宮外孕的癥狀是什么

許多媽媽常說(shuō),能有個(gè)寶寶,是上天賜的好福氣,每個(gè)寶寶生下來(lái)都那么的可愛(ài),那么的純潔,仿佛一張白紙一樣,就等著添上各種各樣的色彩。每個(gè)寶寶都蘊(yùn)含的媽媽無(wú)限的愛(ài),從在肚子里的時(shí)候,媽媽就試試盼望著寶寶的出生,看著肚子一天天變大,即使肚子上長(zhǎng)出了難看的妊娠紋,媽媽也覺(jué)得幸福極了,可是當(dāng)發(fā)現(xiàn)是宮外孕的時(shí)候,媽媽都很傷心,那么宮外孕的癥狀是什么呢?
宮外孕早期癥狀
正常情況下,女性懷孕后胚胎種植在子宮腔內(nèi)稱(chēng)為宮內(nèi)孕,若種植在子宮腔外某處則稱(chēng)宮外孕,醫(yī)學(xué)上又稱(chēng)為異位妊娠。宮外孕部位最多見(jiàn)于輸卵管,少數(shù)也可見(jiàn)于卵巢、宮頸等處,是指胚胎沒(méi)在子宮著床,而是其他部位發(fā)育,之后輸卵管破裂,引起大出血。這種病對(duì)母親的生命很有威脅。引起宮外孕比較常見(jiàn)的原因就是輸卵管炎及粘連,如慢性輸卵管炎、結(jié)核、子宮內(nèi)膜異位等。
宮外孕的早期癥狀主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
腹痛:患者下腹墜痛或劇痛,有排便感,常有冷汗淋漓的情況。如果患處發(fā)生破裂,患者會(huì)突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,還會(huì)伴有惡心嘔吐的癥狀。
停經(jīng):異位妊娠的早期癥狀很容易與正常的早孕反應(yīng)相混淆,如果孕婦在短時(shí)間內(nèi)身體出現(xiàn)停經(jīng)及早孕反應(yīng)外,有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的下腹脹痛,檢查發(fā)現(xiàn)輸卵管正常有腫大,應(yīng)懷疑為異位妊娠。
陰道出血:異位妊娠患者會(huì)有陰道出血癥狀。需要注意的是,宮外孕出血是在胚胎死亡后出現(xiàn)的不規(guī)則陰道流血,顏色深褐,量少,一般不超過(guò)月經(jīng)量。流血時(shí)常伴有蛻膜管型或蛻膜碎片排出,當(dāng)病灶消除后,流血可完全停止。月經(jīng)期的流血是無(wú)蛻膜組織排出的。
暈厥與休克:很多患者由于腹腔內(nèi)急性出血,有可能會(huì)引起血容量減少或劇烈腹痛,輕者出現(xiàn)暈厥,重者可能會(huì)出現(xiàn)休克,危及生命。
其他癥狀:異位妊娠患者還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、尿頻等癥狀。有些患者會(huì)因?yàn)榇蟪鲅l(fā)生休克,面色蒼白,血壓下降。
若女性懷孕后有上述幾種癥狀同時(shí)出現(xiàn),應(yīng)懷疑為異位妊娠,需及早到醫(yī)院檢查治療。
宮外孕有什么癥狀
異位妊娠依受精卵在子宮體腔外種植部位不同而分為:輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠、宮頸妊娠。不同的宮外孕類(lèi)型也對(duì)應(yīng)不同的癥狀表現(xiàn)。
不同類(lèi)型宮外孕的癥狀表現(xiàn):
輸卵管妊娠:輸卵管妊娠占異位妊娠的95%左右,其中壺腹部妊娠最多見(jiàn),約占78%,其次為峽部、傘部,間質(zhì)部妊娠較少見(jiàn)。輸卵管妊娠的典型癥狀為停經(jīng)后腹痛和陰道流血,患者還可能出現(xiàn)腹部包塊,甚至出現(xiàn)暈厥與休克。
卵巢妊娠:卵巢妊娠指受精卵在卵巢著床和發(fā)育,發(fā)病率為1:7000-1:50000。卵巢妊娠的臨床表現(xiàn)和輸卵管妊娠極相似,主要癥狀為停經(jīng)、腹痛及陰道流血。
腹腔妊娠:腹腔妊娠指胚胎或胎兒位于輸卵管、卵巢及闊韌帶以外的腹腔內(nèi)?;颊哂型=?jīng)及早孕反應(yīng),多有孕早期出現(xiàn)不明原因的貧血癥狀,伴有腹痛及陰道流血。隨后陰道流血停止,腹部逐漸增大。胎動(dòng)時(shí),孕婦常感腹部疼痛,隨著胎兒長(zhǎng)大,癥狀逐漸加重。
宮頸妊娠:受精卵著床和發(fā)育在宮頸管內(nèi)者稱(chēng)為宮頸妊娠。主要癥狀為無(wú)痛性陰道流血或血性分泌物,流血量一般由少到多,也可為間歇性陰道大量流血。
宮外孕的治療方法
