孩子發(fā)燒其實(shí)是一件挺危險(xiǎn)的事情，過高的體溫會(huì)讓各個(gè)器官難受不已，所以爸爸媽媽們要帶著孩子及時(shí)就醫(yī)。有人說發(fā)燒能長(zhǎng)高，因?yàn)榘l(fā)燒會(huì)抽筋，抽筋會(huì)長(zhǎng)高，所以發(fā)燒就能長(zhǎng)高了?又聽說38-39度左右的燒對(duì)提高寶寶自身的免疫系統(tǒng)有一定的促進(jìn)作用,對(duì)發(fā)育也有一定的刺激，這是有科學(xué)道理在其中的嗎?這次先不說發(fā)燒能不能使得孩子長(zhǎng)高，我們要說的是孩子發(fā)燒抽筋的原因有哪些。

　　小兒高熱抽搐可由多種原因引起

　　高熱抽搐，又稱為“高熱抽風(fēng)”，“急驚風(fēng)”，可由各種不同的原因引起，6歲以下發(fā)生率為5%，第一次發(fā)作多數(shù)在3歲以內(nèi)，但6個(gè)月內(nèi)小兒很少發(fā)生高熱驚厥。任何引起發(fā)熱的原因，例如病毒、細(xì)菌、支原體、真菌等病原微生物的感染，或變態(tài)反應(yīng)、內(nèi)分泌代謝障礙、體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)等等引起突發(fā)高熱都有可能使小兒發(fā)生抽搐，但高熱以感染為多，內(nèi)分泌紊亂致高熱則較罕見。由于小兒發(fā)育尚不完善，發(fā)熱時(shí)就容易引起大腦功能紊亂而出現(xiàn)意識(shí)不清、全身抽搐等癥狀，反復(fù)的抽搐發(fā)作可導(dǎo)致腦細(xì)胞損傷，影響小兒智力的發(fā)育，所以不管是何種原因引起的發(fā)熱，都應(yīng)予以合理的降溫，避免體溫過高而引起抽搐。一般小兒發(fā)燒到39攝氏度以上才容易發(fā)生抽搐，但也有個(gè)別小兒38攝氏度也可發(fā)生抽搐，甚至不發(fā)熱也發(fā)生抽搐，這與小兒的全身情況，特別是缺鈣或患有癲癇等因素有關(guān)。那些初起為高熱驚厥，后來低熱甚至不發(fā)熱也抽搐，那就不是一般的熱驚，必須請(qǐng)醫(yī)生診查。

　　高熱抽搐的臨床癥狀

   顧名思義，“高熱抽搐”的癥狀一是高熱，二是抽搐。案例介紹小美發(fā)熱“燙手”，“眼球上翻、面色青紫、全身抽動(dòng)”，就是高熱抽搐的常見癥狀;此外，也可表現(xiàn)為雙眼發(fā)直，意識(shí)不清、叫不應(yīng)，面部、口唇抽動(dòng)，牙關(guān)緊閉，呼吸弱、嘆息，等等，一般抽搐發(fā)作持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘可自行停止，可發(fā)作一兩次后不再發(fā)作，也可反復(fù)發(fā)作多次。發(fā)作過后，患兒顯得疲勞而昏昏入睡。高熱抽搐如及時(shí)治療是不會(huì)留下后遺癥的，但如果治療不及時(shí)，抽搐時(shí)間長(zhǎng)，腦缺氧過久就可能造成腦細(xì)胞的損害，留下后遺癥。

　　家庭救護(hù)措施

   一般家長(zhǎng)不可能對(duì)小孩發(fā)熱抽搐的原因作出準(zhǔn)確的診斷，但卻應(yīng)該及時(shí)采取力所能及的措施，盡可能減少高熱抽搐引起缺氧和對(duì)小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害，避免或減少合并癥的發(fā)生。

