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孕35周胎盤成熟度是多少

2020-04-08
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  在生活中,胎盤應該是人們都所知道的東西。但是胎盤就究竟是什么,有什么作用功效,可以說真正了解的人很少。根據(jù)書上的描述來說胎兒在媽媽腹中的一切需要,都需要經(jīng)由胎盤來進行傳輸。一旦胎盤出現(xiàn)異常,胎兒的發(fā)育將會受到直接影響,胎盤是孩子和媽媽的溝通橋梁。所以說胎盤在懷孕期間起到不可缺少的作用。那么孕35周胎盤成熟度是多少?

  胎盤分級

  根據(jù)胎盤的成熟度共分四級:O級,Ⅰ級,Ⅱ級和Ⅲ級。不同時期的胎盤成熟度也不同因人而異,可以大致分為以下四種情況:

  胎盤0級:表示胎盤未成熟,多出現(xiàn)孕28周以前;

  胎盤Ⅰ級:標志胎盤基本成熟,多出現(xiàn)孕周29-36周;

  胎盤Ⅱ級:標志胎盤已經(jīng)成熟,孕周多在36-40周;

  胎盤Ⅲ級:胎盤成熟,之后開始老化,送氧氣及營養(yǎng)物質(zhì)的能力降低。

  胎盤是什么

  胎盤是孩子和媽媽的溝通橋梁,是二者進行氧氣、營養(yǎng)、血液交換的工具。它依附于子宮,從媽媽的身體中獲取得足夠的氧氣和營養(yǎng)元素,再傳送給孩子。因此對于寶寶來說,它起著非常關(guān)鍵的作用,一旦胎盤出現(xiàn)反常,就會直接阻礙到孩子的成長,甚至會造成胎死腹中的慘劇。

  胎盤的構(gòu)造

  胎盤是胚胎和母體組織相結(jié)合后所產(chǎn)生的黃金物質(zhì),主要由以下三者構(gòu)成:

  1.葉狀絨毛膜

  這是胎盤最關(guān)鍵的部分,它的大部分構(gòu)造就是絨毛,這種絨毛膜是按照級別不斷發(fā)育而成,從一級發(fā)育到三級。母體受孕約一個月時,絨毛內(nèi)的血管也開始逐漸產(chǎn)生,胎盤循環(huán)系統(tǒng)也就此出現(xiàn)。腹中孩子的發(fā)育需要許多黃金物質(zhì)的支持,該循環(huán)系統(tǒng)能夠從流過胎盤的血液中汲取各種元素,這也就體現(xiàn)了它的價值所在。

  2.羊膜

  這是胎盤的最里層,它非常薄,少則0.02毫米,多則0.5毫米。雖然很薄,卻又是由5層更薄的膜構(gòu)成的,這五層膜分別是纖維母細胞、上皮細胞層、基底膜、致密層和纖維母細胞。

  3.底蛻膜

  這種膜的最下端存在著一層非常薄的板,醫(yī)學上稱為蛻膜板,通過這塊薄板,孕婦的子宮螺旋動脈就可以和寶寶的血液進行匯合,寶寶以此來和母親的血液完成交換工作。

  胎盤的發(fā)育

  1.發(fā)育時間

  胎盤的發(fā)育時間非常短暫,一般為孕9周到孕12周,它的生命旅程基本完結(jié),并開始慢慢享受生命的最后時刻,因此也就會出現(xiàn)老化的現(xiàn)象,也就是在功能上出現(xiàn)了一些改變。

  2.發(fā)育進程

  越是臨近預產(chǎn)期,胎盤就越難以正常運轉(zhuǎn),老化得也愈發(fā)嚴重,比如胎盤的鈣質(zhì)開始沉淀,成沙粒狀,相關(guān)的血管被堵塞等等。倘若胎兒窘迫,那么它也會因為被糞性羊水侵蝕,開始變成黃色狀。當寶寶順利產(chǎn)出時,胎盤的任務也就完成了,對于母體和孩子來說,已經(jīng)沒有絲毫的可利用價值。

  胎盤有什么用途

  1.保護網(wǎng)

