金賽研究所收到許多殘障者（disabled）或他們親友的來(lái)信。我們?cè)谟邢薜钠?，僅提出幾個(gè)實(shí)例，希望這些例子能傳達(dá)一個(gè)概念：即殘障者也許有其特殊或不同于常人之處，但他們對(duì)于性及生育的需求卻與常人無(wú)異。

殘障者應(yīng)該知道的性知識(shí)（圖）

問(wèn)：我們這地區(qū)住了一個(gè)就要成年的智殘兒，雖然他是個(gè)好孩子，而且與街坊的其他孩子相處整改，但我擔(dān)心的是：他是否應(yīng)該被送往照護(hù)士家以避免對(duì)別的孩子性騷擾？　

答：不，科學(xué)證據(jù)及常識(shí)均顯示：他不應(yīng)該被放逐到某機(jī)構(gòu)或特別的照護(hù)之家。對(duì)于中度智能不足的孩子，留在家里與家人及朋友保持關(guān)系是最好的方式（我在此假設(shè)其為中度智能不足，因?yàn)槟愕男胖刑岬剿c家人同住并能與其他孩子游戲）。事實(shí)上，殘障者常常是不正當(dāng)代行為的受害人，因?yàn)樗麄內(nèi)菀仔湃蝿e人，易被說(shuō)服，遵守命令（如不許告訴任何人），而且不會(huì)衡量他人的動(dòng)機(jī)，這些特性都使得智障兒受到性騷擾的機(jī)會(huì)比同年紀(jì)正常小孩來(lái)得多?！?/p>

美國(guó)有3％的智障兒大都屬于中度智障，據(jù)研究，他們的性道德發(fā)展及性行為與常人無(wú)異，然而青春期的生理及情緒變化對(duì)他們的困擾很大，如果不施以特殊教育，使其了解生理變化及社會(huì)的性道德規(guī)范，也許會(huì)做出一些社會(huì)不容的行為來(lái)。智障者無(wú)法控制性欲或性欲過(guò)高的說(shuō)法并無(wú)科學(xué)根據(jù)。他們有時(shí)的確會(huì)在這方面籌一些麻煩，這是因?yàn)樗麄儚膩?lái)沒(méi)受過(guò)基本的社會(huì)規(guī)范訓(xùn)練，例如不能在公共場(chǎng)所玩弄性器官。就算他們觸犯法律規(guī)章，十之八九是非攻擊性的，如猥褻暴露。

一般父母對(duì)于正常小孩的青春期已經(jīng)夠頭疼了，智障兒的父母則更有保護(hù)傾向。如果你的鄰居有智障兒，鼓勵(lì)他們的父母給孩子參加為智障地安排的特別性教育課程，那么你就不需要再擔(dān)心智障兒會(huì)有性騷擾的行為了?！?/p>

問(wèn)：我是個(gè)大學(xué)生，在我宿舍有一個(gè)育女學(xué)生老是問(wèn)我一些有關(guān)性的問(wèn)題，我并不介意與她討論這些問(wèn)題，只是我怕誤導(dǎo)了她。我真的不知道該怎么做?！?/p>

答：切記，不要以盲人看待她，而以一般年輕女子待之，把她的問(wèn)題與宿舍里其他對(duì)性充滿好奇的女孩所提出的問(wèn)題一視同仁。研究顯示，盲人的性行為，包括感覺(jué)、態(tài)度及行為，均與明眼人類似（因病盲目，同時(shí)損害了性功能的人除外，如糖尿病患者）?？茖W(xué)家們一度以為天生目盲的孩子會(huì)因?yàn)楦叨刃詣e辨識(shí)混淆而影響他們的性發(fā)展；但研究顯示，以三歲目盲的男孩與女孩來(lái)說(shuō)，他們與眼睛正常的同齡孩子一樣，對(duì)性別辨識(shí)非常清楚?！?/p>

如果在性發(fā)展中會(huì)發(fā)生問(wèn)題，應(yīng)該是在青春期；而如果他們對(duì)于面對(duì)他人及發(fā)展友誼有困難，大部份可以藉著特殊教育課程來(lái)克服。在我們的文化里，男人應(yīng)該在兩性約會(huì)和性行為中采取主動(dòng)的角色。一些針對(duì)失明男性的研究顯示，他們會(huì)忽視自己的需求及感覺(jué)，因?yàn)樗麄冃枰~外的努力才能學(xué)得正確的社交技巧，而且他們也害怕被對(duì)方拒絕。就女性盲者來(lái)說(shuō)，某些對(duì)失明女性的研究顯示：由于有些男人會(huì)因她們的殘障而猶豫與她們交往，使得失明女性不但要學(xué)習(xí)社交技巧，而且必須要有勇氣去違反社會(huì)習(xí)俗主動(dòng)與男性交往?！?/p>

你可以協(xié)助你的室友的方法之一是建議她打電話給相關(guān)的盲人協(xié)會(huì)，他們會(huì)寄給她一套有關(guān)性知識(shí)的點(diǎn)字書目或錄音帶，她可以挑選她想知道的部分，請(qǐng)協(xié)會(huì)寄給她。雖然許多學(xué)校有為盲人提供的性教育課程，但是只知道生殖系統(tǒng)的基本知識(shí)及功能并不足夠，就如一位青少年對(duì)于呆板的性教育課程所下的評(píng)語(yǔ)：“我想我現(xiàn)在知道女性的乳房是什么，但我仍然不知道它們?cè)谀牵俊币虼嘶镜男越逃龖?yīng)該增列實(shí)體娃娃的解釋及有關(guān)性反應(yīng)及個(gè)人價(jià)值觀的討論?！?/p>

