老是肚子疼是什么原因引起的

兒童處于成長發(fā)育階段,身體各項機能尚未發(fā)育健全,身體免疫力差,所以很多時候都會出現(xiàn)各種各樣的狀況,這對于沒有經(jīng)驗的爸爸媽媽們來說都是一次巨大的挑戰(zhàn)。據(jù)一些媽媽反映,自家孩子經(jīng)常會出現(xiàn)腹痛的狀況,這讓媽媽們操碎了心,孩子肚子痛不僅影響身體健康,更會出現(xiàn)食欲不振,精神不佳的狀況,家長看著也憂心。那么,老是肚子疼是什么原因引起的?孩子肚子痛應該怎么辦?
圖片來源:Paxibay
小兒腹痛的10種常見原因
1、腸痙攣
這是兒童時期多見的一種腹痛,由于受涼、暴食、大量吃冷飲、嬰兒喂奶過量等原因引起腸壁肌肉強烈收縮所致。由于是功能性障礙,預后較好,多數(shù)可不治自愈。不同年齡其痙攣腸管的好發(fā)部位也不一樣。小嬰兒好發(fā)在回腸未端;幼兒多發(fā)生在幽門、十二指腸和空腸上段;學齡兒童以乙狀結(jié)腸發(fā)生率最高。
兒童不能自述腹痛,只是表現(xiàn)為突然發(fā)作的陣發(fā)性哭吵,有時從睡眠中哭醒,每次發(fā)作幾分鐘到十幾分鐘,時痛時止。腹痛的程度不等,重的可伴有四肢亂動、翻滾、面色蒼白、手足發(fā)涼。學齡前兒童能夠訴說腹痛,腹痛部位多在臍周,呈陣發(fā)性,間歇期無任何不適。學齡兒童腹痛有輕有重,但全身情況均較好,隨著年齡的增長,大多數(shù)兒童腹痛緩解或消失。
2、腸系膜淋巴結(jié)炎
多發(fā)生于感冒時,除發(fā)熱、咽痛、流涕外,患兒臍周有疼痛,腹部也未捫及塊物,待感冒好轉(zhuǎn)后,腹痛會逐漸消失。
3、急性闌尾炎
這是小兒常見的急腹癥。開始是臍周疼痛,幾小時后可以轉(zhuǎn)移到右下腹,疼痛持續(xù)不斷。患兒多伴有惡心、嘔吐、食欲不振等胃腸道癥狀,均有發(fā)熱。嬰幼兒陳述不清,有時僅表現(xiàn)出胃腸道癥狀。因此凡小兒腹痛伴有發(fā)熱和胃腸道癥狀時,家長都要考慮到患急生闌尾炎的可能,應及早送醫(yī)院就診。
4、腸蛔蟲癥
多由于小兒不良的飲食衛(wèi)生習慣所致。患兒常有臍周疼痛,面黃肌瘦,腹痛不定時,??勺孕芯徑?。還常有磨牙、睡眠不安、易怒等表現(xiàn)。應用驅(qū)蟲治療后,腹痛即可消失。
5、急性胃炎
由于飲食不當,或感染了幽門螺旋桿菌引起中上腹疼痛伴有惡心、嘔吐、食欲減退、噯氣。胃腸鋇餐或胃鏡撿查??纱_診。
6、嵌頓疝
小兒以腹股溝斜疝多見。當小兒站立或用力排便時在腹股溝內(nèi)側(cè)出現(xiàn)一腫物,或僅表現(xiàn)一側(cè)陰囊增大,若腫塊不能回納,就會出現(xiàn)腹痛、腹脹和嘔吐,時間長了,腫塊表面發(fā)燙,壓痛明顯,必須及早送醫(yī)院救治。
7、腸套疊
急性腸套疊多見于肥胖健壯的2歲以內(nèi)嬰幼兒,為突然發(fā)病。腸套疊可致腹部絞痛,表現(xiàn)為原先安靜的患兒突然出現(xiàn)明顯煩躁不適,可有全身強直。雙腿向腹部屈曲,表情痛苦,癥狀突發(fā)突止,無法表達的小嬰兒則出現(xiàn)陣發(fā)性哭吵,發(fā)作間隙表現(xiàn)正常或安靜入睡。隨著病情進展,腹痛間歇可出現(xiàn)淡漠、嗜睡。常見嘔吐,開始為不消化食物,繼而吐膽汁樣物,嘔吐后可有全身扭動,屏氣表現(xiàn)。腸套疊初期,結(jié)腸蠕動增加,腸腔內(nèi)壓升高,患兒排出少量正常糞便,后期糞便**現(xiàn)血跡,隨之因腸缺血壞死而排出暗紅色血塊或果醬樣大便。