  想讓準媽媽與各種細菌、病毒完全隔絕,這是一件非常艱難的事情,細菌很容易進入到準媽媽的身體。但有趣的是,大多數(shù)的細菌和病毒卻對胎兒無可奈何,這是因為胎盤起著至關(guān)重要的作用。胎盤可謂是寶寶的保護網(wǎng),能夠保護著寶寶的安全,讓那些大型的細菌和病毒難以靠近寶寶。所以,即使媽媽的身體欠佳,寶寶還是能夠依然自如成長,但胎盤的保護作用也未必非常周到,極小的病菌還是可以透過胎盤襲擊寶寶的,風疹病毒便是其中之一。

  2.代謝和傳輸

  孩子在媽媽身體中的10個月時間,起居全部要通過胎盤來完成,包括吸收營養(yǎng),排出廢物。胎盤是

“中轉(zhuǎn)站”,當準媽媽的血經(jīng)過胎盤時,它就會汲取其中的營養(yǎng),并把營養(yǎng)再傳遞給寶寶,寶寶獲取之后便會開始進一步地成長發(fā)育。

  成人食用食物后,需要排泄,寶寶也自然不例外,在吸收營養(yǎng)的同時寶寶也會產(chǎn)出排泄物,并通過胎盤來交給準媽媽處理。準媽媽再通過自身的系統(tǒng),連同母體本身垃圾一同排出??梢哉f,胎盤讓孩子與母親共同分享了血液,營養(yǎng)和氧氣。

  3.合成功能

  除了做中轉(zhuǎn)站,它還能夠產(chǎn)生出各種激素,諸如孕激素、雌激素等等,這些激素可以讓寶寶在媽媽的肚子中健康成長,還能幫助母體做好身體上的調(diào)節(jié),保證了二者的健康。

  4.特殊功能

  眾所周知,如果兩種類型的血融合到一起,再輸入到人體中,被輸血的人很快就會斃命。但是有意思的是,女性是可以懷著和自己完全不一樣血型的寶寶。

  若血型不一,單純通過血液來進行廢物交換與營養(yǎng)傳輸,這是一件非常危險的事。胎盤正是為了隔絕這一風險,既不讓孩子的血和媽媽的血“碰頭”,又可以幫助孩子吸取母體的營養(yǎng),并幫助孩子把排泄物交換出去,這樣的特殊功能正是體現(xiàn)了胎盤的可貴之處。

  胎盤前置和胎盤早剝

  胎盤前置

  1.定義

  正常發(fā)育的胎盤應該是攀附在子宮的側(cè)面、后面或者是前面,但如果是攀附在下面,或者是在子宮頸內(nèi)口段,孩子的先露部高于胎盤,那么此胎盤的發(fā)育情況極為反常,屬于胎盤前置。

  2.類型

  (1)邊緣性:雖在子宮的下端,但是并未越過宮頸內(nèi)口。

  (2)部分性:已掩蓋住了宮頸內(nèi)口的一部分區(qū)域。

  (3)完全性:已把子宮內(nèi)口大部分的區(qū)域遮蓋住。

  3.治療

  (1)期待療法。一般來說,發(fā)現(xiàn)該癥后,醫(yī)生通常會處于保胎考慮,運用該方法幫助準媽媽進行調(diào)養(yǎng),以便讓胎兒正常存活,直到接近預產(chǎn)期。若胎兒體重不足2.3kg,且未滿37周,建議這類準媽媽住院觀察,并根據(jù)醫(yī)生建議多加休息,并堅持往左邊睡,防止身體出血。此外,還要補血吸氧,維持胎兒的正常發(fā)育,配合醫(yī)生并堅持到36周。一旦監(jiān)測出現(xiàn)異常,或者下身大出血,立即與醫(yī)生聯(lián)系,需馬上采取相關(guān)措施。

  (2)終止妊娠

  陰道分娩:這種方法建立在一些前提之下,包括類型必須是邊緣性,下身出血量不多,可以保證快速完成分娩等等。運用該方法,醫(yī)生會自行進行破膜,這樣等到孩子頭部下降后,胎盤就會受壓,防止準媽媽出血,也可加速子宮的收縮,促進生產(chǎn)的進行。但倘若過程不順利,仍需剖腹來解決。

