谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高在臨床是很常見(jiàn)的現(xiàn)象。肝臟是人體最大的解毒器官，該臟器是不是正常，對(duì)人體來(lái)說(shuō)是非常重要的。在常見(jiàn)的因素里，各類(lèi)肝炎都可以引起GPT升高，這是由于肝臟受到破壞所造成的。體內(nèi)生長(zhǎng)腫瘤，大量喝酒、食用某些食物也會(huì)引起肝功能短時(shí)間損害。那么對(duì)于患有谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的人來(lái)講到底有什么危害?有沒(méi)有什么有效的治療辦法?針對(duì)這一情況，本文將為你介紹谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的危害以及治療辦法，接下來(lái)請(qǐng)跟隨本文一起來(lái)看一看吧，本文將為你詳細(xì)解答相關(guān)的情況。

　　偏高危害

　　谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性增高是所有類(lèi)型肝病疾患的典型表現(xiàn)。所有類(lèi)型包括各種急慢性肝炎、肝硬化、傳染性單核細(xì)胞增多癥、急慢性心衰、各種感染、轉(zhuǎn)移癌以及肉芽腫性和酒精性肝病。超過(guò)8倍的升高是非特異性的，可見(jiàn)于上述任何一種疾病狀態(tài)。

　　谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性達(dá)到最高的情況常出現(xiàn)在廣泛性肝細(xì)胞損傷時(shí)，如藥物或病毒性肝炎、急性心力衰竭，此時(shí)谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平常高達(dá)上千或幾千單位。而10000~15000U/L可見(jiàn)于少數(shù)恢復(fù)不平穩(wěn)的病毒性肝炎患者。

　　谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平在梗阻性黃疸、伴病毒性肝炎的獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)患者及肝硬化一般會(huì)達(dá)到500U/L，而在酒精性肝病通常低于300U/L。膽總管結(jié)石引起的急性膽管阻塞時(shí)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶的值可以急性膽管梗阻發(fā)生24~48小時(shí)內(nèi)達(dá)到幾千單位。在多數(shù)肝膽疾患谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶水平會(huì)同時(shí)升高，谷丙轉(zhuǎn)氨酶通常略高于谷草轉(zhuǎn)氨酶。

　　如何治療

    谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝臟、心臟和骨骼肌中，肝細(xì)胞或某些組織損傷或壞死都會(huì)使血液中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。因此，引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因有很多，所以對(duì)于谷丙轉(zhuǎn)氨酶的治療，需要區(qū)別對(duì)待：

　　1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平正常，肝臟損害持續(xù)存在者。

　　慢性乙型肝炎病毒攜帶者，這些人乙型肝炎病毒指標(biāo)一直陽(yáng)性，但[5]

從來(lái)沒(méi)有升高過(guò)，可是如果對(duì)這樣的病人做肝臟活組織檢查卻能發(fā)現(xiàn)肝臟的炎癥反應(yīng)很?chē)?yán)重，有的已經(jīng)發(fā)生了纖維化，甚至肝硬化和肝癌，所以這類(lèi)患者需要服用抗纖維化的藥品，注重抗纖維化治療。

　　2、谷丙轉(zhuǎn)氨酶長(zhǎng)期異常，但水平不高。

　　這多見(jiàn)于慢性肝炎病人，包括慢性乙型和丙型肝炎、自身免疫性肝炎、長(zhǎng)期大量飲酒后的酒精性肝炎等。像這種轉(zhuǎn)氨酶水平不是很高，大多在100～200單位之間，或者小于100單位的慢性肝炎病人最需要重視，因?yàn)檫@類(lèi)病人的人數(shù)最眾，病情持續(xù)發(fā)展，預(yù)后也最差，最終易發(fā)展為肝硬化或肝癌。宜及早采取恰當(dāng)?shù)闹委?，尤其是病毒性肝炎病人的抗病毒治療?/p>

