預(yù)防小兒煩渴

小兒精神性煩渴多飲多尿綜合癥的發(fā)生常與斷奶、喂養(yǎng)不當(dāng)有關(guān)。例如給小兒突然斷奶改為人工喂養(yǎng)時(shí),如果奶粉調(diào)配不當(dāng),加水過(guò)多,一方面增加體內(nèi)水分產(chǎn)生尿多;另一方面奶中水過(guò)多,供給小兒飲食不足而使小兒長(zhǎng)期處于饑餓狀態(tài),導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、腎濃縮功能減退而多尿。又如有些小兒飲水時(shí)常加入糖、蜂蜜、果汁等調(diào)味,久而久之尋致多尿。而多尿致鈉、鉀等天機(jī)離子排出過(guò)多,又引使血漿滲透壓和血鈾濃度下降,反饋抑制抗利尿激素分泌,又加重多尿,并進(jìn)而引起頃渴多飲。
檢查診斷
小兒精神性煩渴多飲多尿綜合癥見(jiàn)于1到4歲兒童,以1到2歲為主。患兒主要表現(xiàn)有煩渴、多飲多尿、食欲減退、消瘦、體重減輕等。但血糖及尿糖測(cè)定為正常,為尿崩癥相關(guān)的禁水試驗(yàn)也為正常,可以排除糖尿病和尿崩癥。
治療護(hù)理
若能確診為精神性煩渴多飲多尿綜臺(tái)癥,無(wú)需特殊藥物治療,應(yīng)著重從飲食調(diào)理入手,配合以精神調(diào)理,逐漸改善患兒病情。飲食調(diào)理的要點(diǎn)有三:一是給嬰幼兒早添輔食,自生后4~5個(gè)月就開(kāi)始。斷奶不能太突然,應(yīng)在孩子長(zhǎng)至10個(gè)月左右時(shí)逐漸斷奶,至1歲后斷掉。二是人工喂養(yǎng)按科學(xué)方法配方,牛奶與水的比例為7:3,不能加水過(guò)多。一旦斷奶后要給予充足營(yíng)養(yǎng),食物搭配合理。1歲后兒童以軟飯為主,避免過(guò)稀。此外,鼓勵(lì)孩子多喝白開(kāi)水,少喝含糖、蜂蜜和果汁調(diào)配的飲料,以防高滲性利尿。精神調(diào)理在于鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng)孩子,為孩子創(chuàng)造一個(gè)濕馨的家庭環(huán)境,減少?gòu)?qiáng)烈精神刺激誘發(fā)該綜合癥的不利影響。
預(yù)防保健
小兒精神性煩渴多飲多尿綜合癥是一種功能性疾病,重在積極預(yù)防和按科學(xué)方法養(yǎng)育兒童,使其養(yǎng)成良好的生活方式和飲食習(xí)慣,必將利于兒童的健康生長(zhǎng)發(fā)育。