常見(jiàn)的宮外孕有輸卵管妊娠、卵巢妊娠等。所有的宮外孕一經(jīng)確診都應(yīng)住院治療,以利于隨時(shí)觀察,在宮外孕造成內(nèi)出血較多時(shí)便于及時(shí)搶救。宮外孕常用治療方法有剖腹手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、非手術(shù)治療、靜脈化療等。各種療法療效各異,各有利弊。一般來(lái)講,宮外孕通常會(huì)采用手術(shù)治療方法進(jìn)行治療。
1、藥物治療宮外孕
宮外孕保守治療方法:主要是用藥物進(jìn)行治療,要在確診為宮外孕的情況下采用藥物的方式,致使孕囊枯萎,隨后便排除體外。主要適用于早期異位妊娠,要求保存生育能力的年輕患者。一般認(rèn)為符合下列條件,可采用此法:
?、佥斅压苋焉锇鼔K直徑<3cm。
?、谳斅压苋焉镂窗l(fā)生破裂或流產(chǎn)。
?、蹮o(wú)明顯內(nèi)出血。
?、苎狧CG<2000U/L。
這種宮外孕治療方式看起來(lái)很簡(jiǎn)單輕松,不需要手術(shù)便可以輕松的解除宮外孕的煩惱,因此宮外孕保守治療效果是比較好的。但是,宮外孕的保守治療有時(shí)也是存在一定風(fēng)險(xiǎn)的,因?yàn)槿f(wàn)一藥物沒(méi)有殺死胚胎,就會(huì)使胚胎越長(zhǎng)越大,就有可能會(huì)出現(xiàn)輸卵管破裂大出血,甚至?xí)l(fā)生危及宮外孕女性生命的可能。
2、手術(shù)治療宮外孕
保守性手術(shù)
目前宮外孕的原則以手術(shù)治療為主,其中手術(shù)治療的手術(shù)方式又有二種,一是切除患側(cè)輸卵管;一是保留患側(cè)輸卵管手術(shù),即宮外孕保守治療手術(shù)。保守性手術(shù)適用于有生育要求的年輕婦女,特別是對(duì)側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變者。
腹腔鏡治療手術(shù)
目前比較先進(jìn)的治療宮外孕的就是腹腔鏡技術(shù),該手術(shù)俗稱(chēng)“鑰匙孔”手術(shù),僅需在腹壁上作1cm大小的3個(gè)穿刺孔,就可完成原需剖腹的手術(shù)。
溫馨提醒:建議夫妻雙方選擇雙方心情和身體狀況俱佳的時(shí)機(jī)懷孕。如女性朋友暫不考慮做母親,就需做好避孕措施。
宮外孕的護(hù)理
宮外孕怎么護(hù)理對(duì)于保守治療患者,宮外孕怎么護(hù)理才更好?應(yīng)該留意觀察患者的生命體征、是否有腹痛情況等,作息和飲食也不能忽視。醫(yī)護(hù)人員和家人應(yīng)注意以下護(hù)理措施:
1、注意觀察患者的生命體征,遵醫(yī)囑測(cè)量血壓、脈搏、呼吸并記錄。
2、注意腹痛情況,如腹痛的部位、性質(zhì)及有無(wú)伴隨癥狀。觀察陰道流血的量、顏色、性狀等。如有腹痛加劇、陰道出血、腹腔內(nèi)出血增多、血壓下降等須及時(shí)通報(bào)醫(yī)生,及時(shí)處理。遵醫(yī)囑送驗(yàn)標(biāo)本,檢測(cè)治療效果。
3、患者應(yīng)臥床休息,避免腹部壓力增大,減少異位妊娠破裂的機(jī)會(huì)?;颊吲P床期間,護(hù)上應(yīng)提供相應(yīng)的生活護(hù)理。
4、指導(dǎo)病人攝取高營(yíng)養(yǎng)的食物,尤其是富含鐵蛋白的食物;多食含粗纖維的食物,保持大便通暢,防止腹脹或便秘,以免誘發(fā)活動(dòng)性大出血。
宮外孕的影響
女性一次宮外孕后,通常還能再懷孕。宮外孕結(jié)束得越早,對(duì)輸卵管的損傷越小,再次懷孕堅(jiān)持到足月的可能性也就越大。
宮外孕如果是輸卵管妊娠,還可以正常懷孕。如果患側(cè)輸卵管經(jīng)過(guò)手術(shù)治療切除后,另一側(cè)輸卵管正常無(wú)損,仍有懷孕生育的機(jī)會(huì);但如果兩條輸卵管都有病變損害,就失去自然生育的能力。
正常情況下,宮外孕手術(shù)至少半年之后才能再懷孕,讓身體逐漸恢復(fù),同時(shí)要先做輸卵管造影等相關(guān)檢查,確診輸卵管是否通暢,并檢查是否患有盆腔炎、腹膜炎等婦科炎癥,確定是否具備正常懷孕的條件后,才可考慮懷孕。如果輸卵管不通,要先做通液;如果有盆腔炎等炎癥,要先消炎。如果在炎癥沒(méi)有完全消除的情況下再次懷孕,將因?yàn)榱硪粋?cè)輸卵管有炎癥、通而不暢,可能再次發(fā)生宮外孕。
因此,宮外孕后一旦再次懷孕,就應(yīng)該盡早到醫(yī)院檢查,這樣醫(yī)生可以給你安排早期的B超檢查,排除再次宮外孕,同時(shí),密切觀察你的情況。


