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卵巢:藏著女人一生的秘密

2021-04-09
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常言道:女大十八變,越變?cè)胶每矗?/p>

你知道,是誰起了重要作用?

爸媽的基因好,還有爸媽把小仙女養(yǎng)得好。

除了感謝親媽親爸,還得感謝身體里的它——卵巢。

   不說男人們,就算是小仙女們,可能也不太了解自己體內(nèi)的卵巢。其實(shí),了解它的成長,更能了解女人。

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小仙女們能由內(nèi)而外散發(fā)出該死的魅力,正是因?yàn)橛新殉沧巫尾痪氲胤置谛约に?,才能保持女性生殖特征的發(fā)育。

卵巢不僅勤勞,還很忠誠。從女性的出生到老去,卵巢全程陪伴,即使老得不中用了,依舊倔強(qiáng)地窩在身體深處,不離不棄。

卵巢的一生就是女性一生的縮減版,這個(gè)說法一點(diǎn)也不為過。

01 

當(dāng)她還是胚胎,

卵巢就悄悄發(fā)育了

每個(gè)健康的小仙女都有2個(gè)卵巢,位于子宮的兩側(cè),生活在小仙女的盆腔中。少數(shù)小仙女因先天發(fā)育異常,遺憾地缺失一個(gè)卵巢,剩下唯一的那個(gè)更顯珍貴。

「卵巢的發(fā)育是一個(gè)漫長的過程,」南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任、主任醫(yī)師王雪峰表示,當(dāng)受精卵形成決定了胎兒的性別為女性,卵巢隨即進(jìn)入了自主發(fā)育的過程。

最早在胚胎6-8周時(shí),卵巢的雛形初現(xiàn),并緊隨胚胎-胎兒-降生的腳步,不斷發(fā)育。

嬰幼兒時(shí)期,小公舉慢慢長大,卵巢也是。此時(shí)的卵巢還不能分泌激素和排卵,只是在長個(gè)兒。

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02

青春期以前不排卵,

卵巢皮膚光滑

一般而言,在青春期以前,卵巢的功能尚未成熟。

這段時(shí)期的卵巢,好比一只蓄水池,每天只貯存卵泡(原始卵泡),而不進(jìn)行排卵工作,所以卵巢的身形慢慢變大,皮膚細(xì)嫩光滑。

轉(zhuǎn)眼間,時(shí)光把小公舉養(yǎng)成了美少女,卵巢也步入了青春期。

當(dāng)女孩第一次來月經(jīng)的時(shí)候,就標(biāo)志著卵巢發(fā)育接近成熟,身形個(gè)頭長到最大。從此,卵巢有了神奇的功能,不僅會(huì)分泌性激素,會(huì)排卵,還會(huì)幫助受孕,女性就有了受孕的可能。

不過,在青春期剛開始的兩年,由于HPO軸(下丘腦-垂體-卵巢軸)調(diào)控不穩(wěn)定,卵巢功能也不太穩(wěn)定,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)。

但不必太擔(dān)心,大約經(jīng)過兩年的磨合,建立起周期性排卵,卵巢功能也就穩(wěn)定了。待女性進(jìn)入育齡期,卵巢的生命力將達(dá)到頂峰。

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03

從成熟到更年期,

卵巢逐漸萎縮

之后,隨著年齡的增長、激素的波動(dòng),女性每個(gè)月周而復(fù)始地排卵,卵巢的臉上也漸漸長出了「皺紋」,原本光滑的皮膚變得坑坑洼洼。

「成熟的卵巢,如鵝卵石或核桃大小,表面本就不光滑,」 王雪峰說,卵巢表面的凹凸不平,實(shí)際是排卵留下的痕跡。

長得像珍珠般光滑的卵巢,其實(shí)是不正常的,多半是不能排卵的卵巢,被稱為多囊卵巢。

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40歲以后,更年期駕到,此時(shí)卵巢開始變小,慢慢地卵巢功能開始衰退。王雪峰解釋說,因?yàn)槁殉矌炖锏穆雅輸?shù)明顯減少,卵子越來越少,卵巢的身形也將縮得越來越小。

等到女性排完人生的最后一顆卵子、來完最后一次月經(jīng),卵巢沉睡過去,絕經(jīng)期就來了。

據(jù)統(tǒng)計(jì),中國女性的平均絕經(jīng)年齡為49.5歲。

也就是說,50歲之后,女人就進(jìn)入了老年。老年女性身體在萎縮,卵巢也變得更小。卵巢的排卵功能隨月經(jīng)的終結(jié)而停止,卵巢的身形加速硬化和萎縮。

在絕經(jīng)早期,萎縮的卵巢雖不再排卵,但仍可以分泌少量的雌激素,絕經(jīng)早期體內(nèi)雌激素水平下降到25pg/ml以下。

隨著絕經(jīng)時(shí)間的推移,卵巢的內(nèi)分泌功能必定逐漸下降。絕經(jīng)兩三年甚至十年,體內(nèi)激素水平降至低谷,不超過10pg/ml。

04

卵巢到底多大才正常?

卵巢在整個(gè)發(fā)育過程,身形先是由小變大,更年期以后再由大變小。那么,育齡期的女性,卵巢多大才是正常的呢?

「成熟后的卵巢大小有正常范圍值,偏大或偏小都不好?!雇跹┓灞硎荆瑴y(cè)量卵巢最簡(jiǎn)單方法是通過陰道B超檢查,如果還沒有性生活,建議選擇直腸B超來測(cè)量。

到底怎么測(cè)?劃重點(diǎn),請(qǐng)記住以下這條公式:

卵巢體積=(長*寬*厚)/2

例如:B超測(cè)量到卵巢為2cm*2cm *4 cm,那么除以2,得到8ml,就是卵巢的體積。

正常的卵巢體積范圍在5ml-10 m;超過10ml,說明卵巢體積偏大,屬于多囊卵巢,常見于多囊卵巢綜合征的女性;小于5ml,就是卵巢偏小,功能往往比較差。

評(píng)估一個(gè)女性的卵巢好不好,除了看卵巢大小,還要看竇狀卵泡數(shù)。這個(gè)指標(biāo)更能準(zhǔn)確反映卵巢儲(chǔ)備功能的好壞。

健康女性的竇狀卵泡數(shù)為5-12個(gè);超過12個(gè)的,屬于多囊卵巢,竇狀卵泡數(shù)比正常人多,但是它不能正常排卵;而單側(cè)卵巢的竇狀卵泡數(shù)少于5個(gè),就算卵巢大小正常也不行,再結(jié)合雌激素及促卵泡成熟激素水平,照樣判為卵巢功能下降。

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醫(yī)學(xué)指導(dǎo):南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任、主任醫(yī)師王雪峰

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