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要保持鎮(zhèn)靜，盡量減少對(duì)患兒的刺激，不要大呼小喚，應(yīng)讓小兒平臥，頭偏一側(cè)，松開衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢，避免口腔唾液及嘔吐物返流入氣管內(nèi)，以免引起窒息或吸入性肺炎。

　　2 用拇指按壓正在抽搐患兒的人中穴(在人中的中部稍偏上)，有可能一時(shí)止住抽搐，但應(yīng)配合物理降溫，才能防止再抽搐。

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用冷毛巾濕敷頭部或頭枕冰袋，患兒清醒時(shí)也可用溫水浴(水溫30～40攝氏度)，或用酒精擦浴等物理降溫的辦法來降低體溫，達(dá)到預(yù)防抽搐的目的。在不明病因的情況下，自行口服退熱藥有可能掩蓋病情，不利于醫(yī)生作出正確的診斷，而物理降溫較為安全可行。如控制體溫在39攝氏度以下，則絕大多數(shù)患兒不會(huì)再抽搐。

　　4 夏日要多飲水，少蓋被，必要時(shí)可除去患兒衣服。

　　5 要防止小兒抽搐時(shí)碰傷、墜床、咬傷舌頭，家長(zhǎng)要隨時(shí)在患兒身旁照看;必要時(shí)可在口腔內(nèi)上下牙齒間放一不易咬斷的硬物，以防再次抽搐時(shí)咬傷舌頭。

　　6 及時(shí)送醫(yī)院作進(jìn)一步診治。尤其是一次高熱抽搐超過15分鐘，更應(yīng)送醫(yī)院吸氧和治療，以防止或減少腦細(xì)胞的損傷。

　　7 抽搐1周以后可做腦電圖檢查，如腦電圖不正常，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，長(zhǎng)期少量服用苯巴比妥等鎮(zhèn)靜藥，防止再發(fā)生高熱抽搐。

　　8 平時(shí)要注意加強(qiáng)小兒的營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，減少疾病的發(fā)生。

　　怎樣判斷孩子是否發(fā)熱?

　　通過測(cè)量體溫可以判斷孩子是否發(fā)熱。不同的測(cè)量方式得出數(shù)據(jù)不同。

　　對(duì)于稍大的孩子來說，腋下測(cè)溫是最準(zhǔn)確的。因?yàn)闇y(cè)量額頭和耳朵的溫度最為方便，也是我們一般推薦的方法。

　　用水銀溫度計(jì)測(cè)腋下溫度，超過37.2°C就算是發(fā)熱了。

　　測(cè)量額頭和耳朵則是超過38°C，才算是發(fā)熱。

　　誤區(qū)一：吃了退熱藥就不用物理降溫錯(cuò)!

　　無(wú)論什么時(shí)候，孩子發(fā)熱都可以采用物理降溫。

　　38.5°C以下可以優(yōu)先采取物理降溫。

　　如果體溫上升不快，比如2個(gè)小時(shí)內(nèi)從37.6°C升到37.8°C，這時(shí)不需要糾結(jié)上升0.2°C是不是很嚴(yán)重，只要多喝點(diǎn)水就可以了。

　　如果孩子體溫短時(shí)間內(nèi)上升得很快，比如在20分鐘內(nèi)從37°C升到38°C，那需要采取物理降溫的方法。

　　有一點(diǎn)要注意的，如果孩子體溫上升很快，這種情況容易出現(xiàn)高熱抽搐。體溫快接近38.5°C時(shí)，要做好藥物降溫的準(zhǔn)備。

　　體溫超過38.5°C，已經(jīng)吃藥了，仍然可以繼續(xù)物理降溫，還可以達(dá)到事半功倍的效果。

　　誤區(qū)二：用酒精擦拭降溫 錯(cuò)!

