孕媽媽們在懷孕期間，身體因?yàn)樵衅诩に氐淖兓a(chǎn)生一系列的改變，在懷孕期間孕媽媽要保持身體健康，因?yàn)樵袐寢尩纳眢w健康跟胎兒是息息相關(guān)的，為了更加直觀的了解孕媽媽以及胎兒的身體狀況，在妊娠期間，孕媽媽都會定期進(jìn)行產(chǎn)檢。其中血液檢查是孕檢中的常規(guī)項(xiàng)目，血液檢查可以直觀的了解孕婦身體健康狀況。那么懷孕為什么要驗(yàn)血?懷孕期間驗(yàn)血的必要性是什么?

圖片來源：銳景圖庫

　　懷孕初期一定要去驗(yàn)血嗎

　　懷孕的初期不需要驗(yàn)血的，可以做hCG血檢確定是否懷孕，和絨毛膜促性腺激素的多少情況。

　　正常女性懷孕后，血中hCG含量即迅速增加。孕后35—50天hCG可升至大于2500 IU/L。60—70天可達(dá)80000

IU/L，在懷孕60—80天hCG值達(dá)到最高峰，隨后逐漸下降，到孕160—180天時(shí)降到最低，但仍明顯高于正常，此后又稍回升繼續(xù)保持到分娩;雙胎妊娠時(shí)，血hCG比單胎增加一倍以上。

　　正常孕婦血液中的β-hCG每隔2天會呈倍數(shù)增長。如果隔2天抽血的結(jié)果β-hCG

的成長少于66%，即血hCG檢查低于正常宮內(nèi)妊娠的水平，但高于未孕時(shí)hCG水平，就應(yīng)懷疑有子宮外孕的可能。

　　當(dāng)為葡萄胎時(shí)，滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生產(chǎn)生大量hCG，血hCG的數(shù)值通常高于相應(yīng)孕周的正常妊娠值，而且在停經(jīng)12周以后，隨著子宮增大繼續(xù)持續(xù)上升，但也有少數(shù)葡萄胎，尤其是部分性葡萄胎因絨毛退行性變，hCG升高不明顯。

　　一般來說hCG在前期是隔天翻一倍，所以天天驗(yàn)HCG的人是沒有的，一般都是隔一個(gè)雙數(shù)的日子，比方說2天、4天、6天、8天。比如今天是10，后天是15，再2天才17，這樣的hCG值肯定不正常，保胎的成功率極低。若早孕女性血hCG明顯低值(低于2500IU/L)或連續(xù)監(jiān)測呈下降趨勢，則有流產(chǎn)或死胎可能。

　　懷孕注意事項(xiàng)

　　1、確認(rèn)懷孕：如果月經(jīng)比預(yù)期的時(shí)間遲得多，而且出現(xiàn)乳房莫名增大、乳暈顏色加深、精神疲乏等等癥狀，應(yīng)該懷疑自己懷孕了，可以通過驗(yàn)孕試紙進(jìn)行初步測試或到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查。如果孕早期出血量多、時(shí)間長，很可能是流產(chǎn)。如果出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，同時(shí)伴有劇烈的下腹痛，則可能是宮外孕。宮外孕會引起腹腔內(nèi)出血，甚至危及生命。宮外孕發(fā)現(xiàn)得越早，手術(shù)越及時(shí)，患者恢復(fù)得就越快。

　　2、孕婦用藥：懷孕初期很容易生病，這時(shí)切記別亂用藥，一般的感冒盡量多喝水，以食療為主，如果感冒癥狀嚴(yán)重，應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行診治。不要隨便用藥，更不要去照X光片。另外，過分的運(yùn)動(dòng)和刺激都會導(dǎo)致流產(chǎn)

　　3、合理飲食：很多準(zhǔn)媽媽一確診懷孕，就立即大肆進(jìn)補(bǔ)。其實(shí)在這一階段，寶寶還小，你吃得太多，基本上是長了自己的肉，而寶寶并沒有吸收。正確的飲食原則是葷素搭配，并避免孕婦禁忌的食物就可以了。

　　懷孕查血hCG最快幾天

　　一般情況下，女性做血hCG檢查的最佳時(shí)間是同房后的8―10天左右就能被測出來。使用早孕試紙測試懷孕是最簡單、快捷的方法，在家中測試尿液就可以測試懷孕。當(dāng)然，房事10-15天后可以到醫(yī)院做HCG檢查，這是醫(yī)院測試懷孕最快的方法，而且準(zhǔn)確率高達(dá)99%。

　　同時(shí)，在妊娠前3個(gè)月，該檢查也可用來診斷單胎或是多胎妊娠，具體方法為每2天測hCG含量是否兩倍增長。

　　如果女性受孕，從第9-11天起即可測出血液中β-hCG值升高，以后每兩天β-hCG的值可升高2倍，如果此時(shí)檢測發(fā)現(xiàn)連續(xù)兩次增加速度緩慢，則有可能是宮外孕、胚胎不正?；?qū)m內(nèi)發(fā)育遲緩等因素所導(dǎo)致。