  剖腹產(chǎn):若順產(chǎn)把握性不大,醫(yī)生便會選擇該法來幫助胎兒降生。在術(shù)前,準媽媽會接受輸液、輸血,防止休克等工作,在生產(chǎn)過程中,醫(yī)生會格外留意切口位置,以防傷害到胎盤。

  胎盤早剝

  1.定義

  孕5月或者進入到待產(chǎn)期,寶寶還未出生,胎盤就已經(jīng)與子宮壁少許或者完全分離,這是一種非常嚴重的現(xiàn)象,不但會干擾孩子正常的營養(yǎng)與氧氣吸收,而且還會造成準媽媽身體大出血,不容小覷。

  2.類型

  (1)輕型:胎盤的脫離程度小于1/3,常常會在待產(chǎn)期出現(xiàn)。患有該類型的準媽媽表現(xiàn)為:下身流血,血色發(fā)暗,量較多,且時而會有輕微的腹痛,但貧血癥狀尚不嚴重。

  (2)重型:胎盤的脫離程度大于1/3,胎盤后血腫現(xiàn)象非??膳隆;加性擃愋筒“Y的準媽媽會突發(fā)性的腹痛或者腰痛,隨著剝離程度加深,積血變多,身體會愈發(fā)地疼痛。下身稍有出血或沒有,但多為內(nèi)部出血,嚴重時,準媽媽臉色會愈發(fā)難看,血壓急劇下降,惡心不適,甚至會出現(xiàn)休克,這類病癥多在重度妊高癥人群中出現(xiàn)。

  3.治療

  (1)終止妊娠

  倘若已經(jīng)進入或者接近預產(chǎn)期,醫(yī)生會建議盡快把寶寶生出,即使是輕型,也會采取該方法。因為輕型也會隨時發(fā)展為重型,對母體和胎兒來說都是一種巨大的威脅。通常,會通過剖腹來產(chǎn)出寶寶,但如果是輕型,且母體和寶寶的各方面情況均良好,也會采取陰道分娩,一旦出現(xiàn)危險情況,依然會選擇剖腹來解決。

  (2)住院觀察

  若與臨產(chǎn)期還相隔甚遠,醫(yī)生會建議住院觀察,嚴格監(jiān)測母體身體和胎兒的生長情況,對數(shù)據(jù)進行記錄和分析,一旦發(fā)現(xiàn)異常,會采取相關(guān)措施應對。

  (3)皮質(zhì)激素

  為保護孩子的肺部發(fā)育,也為了預防早產(chǎn)并發(fā)癥的出現(xiàn),醫(yī)生還會為準媽媽注射皮質(zhì)激素。

  胎盤能吃嗎

  胎盤到底能否食用,有關(guān)這一問題,目前主要有以下幾個觀點:

  1.胎盤營養(yǎng)元素眾多

  該器官是為胎兒所服務的,為胎兒傳送營養(yǎng),因此非常適合人體,是大補食品,其內(nèi)部擁有8種類型的氨基酸以及多種免疫球蛋白,人體不但容易吸收,而且還可以增強體質(zhì),免受疾病困擾。

  2.一旦加熱,胎盤營養(yǎng)就被破壞

  胎盤雖然黃金元素眾多,但是大多數(shù)人都會通過烹飪來食用,而這些黃金元素在高溫下極易被分解,價值指數(shù)也就下降。而其中的傳染病病毒卻不會在高溫下受損,因此食用后不但難以吸收營養(yǎng),還會增加生病的風險。

  3.胎盤離開母體營養(yǎng)價值降低

  一旦脫離母體,胎盤的使命也就就此結(jié)束,它的價值便進一步降低,尤其是過期的胎盤,除了含有雌激素外,并無其他黃金元素。

  目前,我國尚無有研究表明胎盤對在養(yǎng)生方面存在顯著功效,但國家藥監(jiān)部門曾經(jīng)要求,新鮮胎盤不能作為重要藥材使用。這是因為被病菌感染的胎盤危害性大,病菌難以被殺滅,因此想要食用的朋友仍要三思而后行。

吳良芝
吳良芝主任醫(yī)師
三甲廣東省第二人民醫(yī)院 婦科
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