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嬰兒發(fā)燒有什么癥狀呢

2020-04-08
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嬰兒可不像大人那樣有什么不舒服的會自己察覺,所以往往都要靠爸爸媽媽細心的照顧和發(fā)覺才知道寶寶身體不舒服,小寶寶發(fā)燒是件挺危險的事情,及早發(fā)現(xiàn)及早治療對寶寶的身體才是認真負責的態(tài)度。可是寶寶還不會說話,作為他的爸爸媽媽我們應該如何察覺寶寶的異樣呢?會不會出現(xiàn)什么癥狀好讓我們發(fā)覺,單純靠著摸寶寶的額頭感受溫度應該是不夠的,那么嬰兒發(fā)燒會有什么癥狀呢?

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  寶寶發(fā)燒有哪些癥狀表現(xiàn)?

  發(fā)燒是孩子生病的警訊,也是身體要提高抵抗力的一種自動反應,發(fā)燒處理的重點是:先探討是什幺疾病引起的,再來治療,而不是馬上退燒到正常體溫。雖然適度地給予退燒藥,可以減輕發(fā)燒生病的不舒服,但無法縮減病程,輕度的發(fā)燒反而可以提升免疫系統(tǒng)的效能,因此,發(fā)燒不完全是壞事!

  寶寶發(fā)燒,可能會有很多不舒服的癥狀,如:臉紅、咳嗽、全身倦怠無力、酸痛、頭暈、頭痛、嘔吐、腹痛、嗜睡、活動力差、食欲不振、吵鬧、不安、哭泣等,讓媽咪感到很心疼。不過,也有些寶寶發(fā)燒時并無任何異狀,有的寶寶發(fā)燒會被長輩誤認為是在長牙,而遭到忽略。

  遇到寶寶體溫偏高,建議媽咪不妨先做客觀的評估,如小寶寶是否剛洗完熱水澡,或是天氣太熱、穿太多、室內通風不良、剛喝完熱的飲料等,約待半個小時后再幫孩子量一次體溫,通常會有1~1.5℃的落差。排除上述的原因之后,再來考慮是否需要送醫(yī)院的問題。

  當身體體溫大于38℃時(肛溫、耳溫),可稱為發(fā)燒。它是人類身體的一種正常生理反應,也是一種身體的警訊,提醒我們

“寶寶可能生病了?!痹S多家長會誤以為發(fā)燒都是有害的,燒太久可能會把小寶寶的腦子燒壞掉。但一般來說,41℃以下的發(fā)燒,并不會對腦神經(jīng)組織直接造成傷害,因此,家長不必過分緊張。

  民間有一種說法叫“燒壞腦袋”,其實燒壞腦袋的并不是單純的發(fā)燒,而是由于小寶寶罹患了腦炎、腦膜炎等疾病所引起。一般而言,發(fā)燒只是這些疾病的一種癥狀,真正影響腦部的是腦部嚴重感染病癥。

  寶寶發(fā)燒了?快來量量體溫

  通常來說,如果小朋友體溫在38~38.5℃左右,且沒有特別不舒服、精神狀態(tài)良好,也就是說照樣吃、照樣睡及照樣玩,就不必著急地送孩子就醫(yī),或是使用退燒藥。但若有熱性痙攣病史的寶寶(4%幼童)則需積極的治療。大部份兒科醫(yī)師認為,發(fā)燒在38.5~39°C以上時,可適度地使用退燒藥,以減輕小孩的不舒服及減輕父母親的焦慮,并防止小孩熱痙攣發(fā)生。但如果出現(xiàn)40.1℃以上的高溫,就得緊急治療才行。

  當家長懷疑小朋友發(fā)燒時,就應該替寶寶量量體溫。此外,當寶寶出現(xiàn)下列情況時,媽媽也得考慮是否該給寶寶測量體溫了。

  1、過度流汗;

  2、皮膚干熱;

  3、臉色非常蒼白,或不尋常的潮紅;

  4、呼吸異常過快、過慢或暫停;

  5、感冒癥狀:流鼻涕、鼻塞、咳嗽、聲音沙啞,或喉嚨痛;

  6、情緒改變:焦躁不安或注意力不集中、無精打采;

  7、寶寶自己抱怨身體的任何部位不舒服或疼痛。如寶寶自己說“媽媽,我覺得我生病了”;

  8、小朋友嘔吐或拉肚子。

  寶寶發(fā)燒護理指南

  寶寶發(fā)燒了,先不必急著退燒。由于發(fā)燒是一種抵抗病毒的自然現(xiàn)象,所以如果家長硬要替孩子退燒,反而削弱了孩子的抵抗力。一般來說體溫在38℃~38.5℃以下,且精神不錯,都是可以接受的。不過,為了減少寶寶的不舒服感,家長在照顧上要特別留心,以下幾點不可做。