　　而如果該異常妊娠是葡萄胎時(shí)，血清中hCG濃度大大高于正常妊娠時(shí)相應(yīng)月份值，因此利用這種差別可作為葡萄胎的輔助診斷，一般在妊娠的前3個(gè)月進(jìn)行。

　　血hCG檢查有什么用

　　血hCG值廣泛應(yīng)用于多胎妊娠、宮外孕、胚胎不正常、胎兒發(fā)育遲緩、以及葡萄胎等方面的判斷，對于某些內(nèi)分泌疾病或腫瘤等，將血hCG值結(jié)合臨床情況及其它檢查結(jié)果，通過綜合分析也可以得出醫(yī)學(xué)判斷。

　　1、妊娠試驗(yàn)

　　做為早孕檢查的輔助手段，妊娠試驗(yàn)的工作原理是檢測hCG值，通過測定尿或血中hCG的含量，來確定受檢測者是否懷孕。正常女性懷孕后，血中hCG含量即迅速增加。孕后35—50天hCG可升至大于2500

IU/L。60—70天可達(dá)80000

IU/L，在懷孕60—80天hCG值達(dá)到最高峰，隨后逐漸下降，到孕160—180天時(shí)降到最低，但仍明顯高于正常，此后又稍回升繼續(xù)保持到分娩;雙胎妊娠時(shí)，血hCG比單胎增加一倍以上。

　　2、異常妊娠的判斷

　　①異位妊娠(宮外孕)

　　正常孕婦血液中的β-hCG每隔2天會呈倍數(shù)增長。如果隔2天抽血的結(jié)果β-hCG

的成長少于66%，即血hCG檢查低于正常宮內(nèi)妊娠的水平，但高于未孕時(shí)hCG水平，就應(yīng)懷疑有子宮外孕的可能。

　　②異常性妊娠疾病(葡萄胎)

　　當(dāng)為葡萄胎時(shí)，滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生產(chǎn)生大量hCG，血hCG的數(shù)值通常高于相應(yīng)孕周的正常妊娠值，而且在停經(jīng)12周以后，隨著子宮增大繼續(xù)持續(xù)上升，但也有少數(shù)葡萄胎，尤其是部分性葡萄胎因絨毛退行性變，hCG升高不明顯。

　　③是否繼續(xù)保胎治療的依據(jù)之一

　　如hCG仍繼續(xù)下降，說明不宜繼續(xù)保胎，如hCG不斷上升，說明保胎成功。若早孕女性血hCG明顯低值(低于2500IU/L)或連續(xù)監(jiān)測呈下降趨勢，則有流產(chǎn)或死胎可能。

　　3、流產(chǎn)診斷與治療

　　如果人流手術(shù)不徹底，如子宮內(nèi)尚有胎盤組織殘存，hCG檢查仍可呈陽性;完全流產(chǎn)或死胎時(shí)hCG由陽性轉(zhuǎn)陰性，因此血hCG值可作為吸宮治療的參考依據(jù)。

　　4、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤診斷與治療監(jiān)測

　　更年期、排卵及雙側(cè)卵巢切除術(shù)均可致黃體生成素升高，內(nèi)分泌疾病中如腦垂體疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)、婦科疾病如卵巢囊腫、子宮癌等hCG也可增高。近年來發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤如默契胎瘤、胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等血中hCG也可升高，因此將hCG看作是癌標(biāo)志物之一。

　　孕期檢查時(shí)間表

　　1、12周(三個(gè)月)左右做第一次孕檢：

　　建檔：此時(shí)去醫(yī)院，建立“孕婦健康手冊”檔案，以后每次孕檢結(jié)果都將記錄在內(nèi)，供日后參考。

此次檢査項(xiàng)目主要包括：量體重和血壓;醫(yī)生進(jìn)行問診;B超檢査(主要是聽胎心，排除宮外孕和計(jì)算胎兒大小);驗(yàn)?zāi)?身體其他各部位的檢查;抽血;檢査子宮大小;胎兒頸部透明帶篩査(主要是對寶寶患唐氏綜合征的可能性進(jìn)行評估)。

　　2、13-16周第二次產(chǎn)檢

　　唐氏篩查;從第二次產(chǎn)檢開始，以后準(zhǔn)媽媽每次必須做的基本檢查包括：稱體重;量血壓;驗(yàn)?zāi)?量宮高;腹圍;問診及看寶寶的胎心音及對照上次檢驗(yàn)報(bào)告等。

　　3、17-20周第三次產(chǎn)檢

　　基本檢查：此階段主要是做一些常規(guī)的基本例行檢查，但此時(shí)做B超可以比較準(zhǔn)確的查處胎兒的性別。此階段孕婦要注意飲食均衡以避免體重增加太多或不足;大部分孕婦這個(gè)階段開始容易腿抽筋，所以一定要及時(shí)補(bǔ)充鈣鐵的;為了讓妊娠過程順利一些，可以開始每天做一些簡單的體操。

