羊水到底是什么東西呢？（圖）

        羊水：BB生長的“海洋”

　　十月懷胎，準媽媽要過不少道坎，其中，羊水異常是比較常見的現(xiàn)象。在圍產(chǎn)期的檢查中，羊水量是一個必須嚴密觀察的重要指標，因為過多過少都易引發(fā)妊娠期的并發(fā)癥。羊水到底是什么東西，出現(xiàn)過多或過少是由什么因素決定的呢?

　　不同孕期羊水來源不同

　　廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院產(chǎn)科主任李道成指出，羊水一詞來源于中醫(yī)的陰陽理論，“羊”和“陽”同音，經(jīng)常通用。羊水實際上應(yīng)該稱為“陽水”。人的生命從正陽開始，結(jié)束于正陰，“陽水”即是生命開始的象征。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來看，羊水其實就是子宮羊膜腔內(nèi)的液體。

　　李道成稱，在整個懷孕過程中，羊水的來源也各不相同，比如妊娠頭三個月，它主要來自母親的血漿成分，經(jīng)過胎膜滲透入羊膜腔;以后，隨著胚胎器官的發(fā)育，羊水大部分來自胎兒尿液，小部分是由母兒間隙透析而來。

　　臨床上，醫(yī)生們形象地將羊水比喻為孕育BB的“海洋”，它為胎兒提供了一個溫度和壓力相對穩(wěn)定的生長空間，能預(yù)防胎兒畸形及胎肢粘連，并減少子宮肌壁或胎兒對臍帶的直接壓迫所造成的缺氧，減輕胎動對母親所造成的不適感。在分娩過程中，羊水還能減少子宮收縮時對胎兒的壓迫，并起到潤滑產(chǎn)道、幫助擴張宮頸的作用。胎膜破后，羊水沖洗陰道能減少細菌感染的機會。

　　衡量標準　　超過2000ml或少于300ml皆異常

　　在不同孕期，孕婦子宮內(nèi)的羊水量都會有相應(yīng)的變化，但無論是過多過少都不妙。

　　必要時需排除胎兒畸形

　　李道成介紹說，一般在孕20周時，羊水量平均是400毫升;到了28周左右，會增加到700毫升;在32～36周時最多，約1000～1500毫升;其后又逐漸減少，到妊娠40周時約為800毫升左右;妊娠42周時減為540毫升。臨床上一般認為妊娠期間羊水量超過2000毫升即為過多，妊娠晚期少于300毫升者則可界定為過少。

　　李道成特別提醒：羊水過多者18%~40%合并有胎兒畸形，以中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形和消化道畸形為主。羊水過少者約1/3也合并有胎兒畸形，主要是泌尿系統(tǒng)畸形。

　　因此，建議出現(xiàn)羊水過多或過少的孕婦必須通過彩超、生化檢查、羊水培養(yǎng)及臍帶血培養(yǎng)等手段來排除胎兒畸形，然后才考慮相應(yīng)的干預(yù)措施。