如何護理會陰側(cè)切的傷口（圖）

“十月懷胎，一朝分娩”， 媽媽在順產(chǎn)的過程中，為了讓分娩過程順利，一般會接受一個會陰側(cè)切術(shù)，就是在會陰部分切一個小口子。如果這個小口子處理不當，就很容易發(fā)生感染。尤其是在夏天，天氣熱，細菌多，傷口就更容易感染。因此，小編建議，產(chǎn)后新媽媽要多注意自己的傷口，多做一些傷口的養(yǎng)護。

哪些準媽媽需要會陰側(cè)切

1、會陰彈性差、口狹小或會陰部有炎癥、水腫等情況，估計胎兒娩出時難免會發(fā)生會陰部嚴重的撕裂。

2、胎兒較大，胎頭位置不正，再加上產(chǎn)力不強，胎頭被阻于會陰。

3、35歲以上的高齡準媽媽，或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時，為了減少準媽媽的體力消耗，縮短產(chǎn)程，減少分娩對母嬰的威脅，當胎頭下降到會陰部時，就要做會陰切開術(shù)了。

4、子宮口已開全，胎頭較低，但是胎兒有明顯的缺氧現(xiàn)象，胎兒的心率發(fā)生異常變化，或心跳節(jié)律不勻，并且羊水混濁或混有胎便。

5、借助產(chǎn)鉗助產(chǎn)時。

如何護理會陰側(cè)切的傷口

1.保持會陰部清潔：

不論是自然撕裂，還是切開的傷口，一般都可在3--5天愈合，每天要用溫開水沖洗2次;為防止傷口污染，每次便后用新潔爾滅消毒棉擦拭沖洗外陰，大便后切忌由后向前擦，應(yīng)該由前向后，還須再次沖洗;注意勤換衛(wèi)生護墊，避免濕透，浸濕傷口。

2.防止會陰切口裂開：

發(fā)生便秘時，不可進氣用力擴張會陰部，可用開塞露或液體石蠟潤滑，尤其是拆線后頭2～3天，避免做下蹲、用力動作;解便時宜先收斂會陰郁和臀部，然后坐在馬桶上，可有效地避免會陰傷口裂開。

坐立時身體重心偏向右側(cè)，既可減輕傷口受壓而引起的 疼痛，也可防止表皮錯開;避免摔倒或大腿過度外展而使傷口裂開;不宜在拆線當日出院，傷口裂開多發(fā)生在傷口拆線的當天，回家后傷口裂開會給處理帶來麻煩。

3.避免傷口發(fā)生血腫：

產(chǎn) 后最初幾天，新媽媽宜采取右側(cè)臥位，促使傷口內(nèi)的積血流出，不致內(nèi)積而形成血腫，影響愈合.也可防止惡露中的子宮內(nèi)膜碎片流入傷口，日后形成子宮內(nèi)膜異位 癥;待4--5天后傷口長得較為牢固，并惡霹難以流入時，便可采取左右輪換臥位;注意會陰切口的情況，術(shù)后1—2小時內(nèi)傷口出現(xiàn)疼痛，且越來越劇，應(yīng)馬上 與醫(yī)生聯(lián)系，及時進行處理。

4.避免會陰切口感染：

在產(chǎn)后，新媽媽會出汗多、有惡露、陰道的傷口，在此恢復(fù)期，新媽媽就要注 意生理上的衛(wèi)生和保健，切不可拘泥于傳統(tǒng)的觀點。當傷口出現(xiàn)腫脹、疼痛、硬結(jié)，并在擠壓時有膿性分泌物時，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗生素，拆除縫線，以利膿 液流出;局部采用1：5 000高錳酸鉀溫水坐浴，每天2次，每次10—15分鐘，或用清熱、解毒、散結(jié)中藥煎液清洗傷口。

5.小心護理水腫傷口：

傷口水腫時，在拆線前縫合線勒得根緊，疼痛持續(xù)不減。可用95%的酒精紗布或50%硫釀鎂溶液進行局部熱敷、濕敷，每天2次;n瞄時，盡量將臀部抬高一些，利于體液回流，減輕傷口水腫和疼捅。

了解會陰側(cè)切的異常傷口

1、 傷口血腫：常出現(xiàn)在會陰切開術(shù)的2小時內(nèi)，這也是為什么媽媽產(chǎn)后要在產(chǎn)房觀察2小時的原因之一。發(fā)生血腫后的主要表現(xiàn)為傷口嚴重疼痛，肛門有墜脹感，此時 需要拆開、清除血腫、結(jié)扎出血血管、二次縫合，絕大多數(shù)傷口是可以正常愈合的。

2、 傷口感染：感染的四大癥狀——紅、腫、熱、痛;有硬結(jié)、有波動感，擠時有膿性分泌物流出;此時也需拆開縫線清創(chuàng)，再行理療，或用1：5000高錳酸鉀 (PP)溫水坐浴;必要時使用抗生素。

3、 傷口裂開：有的在拆線后傷口裂開，如傷口新鮮，可能再次縫合，但多數(shù)處理方式與感染傷口相似。 了解了側(cè)切的相關(guān)知識，可以消除您的擔心和恐懼，只要注意產(chǎn)后的傷口護理，就會恢復(fù)如初。