　　4、21-24周第四次產(chǎn)檢

　　妊娠糖尿病篩查：大部分妊娠糖尿病是在孕期第24周做的，醫(yī)院會讓準(zhǔn)媽媽先喝下50克的葡萄糖水，一小時(shí)后以后進(jìn)行抽血檢査。

　　中期以后容易出現(xiàn)貧血，建議多吃含鐵多的食物。如肝臟、菠菜、葡萄干、牡蠣、雞蛋等。同時(shí)注意胎動(dòng)情形，如果有時(shí)間可以詳細(xì)記錄次數(shù)以供醫(yī)護(hù)人員參考。

　　5、25-28周第五次產(chǎn)檢

　　乙型肝炎抗原、梅毒血清試驗(yàn)、德國麻疹：此階段最重要是為準(zhǔn)媽媽抽血檢査乙型肝炎、梅毒等。孕婦在飲食方面要多注意糖分和鹽分的攝取。同時(shí)要多了解孕期和生產(chǎn)方面的知識，并且要隨時(shí)注意出血和腹痛的癥狀，以及早的發(fā)現(xiàn)緊急性早產(chǎn)等情況。

　　6、29-32周第六次產(chǎn)檢

　　下肢水腫、子癇前癥的發(fā)生、預(yù)防早產(chǎn)：孕期28周以后，醫(yī)生會陸續(xù)為準(zhǔn)媽媽檢査水腫情況。由于大部分的子癇前癥會在孕期28周以后發(fā)生，醫(yī)師通常以準(zhǔn)媽媽測量血壓所得到的數(shù)值作為依據(jù)，如果測量結(jié)果發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)媽媽的血壓偏高，又出現(xiàn)蛋白尿、全身水腫等清況時(shí)，準(zhǔn)媽媽須多加留意以免有子癇前癥的危險(xiǎn)。

　　另外，準(zhǔn)媽媽茌37周前，特別預(yù)防早產(chǎn)的發(fā)生，如果陣痛超過30分鐘以上且持續(xù)增加，又合并有陰道出血或出水現(xiàn)象時(shí)，一定要立即送醫(yī)院檢査。

　　在懷孕后期，出現(xiàn)低于十分鐘的持續(xù)子宮收縮，孕婦就要判別是否是臨產(chǎn)征兆，此時(shí)若伴有便意感就可能進(jìn)入產(chǎn)程階段，孕婦須立刻前往醫(yī)院。

　　7、33-35周第七次產(chǎn)檢

　　超聲波(B超)檢查，評估胎兒體重：從30周以后，孕婦的產(chǎn)檢是每2周檢查1次。到了孕期35周時(shí)，建議準(zhǔn)媽媽做一次詳細(xì)的超聲波檢查，以評估胎兒當(dāng)時(shí)的體重及發(fā)育狀況(例如：罹患子癇前癥的胎兒，看起來都會較為嬌小)，并預(yù)估胎兒至足月時(shí)的重量。

　　一旦發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足，準(zhǔn)媽媽就應(yīng)多補(bǔ)充一些營養(yǎng)素;若發(fā)現(xiàn)胎兒過重，準(zhǔn)媽媽在飲食上就要稍加控制，以免日后需要剖宮生產(chǎn)，或在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)胎兒難產(chǎn)情形。

　　此時(shí)要開始向醫(yī)生咨詢剖宮生產(chǎn)，無痛分娩和丈夫陪產(chǎn)等事項(xiàng)了。了解醫(yī)院產(chǎn)房，嬰兒房等環(huán)境;辦理產(chǎn)假手續(xù)，外出時(shí)隨身攜帶保健卡或孕婦健康手冊;要做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，比如走路等。

　　8、36周第八次產(chǎn)檢

　　為生產(chǎn)事宜做準(zhǔn)備：從36周開始每周檢查一次，并且每次都要做胎兒監(jiān)視。開始準(zhǔn)備一些生產(chǎn)用的東西以免當(dāng)天太匆忙而遺漏。

　　由于胎動(dòng)愈來愈頻繁，準(zhǔn)媽媽宜隨時(shí)注意胎兒及自身的情況，以免胎兒提前出生。

　　9、37周第九次產(chǎn)檢

　　注意胎動(dòng)：了解待產(chǎn)醫(yī)院可能提供的東西和自己需要帶的物品，比如保健卡;夫妻身份證，準(zhǔn)生證，結(jié)婚證，錢等等。了解生產(chǎn)的進(jìn)行情況，并且適當(dāng)?shù)木毩?xí)。保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，注意飲食，一般為少吃多餐較為合適。

　　10、38-42周第十次產(chǎn)檢

　　胎位固定、胎頭下來、準(zhǔn)備生產(chǎn)、考慮催生：從38周開始，胎位開始固定，胎頭已經(jīng)下來，并卡在骨盆腔內(nèi)，此時(shí)準(zhǔn)媽媽應(yīng)有隨時(shí)準(zhǔn)備生產(chǎn)的心理。有的準(zhǔn)媽媽到了42周以后，仍沒有生產(chǎn)跡象，就應(yīng)考慮讓醫(yī)師使用催產(chǎn)素。