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血型會影響夫妻懷孕嗎

2021-04-11
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寶寶是這個世界上最可愛的人,他就像一張白紙,從寶寶身上可以了解到這個家庭是怎樣的,但是許多夫妻一直都懷不上或者懷上了又流產(chǎn)了,這種時候丈夫應該先安慰妻子的情緒,然后再認真思考到底為什么會這樣,要及時地去看醫(yī)生。許多夫妻聽說血型不合會生不了寶寶,即使懷上了也會流產(chǎn),這是真的嗎?有科學依據(jù)嗎?夫妻的血型不合真的生不了孩子嗎?

  血型會影響懷孕嗎?——血型和懷孕有關嗎

  夫妻雙方血型不合,胎兒確實有可能從父親身上遺傳獲得母親所缺少的血型抗原,這種血型抗原的紅細胞一旦進入母體,母體會產(chǎn)生抗體,而這種抗體可經(jīng)胎盤進入胎兒體內(nèi),就會引起寶寶的紅細胞被破壞而溶血,表現(xiàn)為黃疸、貧血等,癥狀嚴重可能導致腦癱;如果在宮內(nèi)出現(xiàn)嚴重的溶血癥,還會導致流產(chǎn)或死胎。

  血型會影響懷孕嗎?——哪兩種血型是血型不合?

  最常見的主要是ABO血型不合或RH血型不合。如果你的丈夫是A型、B型或AB型血,而你是O型血,懷孕時就可能導致母嬰ABO血型不合;如果你的丈夫是RH陽性,而你是RH陰性,就有可能出現(xiàn)母嬰RH血型不合的情況。

  雖然不是所有血型不合的夫妻都會導致新生兒溶血癥,但為了盡量避免,夫妻倆一定要在懷孕前進行血型檢查。尤其是曾經(jīng)反復流產(chǎn)的人,更要去做檢查來排除是否是血型不合這個原因。

  血型會影響懷孕嗎?——懷孕三個月做抗體效價檢查

  一旦夫妻雙方在懷孕前發(fā)現(xiàn)有血型不合的情況,在懷孕期間就要加強監(jiān)測了。懷孕三個月后,可以做一次血清抗體的效價檢查,妻子是O型血,丈夫是A、B或AB血型的孕婦,母嬰可能發(fā)生ABO血型不合的情況;妻子是RH陰性、丈夫是RH陽性的孕婦,則有母嬰發(fā)生RH血型不合的可能。這兩類孕婦就需要服藥,預防新生兒溶血癥的發(fā)生。一般采用中藥治療,最常見的就是茵陳大棗湯(注:請在醫(yī)生指導下使用)。

  大多患者服用中藥后,抗體效價會慢慢恢復到正常值,如果孕婦沒有好轉(zhuǎn),還要輔助靜脈點滴注射葡萄糖、維生素C等。

  夫妻血型不合真的生不了孩子?

  專家釋疑:血型不合很常見,但胎兒出現(xiàn)溶血癥的很少。

  根據(jù)王紅和易曉軍講述的情況,很可能是胎兒在母親子宮內(nèi)發(fā)生溶血而引發(fā)的習慣性流產(chǎn),醫(yī)學上把這種夫妻血型不合導致的病癥叫做新生兒溶血癥。

  夫妻血型不合又分ABO血型和Rh血型兩種情況。ABO血型不合是指O型血的婦女與A型、B型或AB型的男子結(jié)婚后,懷孕所得的胎兒可分A型、B型和O型。如果胎兒是A型、B型就會給媽媽產(chǎn)生排斥反應,發(fā)生溶血,可出現(xiàn)流產(chǎn)和死胎。

  但是一般夫妻不用太緊張,因為即使胎兒遺傳的是父親的血型,母嬰血型不合的情況,但是真正發(fā)生胎兒或新生兒溶血癥的情況也很少見。在妊娠中約有20-25%為ABO血型不合,但發(fā)生胎兒或新生兒溶血僅有2-2.5%。

  從理論上講,母嬰血型不合,胎兒攜帶母親體內(nèi)缺少的血型抗原,通過胎盤進入母體,刺激母體產(chǎn)生相應的免疫抗體,這些抗體一旦通過胎盤進入胎兒體內(nèi),抗原抗體相結(jié)合就可能導致胎兒紅細胞被破壞,發(fā)生溶血。

  可是,現(xiàn)實的情況是,母親和胎兒之間有一道“胎盤屏障”,這道屏障可以保護母嬰血液不會“相互來往”。母體自然產(chǎn)生的免疫抗體通常是分子比較大的抗體,很難通過胎盤進入胎兒體內(nèi)。即使一小部分抗體通過胎盤進入了胎兒體內(nèi),等到孩子出生之后,嬰兒體內(nèi)的來自母親的帶有抗體的血液就會在一定時間內(nèi)代謝耗盡,孩子很快會恢復正常,最常見的就是新生兒黃疸。

  母親O型嬰兒A型最易發(fā)病

  新生兒溶血癥在我國,最常見的是ABO血型系統(tǒng)不合,ABO溶血病患兒的母親多為O型血,嬰兒多為A型或者B型。

  ABO溶血癥多在第二胎發(fā)生,但也可部分發(fā)生在第一胎。如果O型血(萬能受血者)的母親在生育前輸過A或B或者AB血型,或者有過流產(chǎn)史(母親產(chǎn)道破損,被打掉胎兒的血液進入體內(nèi)),母親被“致敏”后,產(chǎn)生抗A或B抗體。那么即使第一胎也有可能產(chǎn)生新生兒溶血癥。

  據(jù)了解,新生兒溶血癥的發(fā)生的機會和嚴重程度,隨著胎次的增加而增加。另外,有些女性雖然是第一次生育,但自然界中存在類似ABO血型的物質(zhì),可經(jīng)過各種途徑進入人體,產(chǎn)生抗體,導致嬰兒發(fā)生新生兒溶血癥。

  此病無法預防但可治愈

  新生兒溶血癥在臨床上很常見,但是一般都不會出現(xiàn)嚴重后果,尤其是近幾年隨著醫(yī)療技術的進步,幾乎從未有過危險病例。

  據(jù)了解,該病癥狀有輕有重,嬰兒常于生后24小時以內(nèi)或第二天出現(xiàn)黃疸,并迅速加重。因為嬰兒體內(nèi)來自母親的抗體每天在消耗,所以癥狀會逐漸好轉(zhuǎn)。嚴重嬰兒會出現(xiàn)貧血,甚至“核黃疸”即膽紅素腦病,是由于紅細胞破壞后產(chǎn)生的一種名為膽紅素的物質(zhì)進入了大腦所致,這是最嚴重的后果。一般ABO血型不合者不會出現(xiàn)這樣的結(jié)果。

  特別提醒:血型不合的夫婦應保證第一胎生育

  第一胎發(fā)生血型不合的幾率較低,因此一旦懷孕,不要輕易流產(chǎn)。否則,這類女性流產(chǎn)次數(shù)越多,母嬰血型不合的幾率就會增大;尤其自己是RH陰性、丈夫是RH陽性的女性,更要保證第一胎的生育,否則很可能發(fā)生再次流產(chǎn)。

  產(chǎn)前診斷可以早期預測胎兒是否有發(fā)生新生兒溶血病的可能,如有這種可能,寶寶出生后就要進行早期的嚴密監(jiān)測,必要時進行早期干預,以減輕病變程度。

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