用東菪莨堿等抗膽堿能藥物。

  2、肝臟、膽道及胰腺疾病

  是導(dǎo)致惡心、嘔吐的常見病因之一。惡心、嘔吐可是急性病毒性肝炎的早期癥狀,常與食欲減退、厭油膩食物及上腹部飽脹同時出現(xiàn),隨著護肝治療及適當(dāng)?shù)男菹⒅螅瑦盒呐c嘔吐可逐漸消失。嘔吐也是膽道梗阻或絞痛常伴隨的癥狀,只有當(dāng)膽道梗阻或炎癥消除之后,嘔吐才會停止;急性胰腺炎時常伴隨有惡心與嘔吐癥狀,只有隨著采用胃腸減壓,減少胰液與胰酶的分泌等措施之后,嘔吐才會逐步緩解或終止。

  3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變

  包括各種原因所致的腦炎、腦膜炎、腦腫瘤、腦寄生蟲病、腦血管病及顱腦外傷等病變,均可引起顱內(nèi)壓力增高而導(dǎo)致惡心、嘔吐。治療的重要措施之一是應(yīng)用降低顱內(nèi)高壓、減輕腦細胞水腫的藥物治療,脫水治療后,不僅可改善嘔吐的癥狀,更重要的是起到了保護或恢復(fù)腦細胞功能的作用。

  4、藥物所致的嘔吐

  多種藥物有引起惡心與嘔吐的不良反應(yīng),一般而言,只要立即停止應(yīng)用引起嘔吐的藥物,嘔吐癥狀就會減輕直至消失,因此并不需要應(yīng)用鎮(zhèn)吐類藥物。目前臨床上對某些惡性腫瘤或血液系統(tǒng)的惡性疾病(如白血病、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、惡性組織細胞病等)常采取聯(lián)合化療或放療,或?qū)δ承盒阅[瘤采用抗癌藥物行介入治療。但無論在治療過程中或治療之后,均可引起較嚴(yán)重的胃腸道不良反應(yīng),最突出的表現(xiàn)是惡心與嘔吐。為了預(yù)防或減輕此不良反應(yīng),??蓱?yīng)用鎮(zhèn)吐藥物進行治療,常用的藥物有昂丹司瓊(奧丹西龍)(商品名:樞復(fù)寧)、格拉司瓊(商品名:康泉)及昂丹司瓊等。必須指出,應(yīng)用這些作用強的鎮(zhèn)吐藥物之后,也會產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)或胃腸道的不良反應(yīng),故應(yīng)嚴(yán)格控制藥物的劑量及間隔時間。

  5、神經(jīng)、精神因素所致的嘔吐

  對此類原因所致的嘔吐,心理治療是關(guān)鍵。首先應(yīng)消除患者的精神心理障礙,其次可配合藥物治療,常用的藥物是鎮(zhèn)靜藥與胃腸促動力劑,重者可采用多塞平或氟西汀等抗抑郁藥物治療。禁忌應(yīng)用昂丹司瓊(奧丹西龍)等強烈作用的鎮(zhèn)吐藥。

  惡心與嘔吐預(yù)防保?。?/strong>

  生姜可以預(yù)防術(shù)后的惡心和嘔吐。

圖片來源于銳景圖庫

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