慢性腸套疊多發(fā)生于兒童,病期較長,多在10~15天。主要表現(xiàn)為腹部腫物,偶有部分性腸梗阻癥狀。除腹痛外偶有嘔吐,很少有血便,癥狀較緩和。多為回結(jié)型腸套疊,多繼發(fā)于腸管器質(zhì)性病變,如腫瘤、息肉、梅克爾憩室、闌尾內(nèi)翻、蛔蟲癥等。腹軟不脹,于右上腹觸及有彈性的腫物,比較固定。
8、便秘
是小兒腹痛的常見原因之一。由于患兒平時少吃蔬菜及飲水少,致使便秘,腸蠕動過多引起腹痛,排便后腹痛即消失。
9、過敏性紫癜
近年小兒過敏性紫癜的發(fā)病率增多,它是一種變態(tài)反應性疾病,都伴有周身的癥狀。首先表現(xiàn)為皮膚紫癜,面積大小不等,表面紫紅色,多分布于四肢和臀部,以踝、膝關(guān)節(jié)處明顯。在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)腹部陣發(fā)性劇烈絞痛,以臍周或下腹部明顯,有壓痛,但腹部軟??砂橛懈篂a及輕重不等的便血,大便為黑色或紅色。它是因腸管內(nèi)壁出血、水腫造成。有的小兒還伴有關(guān)節(jié)腫痛,甚至血尿等情況。
10、蕁麻疹
蕁麻疹可引起腹痛,腹型蕁麻疹腹痛的特點往往與孩子進食魚、蝦、蛋類等具有過敏原的食物有關(guān),常在皮膚發(fā)生風疹瘙癢的同時出現(xiàn)臍周痛,同時伴有嘔吐、腹瀉。
可能導致寶寶肚子疼的原因
1.肚子著涼了
天氣熱了,苗苗因為貪涼快,晚上睡覺的時候乘媽媽不注意踢掉了被子,醒來后雖然沒有感冒,卻直喊肚子痛。
著涼引起腹痛
寶寶的小肚子上沒什么脂肪,腹壁比較薄,尤其是肚臍周圍更是如此。當小肚子著涼了,胃腸道平滑肌受到了寒冷的刺激,就可能發(fā)生強烈收縮,引起痙攣性腹痛。此外,小肚子著涼還會使腸蠕動加快,增加便便次數(shù),只要便便無粘液及膿血,就沒有關(guān)系。
小肚子保暖
為防止寶寶的小肚皮著涼,媽媽在睡覺的時候一定要重點保護好寶寶的肚子,就算再熱,也要在寶寶的腹部蓋上一點東西,哪怕薄薄的毛巾毯也好。如果寶寶貪涼踢被子,就給他做個小肚兜。三伏天的時候,我們總會看到一些小寶寶光著身子跑在外面,天氣再熱也要保護好孩子的腹部,使其胃腸道始終保持正常功能。
Tips:如果寶寶因為肚子著涼而腹痛,可以用熱毛巾熱敷和按摩,因為熱的刺激可使胃腸道舒緩,能起到止痛的作用。
2.長得太快了
明明在睡覺前總是說肚子疼,整個肚子都感到輕微的疼痛感,媽媽問了很多次,具體哪里疼他也說不上來,就在媽媽打算帶他去醫(yī)院的時候,明明的腹疼卻又消失了。
胃腸生長痛
屬于生理性的胃腸生長痛。寶寶代謝旺盛,不僅個子長得快,就連內(nèi)臟等胃腸器官也在相應地生長,由于長得太快了,腸胃的血液供給相對就不足了,再加上寶寶的植物神經(jīng)功能尚不穩(wěn)定,胃腸平滑肌容易發(fā)生痙攣性收縮,就會出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛。
按摩緩解疼痛
胃腸生長痛并不是疾病,一般疼痛不會超過10分鐘,它只是寶寶成長過程中暫時的不適。當寶寶感到肚子疼的時候,媽媽可以按順時針方向輕輕按摩一下寶寶的肚子,或者用熱水袋、熱毛巾熱敷腹部,也可以按寶寶的揉足三里穴,過一會兒,疼痛感就會減輕并消失。