問(wèn)：我現(xiàn)年十八歲，在一次車禍中變成殘障。跟女孩交往，對(duì)我來(lái)說(shuō)實(shí)在很困難，因此，我常常自慰。自慰可以消除緊張的壓力，讓我覺(jué)得像個(gè)男人，而且可以驅(qū)散生活中的挫折感。我想知道的是：這樣做有害嗎？即使在發(fā)生車禍前我也自慰，并確定其他跟我同齡的男孩亦會(huì)如此？請(qǐng)確實(shí)告訴我，而且我不想去看性治療肺?！?/p>

答：你是正確的，許多男孩及男人都會(huì)自慰，即使他們不是性無(wú)能，或者已結(jié)婚且與另一半有規(guī)律而活躍的性生活亦然。事實(shí)上，研究指出，大部分男性自慰而至高潮發(fā)生，并不會(huì)造成任何生理傷害。大部份生理殘障者并不會(huì)降低對(duì)性的興趣，或造成性功能的喪失，雖然有些真的會(huì)導(dǎo)致性交困難或完全的性無(wú)能。一些殘障人士可能在尋找性伴侶方面有困難，因此，自慰至產(chǎn)生性高潮是他們最主要的性行為。記住這是讓你維持正常性生活的方式，亦即某種程度的調(diào)這是必須的。　

也許你會(huì)很驚訝地發(fā)現(xiàn)你的醫(yī)師、復(fù)位師，或其他醫(yī)護(hù)人員并不介意與你討論有關(guān)“性”的問(wèn)題（事實(shí)上，照顧殘障者的醫(yī)護(hù)人員都有過(guò)這方面的專業(yè)訓(xùn)練，也許你想知道其他殘障男性如何克服性的問(wèn)題）。而許多醫(yī)院和診所也為殘障者開(kāi)設(shè)性教育課程。請(qǐng)?jiān)儐?wèn)你的醫(yī)師看看是否有就近適合你的課程。　

問(wèn)：我的十H鄉(xiāng)孫女是治性麻痹患者。她不能走路及講話，并且有某種程度的醫(yī)直。他們要積累，然而，她還算是聰明的小女孩，她十分了解周圍的世界。我們關(guān)心的是如果她的生理周期來(lái)了怎么辦？我們擔(dān)心她不明白這是怎么回事，而無(wú)法忍耐生理排泄及不舒適；同時(shí)，我們?yōu)樗龑?lái)的個(gè)人生理衛(wèi)生傷腦筋，特別是她待在學(xué)校的時(shí)候；還有，她目前還會(huì)尿床，這也將使問(wèn)題更嚴(yán)復(fù)。我們?cè)脒^(guò)為她安排子宮切除術(shù)，但我們并不是很能接受這樣的解決方式，有其他代替德方法嗎？　

答：請(qǐng)寫信給相關(guān)的腦性麻痹協(xié)會(huì)，他們會(huì)寄給你一些關(guān)于性及個(gè)人生理衛(wèi)生的手冊(cè)。如果你們有一些較特別的問(wèn)題，手冊(cè)上沒(méi)有回答的，請(qǐng)打電話詢問(wèn)。腦性麻痹所引起的后遺癥非常多樣化，每個(gè)人有很大的差異存在，因此很難說(shuō)究竟什么才對(duì)你孫女最好；然而，子宮切除術(shù)通常并不是解決智障女孩發(fā)育后月經(jīng)問(wèn)題的最好方法；而且，對(duì)于這種切除器官的決定，必須考慮和尊重殘障者本身的意愿?！?/p>

有些訓(xùn)練課程可以教她如何處理月經(jīng)來(lái)潮的問(wèn)題。而何種訓(xùn)練最適合她，端視她能否做到。你曾說(shuō)過(guò)她還算聰明并且能夠上學(xué)，因此，理解月經(jīng)及生理周期對(duì)她而言應(yīng)該不困難。即使她有些智能障礙或?qū)W習(xí)的困難（大部分腦性麻痹患者并不會(huì)），應(yīng)該能準(zhǔn)備接受青春期的變化。而最重要的是在她初經(jīng)之前就教導(dǎo)她，使她知道如何面對(duì)而且能夠處理月經(jīng)及生理周期，這也是所有女孩應(yīng)該知道的。她必須清楚，當(dāng)月經(jīng)來(lái)時(shí)，她并沒(méi)有生病也沒(méi)有受傷，而且應(yīng)該了解月經(jīng)是每個(gè)女人生命的一部分。亦即所有年輕女性在青春期都會(huì)遇到，并從此周期性地連續(xù)出現(xiàn)在她們的生活中。她也必須知道在她身體會(huì)有那些其他變化（如乳房的發(fā)育及陰毛的生長(zhǎng)）。

也許她已由觀察她母親或其他女人得知，也可能傾聽(tīng)學(xué)校其他女孩的討論而獲得許多資訊；畢竟，這對(duì)青少年來(lái)說(shuō)是個(gè)熱門話題。如何處理月經(jīng)問(wèn)題取決于她的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的控制能力。有許多訓(xùn)練課程適合由專業(yè)人員或父母來(lái)教導(dǎo)他們的學(xué)生或子女；然而，重點(diǎn)還是在初經(jīng)來(lái)臨并嚇壞她之前，先讓她認(rèn)知這一切．有一項(xiàng)針對(duì)發(fā)育中智障少女處理個(gè)人生理衛(wèi)生的訓(xùn)練課程，成功率相當(dāng)高。而這個(gè)課程中的女孩，智商在23至70之間，如果你孫女的智商在這范圍之上，應(yīng)該更沒(méi)有問(wèn)題。

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