小孩感冒了,能用抗生素嗎?

孩子感冒發(fā)燒,家長(zhǎng)難免會(huì)擔(dān)憂(yōu),換做以前家長(zhǎng)肯定二話不說(shuō)抱著孩子上醫(yī)院,而如今最流行的做法卻是不讓孩子上醫(yī)院。不少寶媽的朋友圈里都流傳著“國(guó)外發(fā)燒把孩子放雪地里降溫”“國(guó)外兒童發(fā)燒都不吃藥”等類(lèi)似的微信段子文。
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師李棟方表示雖說(shuō)感冒通常是小病,但處理不好會(huì)釀成大病。醫(yī)學(xué)實(shí)際上是一門(mén)統(tǒng)計(jì)學(xué),凡事沒(méi)有絕對(duì),不應(yīng)輕易下定論,孩子感冒要勤加護(hù)理,但千萬(wàn)別死扛,關(guān)鍵時(shí)刻還得遵醫(yī)囑。
孩子感冒絕對(duì)不能用抗生素?
不知從什么時(shí)候起,很多家長(zhǎng)一聽(tīng)到抗生素就如臨大敵,堅(jiān)決不給孩子服用抗生素,如果醫(yī)生開(kāi)了抗生素可能還會(huì)覺(jué)得醫(yī)院就是為了掙錢(qián)。那么,感冒真的絕對(duì)不能用抗生素嗎?
李棟方表示要回答這個(gè)問(wèn)題,還得從感冒的概念說(shuō)起。
感冒是老百姓的叫法,并非專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)名詞。通常說(shuō)的感冒一般指急性上呼吸道感染(簡(jiǎn)稱(chēng)上感)和胃腸型感冒(又稱(chēng)嘔吐性上感)。急性上呼吸道感染一般發(fā)生在鼻部、咽部、喉部的呼吸系統(tǒng)疾病。胃腸型感冒一般指小兒腸炎、秋季腹瀉、急性胃炎和急性腸胃炎等疾病,也有人稱(chēng)之為“肚子感冒”。
由于小兒感冒90%是由于病毒感染導(dǎo)致,因此一般不需要使用對(duì)抗細(xì)菌的抗生素。但是世事無(wú)絕對(duì),還有10%的感冒可能是由細(xì)菌、支原體或其他病原體導(dǎo)致的,一些細(xì)菌性疾病如果不及時(shí)用抗生素進(jìn)行治療,可能會(huì)導(dǎo)致病情惡化。
布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚有毒不能吃?
出于對(duì)“國(guó)外兒童發(fā)燒都不吃藥”觀點(diǎn)的認(rèn)可,以及對(duì)朋友圈中流傳的“布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚被曝光有毒”的懼怕,不少家長(zhǎng)在孩子發(fā)燒時(shí)仍堅(jiān)持使用物理降溫,并拒絕使用退燒藥。其實(shí)這是家長(zhǎng)的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。
目前全世界都推薦在兒科使用布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚退燒,其中布洛芬是世界衛(wèi)生組織、美國(guó)FDA唯一共同推薦的兒童退燒藥。
除了這兩種藥,沒(méi)有更合適的兒童退熱藥。雖說(shuō)是藥三分毒,藥物確實(shí)是有一些副作用,但在需要用藥的時(shí)候不用,反而會(huì)加重病情,比如出現(xiàn)高熱驚厥。
事實(shí)上,布洛芬除了用于小兒發(fā)熱,還能用于治療風(fēng)濕性或類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎等。
只要家長(zhǎng)按照說(shuō)明書(shū)來(lái)使用,一般不會(huì)出現(xiàn)較大的副作用,因?yàn)槠淞谐龅膭┝渴呛馨踩模h(yuǎn)低于風(fēng)濕類(lèi)疾病的使用量。