3.動得太厲害了
妞妞身體很健康,可是上了幼兒園后只要參加賽跑、跳橡皮筋這樣的活動后,就會感到肚子疼,老師知道了這個情況后,鼓勵妞妞多參加一些小運動量的活動,如捉迷藏、滑滑梯,妞妞果然沒鬧過肚子疼了。
運動性腹痛
妞妞這樣的情況屬于運動性腹痛,一般疼痛多發(fā)生在劇烈運動之后,只要運動停止,疼痛也就消失。運動造成的腸胃振蕩以及消化器官供血相對減少等,是造成腹痛的主要原因。這種腹痛就算是大人也常常會發(fā)生。
運動有度
寶寶的運動量不能突然間加大,而應從小培養(yǎng),堅持每天鍛煉,讓身體慢慢適應,然后逐漸遞增,并持之以恒。盡量少做奔跑、彈跳等劇烈運動,每次運動時間也不要過長。飯后不要馬上運動,以免胃腸道功能失調(diào),引起消化不良。
4.情緒緊張了
彎彎的腹痛很奇怪,有時候玩著玩著就喊肚子疼,而且疼痛的地方也不同,有時候在肚臍這里,有時候在肚臍周圍,還有些時候又到了心窩處。疼痛發(fā)作時,彎彎臉色蒼白,情緒緊張,惡心、嘔吐,無法進食。
功能性腹痛
醫(yī)生對彎彎的診斷是功能性腹痛,類似的情況多發(fā)生在兩歲以上的寶寶,可能與食物過敏、起立性調(diào)節(jié)障礙、心理情緒紊亂等有關(guān)。
對癥下“藥”
引起功能性腹痛的原因不同,解決問題的方法相應也有所不同,家長應仔細觀察,找到寶寶腹痛的原因并作相應處理。
原因1:起立性調(diào)節(jié)障礙性腹痛的寶寶身體比較弱,容易疲勞,站的時間過長容易暈倒。
對策:寶寶要加強營養(yǎng),注意飲食搭配,攝取各種營養(yǎng)素,多進行體育鍛煉,增強體質(zhì)。
原因2:過敏性腹痛,寶寶在食用牛奶、蛋類、魚蝦等食物后發(fā)生的腹痛。
對策:別再吃這類食物了。
原因3:有些孩子容易緊張或擔憂,因心理緊張或壓抑可引起腹痛。
對策:多和孩子聊天,讓他放松心情,避免緊張情緒。
5.身體缺鈣了
平時睡覺很不安穩(wěn),多汗,最近又老是說肚子疼。疼痛往往只持續(xù)幾分鐘后就慢慢消失了,所以媽媽也沒放在心上??墒轻t(yī)院體檢后卻發(fā)現(xiàn),這是缺鈣引起的腹痛。
缺鈣性腹痛
很多人知道寶寶缺鈣的話會引起多汗、脾氣暴躁、睡眠不安穩(wěn)等癥狀,卻不知道缺鈣也能引起腹痛。血液中也有一定數(shù)量的鈣質(zhì),如果出現(xiàn)缺鈣情況,神經(jīng)肌肉的興奮性就會增高,腸壁平滑肌受到輕微刺激就會發(fā)生強烈收縮,引起腸痙攣而致肚子痛。
補充鈣質(zhì)
這樣的寶寶需要多多補鈣,平時的飲食要注意多吃雞蛋、牛肉、蝦米、豆類、海帶、紫蘇、芝麻、綠色蔬菜等富含鈣元素食物,也可在醫(yī)生指導下服用鈣片。當然也別忘了多到戶外曬曬太陽、做做運動。
6.吸入煙霧了
雪雪出生后沒幾天,往往突然哭起來,雙拳緊握,雙腿屈曲,小臉都漲紅了。醫(yī)生仔細檢查并詢問后發(fā)現(xiàn),每當雪雪哭鬧時爸爸都在場,而且在抽煙??磥硌┭┑母雇词菬熿F引起的了。
煙霧致腹痛
吸煙有害健康,吸二手煙對身體造成的傷害更大。煙焦油中有十幾種有害物質(zhì),小寶寶血腦屏障和肝臟的解毒功能不完善,致使煙中之尼古丁在體內(nèi)停留時間過長,吸入后會引起腸功能紊亂,從而引發(fā)腹部絞痛。
遠離香煙為了寶寶和家人的健康,抽煙的你趕快戒煙吧。如果實在做不到立即戒煙,至少不要在室內(nèi)或者有孩子的地方抽煙。
兒童肚子疼怎么辦?