  1、不建議同時使用兩種以上的退燒藥。

  2、一天使用退燒藥不要超過五次以上。

  3、不宜在半夜叫醒小孩服用退燒藥,除非可能因發(fā)燒導致抽筋時。

  4、不要給小朋友覆蓋濕毛巾,應盡量保持干爽。

  5、盡量給予容易消化的食物,如稀飯等。

  6、注意水份及電解質的補充,以免小便過于濃黃。

  7、要多休息,避免過度活動。

  8、在適當?shù)奶幹煤?,應觀察小朋友的精神狀態(tài)及食欲等,并于就醫(yī)前記錄發(fā)燒的天數(shù)(需精準計算發(fā)燒滿幾日)、間隔時間、溫度變化及其它不適癥狀,以供醫(yī)師參考。

  小編點評:寶寶發(fā)燒了,父母急的團團轉。其實,寶寶發(fā)燒了,家長不必過度緊張。一般來說,寶寶體溫在41°以下,并不會“燒”壞寶寶的腦袋。但是,當寶寶發(fā)燒時,媽媽也不能不當一回事,要先給寶寶量體溫,然后多給寶寶喂水。還可以嘗試給寶寶擦擦身子,達到降溫的效果。

  寶寶發(fā)燒40.1℃緊急就醫(yī)指針

  由于發(fā)燒是一種癥狀,不是一種疾病,因此找出產生發(fā)燒的原因,才是首要的目的,如果確定孩子是感冒,且高燒至40.1℃則建議緊急就醫(yī)。其它需緊急就醫(yī)的情況還包括:

  1、小于兩個月以下的嬰兒。

  2、寶寶哭得很慘,且無法安慰的哭,不斷嗚咽。

  3、移動或父母接觸時會哭。

  4、幼兒不易叫醒且脖子僵硬。

  5、出現(xiàn)皮膚紫斑。

  6、排除鼻口影響呼吸之障礙物后仍感覺呼吸困難。

  7、幼兒流口水且無法吞咽任何東西。

  8、痙攣發(fā)生,而且感覺很疲倦

  除此之外,如果寶寶發(fā)燒超過40℃(尤其是三歲以下幼兒),而且是2~4個月大的寶寶,不是由于三合一疫苗引起發(fā)燒;小便有燒灼感;燒退超過24小時,又反復燒起來;且發(fā)燒超過72

小時,則建議在24小時內立刻就醫(yī),以確保孩子的安全。

  專家支招:寶寶發(fā)燒小常識

  1、寶寶假日發(fā)燒,無法就醫(yī),可以購買市售的成人感冒糖漿給寶寶喝嗎?

  市售的感冒糖漿多含有抗組織胺,有些含咖啡因,大多不適合幼兒使用。而且不同廠家生產的產品,所用的劑量也不盡相同,如果不能確定藥品成份,還是建議詢問過醫(yī)師后,再決定是否讓孩子服用。其次,由于發(fā)燒只是一種癥狀,所以最好待確定原因之后再給予退燒。如果只是一般輕微感冒癥狀,可以給予小朋友專用的小兒退燒藥。但6個月以下小嬰兒仍不建議服用成藥,須經(jīng)醫(yī)師診斷后再使用。

  2、使用冰枕及退燒貼替寶寶寶退燒,是否適當呢?

  當小孩發(fā)燒不舒服時,是否需要適時地運用一些工具來減輕發(fā)燒所帶來的不適,如:冰枕、退熱貼等。一般若幼兒的肛溫及耳溫介于38℃~38.5℃時,僅需多補充水分即可,不需要著急地給予退燒藥(曾有熱性痙攣病史者例外)。當肛溫及耳溫大于38.5℃,且小孩出現(xiàn)寒顫或手腳冰冷的狀況時,應先給予適度的衣服或添加蓋被,待手腳溫暖后,再依情況給予冰枕。此外,雖然不少家長會選用傳統(tǒng)的冰枕來替寶寶退燒,但有不少幼兒不喜歡睡冰枕,因為無法適應長時間使用帶來的冰涼感,且退燒效果也不好,因此,不必一定要使用。此時,建議不妨讓寶寶洗溫水澡(水溫約28℃~32℃),達到退燒散熱的效果。

  其次,要提醒父母,使用凝膠狀退燒用貼布,感覺上可以舒緩一些高燒所帶來的不適,但并無明顯的退燒效果,且使用時需注意,應避免滑落至嬰幼兒口鼻部位,以免造成嬰幼兒窒息。

  3、我家寶寶發(fā)燒三天,還是沒有好轉,怎幺辦?可以使用塞劑退燒嗎?