　　3、暫時(shí)性的肝損害，造成谷丙轉(zhuǎn)氨酶高。

　　比如服用某種對(duì)肝臟毒性較強(qiáng)的藥物會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，停藥后兩天就恢復(fù)到正常。但是，如果長(zhǎng)期服用對(duì)肝臟具有毒性的藥物，就會(huì)加重病情，造成病毒性肝炎，所以一定需要注意。如果是暫時(shí)性的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升則無(wú)需藥物治療。

　　低中度增高

　　許多慢性肝膽疾病血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高，一些以血清轉(zhuǎn)氨酶極度升高為特征的肝膽疾病，在初發(fā)或較輕時(shí)常僅血清轉(zhuǎn)氨酶低度升高。

　　慢性HBV感染中，谷丙轉(zhuǎn)氨酶一般以超過(guò)2.5×ULN( upper limited of normal

正常上限)、持續(xù)異常半個(gè)月以上，作為診斷乙型肝炎的標(biāo)準(zhǔn)。這對(duì)大多數(shù)病例的診斷是合適、且較嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R界值，但可能會(huì)使不少慢性肝炎漏診。谷丙轉(zhuǎn)氨酶未達(dá)到此值，如長(zhǎng)期遷延不降，可能也是肝炎，甚至可能是較嚴(yán)重的肝炎。血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高

> 0.5×ULN，約半數(shù)病例肝組織學(xué)證明是慢性活動(dòng)性肝炎。

　　極度增高

　　因谷丙轉(zhuǎn)氨酶在肝細(xì)胞內(nèi)非常豐富，而其他組織含量較少，谷丙轉(zhuǎn)氨酶的肝特異性可隨其水平而提高。因而，當(dāng)血清轉(zhuǎn)氨酶升高 >

15×ULN一般是急性肝膽系統(tǒng)病變。非常高的血清轉(zhuǎn)氨酶水平(>75×ULN)見(jiàn)于90%急性缺血性或中毒性肝損傷，少見(jiàn)于急性病毒性肝炎。在急性缺血性或中毒性肝損傷，谷草轉(zhuǎn)氨酶峰常先于谷丙轉(zhuǎn)氨酶峰，因前者與病變?cè)诟蝺?nèi)分一致。

　　在人體蛋白質(zhì)的一系列生物化學(xué)反應(yīng)中需要多種催化酶的參與，其中一種就是谷丙轉(zhuǎn)氨酶，英文縮寫(xiě)為GPT。GPT在肝臟組織中存量最為豐富，每克組織有44000單位GPT。血液中GPT含量卻很少。每毫升血液中只含16單位。另外腎、心肌、脾、肺等組織中均有GPT。我們所進(jìn)行的GPT化驗(yàn)實(shí)質(zhì)上指的是血液中的GPT含量，正常值應(yīng)在30國(guó)際單位以下。所以一旦出現(xiàn)GPT升高就應(yīng)多方考慮。有人曾分別對(duì)36例和51例單項(xiàng)GPT升高連續(xù)觀察了1-3年，發(fā)現(xiàn)這些人雖然沒(méi)有明顯的肝炎癥狀，但其中分別有60%和72.6%的人都與病毒性肝炎有關(guān)。但是其他如心肌梗塞、肌肉萎縮、膽囊炎、膽石癥等疾病均可使其中的GPT釋放入血引起增高。另外，血液中GPT的含量還受生理狀況及其他藥物、化驗(yàn)條件等因素的影響。一般來(lái)說(shuō)，學(xué)齡兒童的GPT比成年人高些;對(duì)成年人來(lái)說(shuō)，劇烈運(yùn)動(dòng)、嚴(yán)重失眠、情緒過(guò)分緊張、激動(dòng)和興奮以及感冒、高熱等均可使GPT不同程度地增高;大量飲酒及服用超量藥物也可使肝臟暫時(shí)受損而使GPT升高;化驗(yàn)條件如試劑質(zhì)量、溫度、酸堿度、反應(yīng)時(shí)間、儀器及化驗(yàn)人員的水平與GPT在較大關(guān)系。所以單純GPT升高，只能說(shuō)明患肝炎的可能性較大，但并不完全是由肝炎引起。

圖片來(lái)源于銳景圖庫(kù)