1、寶寶肚子疼隱藏的問題可小可大,稍不注意,就會耽誤病情。特別是當小寶寶痛得打滾,或伴有高燒、腹瀉或嘔吐等任何一種癥狀,更應火速送到醫(yī)院診治。
2、有的父母聽到孩子叫肚子疼,就找來熱水袋給孩子熱敷。這種做法對因受寒、飯食過多引起的胃部脹痛有效,能緩解胃腸痙攣,減輕疼痛。但有些疼痛就不那么簡單了,熱敷反而會加重病情、引發(fā)危險,比如蛔蟲病(這也是小寶寶肚子疼的常見原因)。當某種因素刺激蟲體時,可使蛔蟲竄上竄下地蠕動,刺激腸道引起更加劇烈的痙攣疼痛,此時按揉寶寶肚子,只會更加刺激蛔蟲,甚至引起膽道蛔蟲癥?;紫x還可能穿破幼兒嬌嫩的腸壁,引起腹膜炎。
3、寶寶叫肚子疼,媽媽總喜歡幫寶寶揉揉,覺得一定能緩解孩子的疼痛,這種方法對胃腸道痙攣引起的胃腸絞痛有一定效果。但是以下情況可不能隨便揉肚子。
①急性闌尾炎在小孩子中也較多見。兒童闌尾炎在早期并無典型癥狀,可能肚臍周圍有輕微疼痛,有時有嘔吐、腹瀉的癥狀,按壓肚子時疼痛并不明顯。小孩子的免疫功能較差,患闌尾炎時很容易發(fā)生穿孔。如果爸爸媽媽此時按揉寶寶的肚子,或做局部熱敷,就可能促進炎癥化膿處破潰穿孔,形成彌漫性腹膜炎。
②腸套疊多見于年幼兒童,特別是肥胖兒童。由于被套入的腸子血液供應受到阻礙,引起疼痛,時間久了發(fā)生壞死。如果盲目按揉,可能造成套入部位加深,加重病情。
4、患兒必須隔離,食具的消毒可在開水中煮沸15分鐘,給孩子玩的玩具可用易于消毒的木制或塑料制的?;純旱拇矄伪蝗炜稍谌展庀缕貢?小時消毒。
5、為減少體力消耗和減少排便次數(shù),應讓患兒臥床休息。孩子腹痛時可在他腹部放熱水袋,但須注意水溫不要太高,以防燙傷。
6、如果嬰幼兒大便又急又快,可讓孩子把大便解在尿布上,不要求他坐廁解便,這樣可防止肛門直腸脫垂。每次大便后可用溫水洗凈孩子臀部,并用5%鞣酸軟膏涂于肛門周圍的皮膚上。如有脫肛時,可用紗布或軟手紙涂上凡士林,托住脫垂的肛門,一面輕輕按摩,一面往上推,即可復位。
7、孩子如果嘔吐頻繁,可短期禁食,醫(yī)生可能給孩子靜脈補液。家長則可喂孩子少油膩的流質(zhì),如藕粉、豆?jié){等。待病情好轉(zhuǎn),就可盡早進食。這時,可以喂孩子少渣、易消化的半流質(zhì),如麥片粥、蒸蛋、煮面條等,牛奶易引起腹瀉脹氣,所以暫時不要喂給孩子喝。
8、多給孩子補充水分,在恢復后期,應設(shè)法引起患兒的食欲,也可以在孩子進食前半小時先讓他服用消化酶類藥物如胃白酶等,并在飲食中增加營養(yǎng)和蛋白質(zhì),開始可少食多餐,逐漸增加,以防止消化不良。
9、慢性菌痢的患兒,常有營養(yǎng)不良,故家長更應該合理安排孩子的飲食,除避免生、冷、不易消化和油膩的食物外,為使患兒能在短期內(nèi)改善營養(yǎng)狀況,應結(jié)合患兒平時的飲食習慣,注意改進食物的色、香、味和多樣化,以引起他的食欲。