  塞劑是什么?簡單說就是形狀像子彈,內含藥物或甘油或是遇熱會融化的油脂、臘的藥物。由于有些小孩很難喂藥,因此就會使用退燒塞劑來退燒,使用塞劑時,要讓小朋友側身彎曲躺好,并將塞劑輕輕推進肛門至一節(jié)手指的深度,它就會融化并經(jīng)由肛門黏膜吸收。但提醒家長,六個月以下的幼兒不宜使用退燒塞劑,且一歲以下幼兒建議少用。

  醫(yī)學上很多退燒藥都有做成口服劑與塞劑兩種劑型,如果一樣的劑量,無論口服或塞劑其效果是完全相同的。在使用時需注意:

  1、由于塞劑退燒效果十分快速,因此,要避免過量,以免小朋友體溫急速下降。

  2、若用塞劑,一日不宜超過三次以上,否則容易過度刺激肛門內的腸粘膜而造成拉肚子。如果小朋友已經(jīng)有腹瀉癥狀也不宜再選用塞劑退燒。

  3、容易造成肛門疼痛,大便時亦會疼痛,甚至于引起腹瀉及反射性肚子痛。

  4、若使用于小女生身上,應注意避免塞錯至陰道。

  小編總結:寶寶發(fā)燒41°以上?這時候媽媽就要謹慎對待了,要及時就醫(yī)。切不可不當一回事,貽誤寶寶病情。退燒貼的使用,也要因人而異。很多寶寶并不習慣在高燒時貼退燒貼。另外,退燒藥的使用也需要酌情考慮。一定要在醫(yī)生的指導下使用。而且兩種退燒藥千萬不可同時使用。

  寶寶發(fā)燒的11個致命誤解,媽媽必須知道!

  誤區(qū)1:孩子感覺發(fā)熱就是發(fā)燒了。事實:兒童感覺到熱的原因有很多。用力的玩、哭,以及剛從溫暖的被窩中出來,或在熱天處于戶外等,都會使身體發(fā)熱。但這些情況下,孩子的皮膚溫度在10~20分鐘內就能恢復正常。當以上原因被排除時,如果孩子仍感到發(fā)熱或不舒服,則有80%的可能是真的發(fā)燒了。以下是量體溫時的發(fā)燒標準——肛門、耳朵或顳動脈:38℃及以上;口腔:37.8℃及以上;腋窩:37.2℃及以上。

  誤區(qū)2:發(fā)燒對身體有害

事實:發(fā)燒會啟動身體的免疫系統(tǒng),是身體保護機制之一。普通發(fā)燒(37.8~40℃)可以幫助生病兒童抵抗體內感染,通常是對身體有好處的。

  誤區(qū)3:發(fā)燒會燒壞大腦(發(fā)燒超過40℃是危險的)

事實:發(fā)燒合并感染不會對大腦造成損傷。體溫高于42℃時,發(fā)熱才會對大腦造成傷害,并且只有當身體處在極端的環(huán)境溫度下時,體溫才會高到這種程度。(比如在熱天把孩子關在封閉的車里)

  誤區(qū)4:孩子很容易因發(fā)燒導致驚厥。事實:只有4%的兒童會發(fā)生熱性驚厥。熱性驚厥多表現(xiàn)為突然意識喪失,眼球上翻,面部肌肉僵直,痙攣或抽搐等。即便沒有藥物治療,大部分孩子的抽搐也可能在短時間內緩解,所以家長最好不要隨意搬動孩子,注意保持孩子頭部側向一邊,以防誤吸造成窒息。

  誤區(qū)5:熱性驚厥是有害的

事實:熱性驚厥雖然看起來可怕,但它通常會在5分鐘內停止發(fā)作,并且不會造成身體的永久損傷,不會令兒童有更大風險。但是在下次發(fā)燒時,可能會有復發(fā)傾向。如果驚厥現(xiàn)象超過5分鐘,應立即到醫(yī)院進行治療。

  誤區(qū)6:治療發(fā)燒必須吃藥

事實:通常孩子的體溫未達到38.5℃時,是不用進行處理的,多喝水就可以。但如果孩子精神不佳、哭鬧、臉色蒼白發(fā)灰,就需要治療。

  誤區(qū)7:如果不及時退燒,體溫會一直升高

事實:這是錯誤的。大腦內有恒溫調節(jié)器,所以由感染引起的發(fā)熱,體溫常會在39.5~40℃達到最高點,而很少會超過40.6~41.1℃。即便是后者,身體也并不會因此而受到損害。

  誤區(qū)8:體溫降不下來,導致感染的原因肯定很嚴重 事實:對藥物沒有反應的發(fā)熱可能是由病毒或細菌造成的,與感染源的嚴重性無關。

  誤區(qū)9:體溫降下來后,就不會再反彈

事實:大部分由病毒感染引起的發(fā)熱通常會持續(xù)2~3天。因此,當藥力逐漸減弱,體溫就會回到原來的水平并需要再次治療。只有徹底制服了病毒時,發(fā)熱才會消失。

  誤區(qū)10:如果發(fā)熱時體溫很高,說明病情很嚴重。事實:發(fā)熱時體溫高,引起的原因不一定嚴重。但如果你的孩子看起來病得很厲害。那么病因可能會比較嚴重。小部分的重癥發(fā)熱會出現(xiàn)沒有精神、服藥后發(fā)熱癥狀仍然持續(xù)不退,以及面色發(fā)灰等現(xiàn)象。

  誤區(qū)11:口腔溫度在37.1~37.8℃是低燒

事實:在這范圍內的溫度是正常的。體溫在一天之中是有變化的,它一般會在下午和傍晚時達到最高點。而低燒的真正范圍是37.8~39℃。

吳家興
吳家興主治醫(yī)師
三甲廣東省人民醫(yī)院 兒科
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