　　千萬(wàn)不要用酒精擦拭降溫。這個(gè)已經(jīng)經(jīng)過十幾年的驗(yàn)證了，不能用的。酒精擦拭會(huì)引起寶寶脫水和散熱不均衡。

　　常用的物理降溫包括溫水拭浴、溫水擦浴。但是要注意的是，冬天溫度比較低，洗溫水浴，寶寶有可能再次受涼。

　　其實(shí)物理降溫有一個(gè)非常好的方法，就是多喝水。多喝水是物理降溫，也是治療的方法。喝水量足夠，可以保證很多退熱藥起效，又可以讓其他物理降溫的方式起效。

　　孩子發(fā)熱的時(shí)候，喉嚨很痛，所以不想喝水和吃東西，我們不需要強(qiáng)迫孩子。可以用滴管鼓勵(lì)孩子喝水。

　　也可以使用大的注射器(沒有針頭的)往孩子兩頰緩慢注入水，可以多次少量地給孩子喂水。這個(gè)方法非常值得推廣。

　　喝水最好是口服補(bǔ)液鹽沖調(diào)的水，里面有少量電解質(zhì)和葡萄糖，可以幫助寶寶恢復(fù)體力。

　　誤區(qū)三：貼了退熱貼就等于做好退熱了 錯(cuò)!

　　退熱貼不能退熱。

　　有媽媽會(huì)用退熱貼貼寶寶后頸、后背、大腿等地方。其實(shí)退熱貼對(duì)降溫其實(shí)沒有多大用處的，即使貼滿全身，效果可能也不大。

　　如果孩子發(fā)熱，頭疼不舒服，可以局部地帖一個(gè)在額頭，可以緩解發(fā)熱導(dǎo)致的頭部不適。

　　很多媽媽以為帖了退熱貼就不需要物理降溫，也不需要吃退熱藥，這是不對(duì)的。所以，孩子發(fā)熱，還是老老實(shí)實(shí)物理降溫和吃藥吧~

　　誤區(qū)四：體溫不到38.5°C不用吃藥 錯(cuò)!

　　一般來說，無(wú)論是什么原因引起的發(fā)熱，超過38.5°C需要吃藥降溫。

　　但是，如果孩子體溫上升很快，比如20分鐘內(nèi)，體溫從37.2°C升到37.8°C。如果等到38.5°C再吃藥，可能就壓不住了，體溫有可能飆升到39°C或者更高。

　　所以對(duì)于體溫急劇上升的孩子，接近38°C時(shí)就可以吃藥降溫。

　　反過來看，如果孩子體溫上升速度慢，4個(gè)小時(shí)過去了，體溫從38.1°C上升到39°C，而且精神狀態(tài)很好。這時(shí)可以吃退熱藥，也可以暫時(shí)不吃藥，采用更加積極的物理降溫。這樣子寶寶可以少吃一次藥。

　　誤區(qū)五：看醫(yī)生之前不用先吃退熱藥 錯(cuò)!

　　孩子發(fā)熱需要去醫(yī)院了，可以先給孩子吃退熱藥。

　　去醫(yī)院看醫(yī)生，其實(shí)不是讓醫(yī)生給孩子退熱，而是找出孩子發(fā)熱的原因，看是不是由于上呼吸道感染之類的引起發(fā)熱。

　　家長(zhǎng)學(xué)習(xí)退熱的基本知識(shí)后，自己也可以幫孩子退熱，通過吃藥或者物理降溫。

　　誤區(qū)六：吃了藥沒效果覺得退熱藥沒用 錯(cuò)!

　　現(xiàn)在公認(rèn)的、兒童退熱的推薦藥物是兩大類，對(duì)乙基氨基酚和布洛芬。典型代表就是常說的美林(布洛芬)和泰諾林(對(duì)乙酰氨基酚)。這兩個(gè)都是強(qiáng)生公司的產(chǎn)品。只要是這個(gè)成份，但不是強(qiáng)生公司的產(chǎn)品，也是可以使用的。

　　退熱藥的效果跟劑量很有關(guān)系。如果劑量沒有用足，可能退熱效果就不好。

圖片來源：銳景圖庫(kù)