小兒腹瀉，又稱(chēng)“腹瀉病”，是我嬰幼兒最常見(jiàn)的疾病之一，發(fā)病率高，還對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育造成影響。小兒腹瀉大致上可以分為兩類(lèi)，一類(lèi)是連續(xù)病程在2周以?xún)?nèi)的急性腹瀉，這也是比較常見(jiàn)的一類(lèi);而另一類(lèi)則是病程2周～2月的遷延性腹瀉，這種病患病時(shí)間較長(zhǎng)，病因也較為復(fù)雜，常伴有營(yíng)養(yǎng)不良以及一系列的并發(fā)癥，所以一旦患病，必須要采取有效的措施，積極的配合治療，才可以盡快恢復(fù)健康。那么，遷延性腹瀉的治療措施有哪些呢?小面4點(diǎn)告訴你答案。

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　　疾病概述

　　小兒腹瀉，或稱(chēng)腹瀉病，是一組由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的消化道綜合征，是我國(guó)嬰幼兒最常見(jiàn)的疾病之一。6個(gè)月～2歲嬰幼兒發(fā)病率高，一歲以?xún)?nèi)約占半數(shù)，是造成小兒營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)發(fā)育障礙的主要原因之一。同病因引起的腹瀉常具有相似的臨床表現(xiàn)，但各有特點(diǎn)。臨床上可分為：連續(xù)病程在2周以?xún)?nèi)的腹瀉為急性腹瀉，病程2周～2月為遷延性腹瀉，慢性腹瀉的病程為2個(gè)月以上。

　　治療措施

　　因遷延性、慢性腹瀉常伴有營(yíng)養(yǎng)不良和其它并發(fā)癥，病情較為復(fù)雜，必須采取綜合治療措施。

    1.積極尋找引起病程遷延的原因，針對(duì)病因進(jìn)行治療，切忌濫用抗生素，避免頑固的腸道菌群失調(diào)。

　　2.預(yù)防和治療脫水，糾正電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。

　　3.營(yíng)養(yǎng)治療此類(lèi)病兒多有營(yíng)養(yǎng)障礙，繼續(xù)喂養(yǎng)對(duì)促進(jìn)疾病恢復(fù)，如腸粘膜損傷的修復(fù)、胰腺功能的恢復(fù)、微絨毛上皮細(xì)胞雙糖酶的產(chǎn)生等，是必要的治療措施，禁食對(duì)機(jī)體有害。

　　(1)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。

　　(2)人工喂養(yǎng)兒應(yīng)調(diào)整飲食，<6個(gè)月嬰幼兒用牛奶加等量米湯或水稀釋?zhuān)蛴冒l(fā)酵奶(即酸奶)，也可用奶-谷類(lèi)混合物，每天喂6次，以保證足夠熱卡。大于6個(gè)月的嬰兒可用已習(xí)慣的平常飲食，如選用加有少量熟植物油、蔬菜、魚(yú)末或肉末的稠粥、面條等，由少到多，由稀到稠。

　　(3)雙糖不耐受患兒由于有不同程度的原發(fā)性或繼發(fā)性雙糖酶缺乏，食用含雙糖(包括蔗糖、乳糖、麥芽糖)的飲食可使腹瀉加重，其中以乳糖不耐受最多見(jiàn)，治療宜采用去雙糖飲食，可采用豆?jié){(每100毫升鮮豆?jié){加5～10克葡萄糖)、酸奶、或去乳糖配方奶粉。

　　(4)過(guò)敏性腹瀉：這患兒在應(yīng)用無(wú)雙糖飲食后腹瀉仍不改善時(shí)，需考慮對(duì)蛋白質(zhì)過(guò)敏(如對(duì)牛奶或大豆蛋白過(guò)敏)的可能性，應(yīng)改用其它飲食。

　　(5)要素飲食：是腸粘膜受損傷患兒最理想的食物，系由氨基酸、葡萄糖、中鏈甘油三酯、多種維生素和微量元素組合而成。即使在嚴(yán)重粘膜損害和胰消化酶、膽鹽缺乏情況下仍能吸收與耐受，應(yīng)用時(shí)的濃度和量視患兒臨床狀態(tài)而定。

　　(6)靜脈營(yíng)養(yǎng)：少數(shù)嚴(yán)重病兒不能耐受口服營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)者，可采用靜脈高營(yíng)養(yǎng)。推薦方案為：脂肪乳劑每日2～3g/kg，復(fù)方氨基酸每日2-2.5g/kg，葡萄糖每日12-15g/kg，電解質(zhì)及多種微量元素適量，液體每日120～150ml/kg，熱卡每日50～90cal/kg。通過(guò)外周靜脈輸入，好轉(zhuǎn)后改為口服。

　　4.藥物治療

　　(1)抗生素：僅用于分離出特異病原的感染患兒，并根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)選用。

　　(2)補(bǔ)充微量元素和維生素：如鋅、鐵、煙酸、維生素A、B12、B，、C和葉酸等，有助于腸粘膜的修復(fù)。

　　(3)應(yīng)用微生態(tài)調(diào)節(jié)劑和腸粘膜保護(hù)劑。5.中醫(yī)辨證論治有良好療效，并可配合中藥、推拿、捏脊、針灸和磁療等。