女性生育力保存有辦法嗎

有一句話說,“到年紀了,不趕緊結(jié)婚可能就會生不出孩子了?!睂τ诖蠖鄶?shù)大齡女青年,可能這就是最傷心的話了。生不出孩子可能有很多原因,一是沒有伴侶,而是身體不適合,三可能就是女性絕經(jīng)了。那么,身體不適合的話,可能需要通過醫(yī)療手段來改善了,而絕經(jīng),可能就是人的自然生理原因,沒有辦法的事情??墒牵诮^經(jīng)之前其實可以采取一些醫(yī)療手段來幫助女性保存點生育能力。那么,今天我們就來了解一下關(guān)于女性生育能力保存的事兒。

說說女性生育力保存的事兒
文藝女神徐靜蕾找到了“世界上唯一的后悔藥”!她大方承認早于2013年就冷凍了9枚卵子,目的是為了保證自己在生育權(quán)上擁有盡可能大的選擇余地。隨之卵子冷凍保存的話題持續(xù)升溫,引來職業(yè)女性們的關(guān)注和期待。
然而,女性生育力的保存并不是一個魔法情境,因此不能承諾一定成功,必須強調(diào)該領(lǐng)域的很多方面還處于試驗階段。同時這一新的技術(shù)還伴發(fā)了很多倫理問題,涉及配子的收集以及將來配子的使用方面。所以,有關(guān)部門和醫(yī)學專家不建議單純借助冷凍卵子措施來人為地推遲生育年齡。
但是,生育力保存對于腫瘤患者更有意義。當今有效的腫瘤治療方法可以使癌癥患者的生存率大幅度地增加,尤其是對不同類型的白血病、乳腺癌患者來說,其存活率在70%以上。腫瘤發(fā)病率和患者生存率的增加使得癌癥患者的生育要求凸顯出來。
作為治療腫瘤的手段,手術(shù)、化療和放療引起的不良反應(yīng),可能或多或少會對卵巢功能及生育能力造成難以逆轉(zhuǎn)的損傷,包括卵巢功能下降,甚至是卵巢早衰,導致終身不孕不育。年輕的女性腫瘤康復患者雖然挽回了自己的生命,卻常常失去孕育自己下一代的機會,而且機體衰老加速,面臨著與絕經(jīng)后婦女同樣的健康挑戰(zhàn)。
為此,對年輕腫瘤患者來說,在實施化療和放療之前,進行有效和安全的生育力保存,是世界各國醫(yī)療健康事業(yè)的重要發(fā)展,在許多國家已經(jīng)作為腫瘤治療前的常規(guī)咨詢項目,然而,我國還未常規(guī)進行。
女性腫瘤患者保存生育力的方式:胚胎冷凍保存、卵子冷凍保存、卵巢組織冷凍保存。
胚胎冷凍
自1980年世界第一例冷凍解凍胚胎誕生健康嬰兒以來,全世界已有幾百萬例冷凍胚胎嬰兒出生。胚胎冷凍復蘇率高,種植后成功率高,是一種相對成熟的保存生育力的方法。
卵子冷凍
卵子是人類最大的細胞,含有大量的水分,它在失水后會變形,解凍后又由皺縮的形態(tài)恢復飽滿。卵子冷凍不同于我們平時用冰箱冷凍食品,我們用的是液氮保存卵子,保存的溫度為零下196攝氏度。手術(shù)取出的卵子異常嬌弱且“壽命”有限,更別說如此快速的降溫,因此,卵子冷凍難度遠大于胚胎冷凍,復蘇率仍較低。學者們通過長期的實踐發(fā)現(xiàn),玻璃化冷凍技術(shù)相較于以往的冷凍技術(shù)能夠取得較為理想的卵子復蘇率,臨床上,可作為冷凍卵子的常規(guī)技術(shù)進行推廣。
卵巢組織冷凍
卵巢組織冷凍主要采取的是卵巢皮質(zhì)冷凍保存生育力,卵巢皮質(zhì)含有大量密集成群的卵泡,這一數(shù)量最低是以百萬個來計數(shù),這些卵泡大多處于生長發(fā)育初級階段,體積小所含水份少,相對冷凍損傷要比成熟卵子小;卵巢組織冷凍不需要超促排卵,
直接取組織進行冷凍,相對地節(jié)約時間,對于一些急需手術(shù)治療而又不能經(jīng)受較長時間超促排卵過程的患者尤其重要。
未來可以將卵巢皮質(zhì)進行原位移植或異位移植到盆腔、腎窩甚至前臂皮下等血供豐富的位置,康復的患者可以通過自然懷孕或體外受精獲得自己的寶寶。目前該技術(shù)的難度較大,效率相對較低,經(jīng)過多年的努力,全世界僅有數(shù)十個孩子出生。
圖片來源于銳景圖庫