妊娠期糖尿病的癥狀及診斷標準有哪些

很多媽媽發(fā)現(xiàn)在孕前身體狀況良好的自己,在產(chǎn)后很容易患上不同疾病,那是因為孕婦在懷孕后,抵抗力和防御力都有所下降,提醒各位孕媽咪們要多加注意自己特殊的身體。妊娠期出現(xiàn)糖尿病的媽媽要多加小心,妊娠糖尿病有可能導致產(chǎn)后孕婦依舊患有糖尿病,尤其是打算再次懷孕的媽媽,復發(fā)的幾率會增加,那么妊娠期糖尿病的癥狀及診斷標準是什么?孕媽媽要學會預防小知識。
什么是妊娠期糖尿病
什么是妊娠期糖尿病?妊娠期糖尿病主要是指在懷孕前沒有,而懷孕后才引發(fā)的糖尿病,它是由于妊娠期一系列生理變化造成糖代謝異常而引起的。
妊娠期糖尿病如果不及時治療,對孕婦和胎兒的健康極其不利。對于孕婦來說,妊娠期糖尿病可增加母親出現(xiàn)高血糖、高血壓及先兆子癇等的發(fā)生機會;對于胎兒來說,它可導致流產(chǎn)、胎兒宮內發(fā)育遲緩、胎兒畸形、巨大兒、新生兒窘迫綜合征、新生兒高膽固醇血癥等發(fā)生率升高。同時,妊娠期糖尿病對母嬰的遠期影響也是不可忽視的,它可導致母嬰日后患上糖尿病等慢性病的風險較普通人增大。
妊娠期糖尿病的原因
妊娠期糖尿病會導致孕婦體內的各種器官出現(xiàn)損害或發(fā)生功能性的障礙,還會導致胎兒早產(chǎn),危害母兒健康。妊娠期糖尿病的原因主要有以下幾點。
1、糖尿病家族史和不良產(chǎn)科病史
家族有糖尿病病史,那么孕婦患妊娠期糖尿病的幾率會增加。產(chǎn)科因素中與妊娠期糖尿病有關的因素有高產(chǎn)次、巨大兒、死產(chǎn)史、重要的先天畸形和妊娠期糖尿病史,具有這些病史的孕婦患糖尿病的危險比正常孕婦要高。
2、胰島素分泌受限
妊娠中晚期,孕婦體內的抗胰島素樣物質增加,如胎盤生乳素、雌激素、孕酮、皮質醇和胎盤胰島素酶等使孕婦對胰島素的敏感性隨者孕周增加為下降。為了維持正常糖代謝,胰島素需求量必須相應增加。對于胰島素分泌受限的孕婦來說,妊娠期不能代償這一生理變化而使血糖升高,于是容易出現(xiàn)糖尿病或者使本來有的糖尿病加重。
3、高齡妊娠
高齡妊娠會增加妊娠期的危險,年齡因素除影響妊娠期糖尿病的發(fā)生外,年齡越大,孕婦診斷妊娠期糖尿病的孕周越小。
4、肥胖
許多孕婦懷孕期間攝入過量營養(yǎng),導致肥胖,除了會給身體帶來比較大的壓力外,還是發(fā)生糖耐量減低和糖尿病的重要的危險因素,對于妊娠期糖尿病也不例外。
5、種族
和成人的2型糖尿病與種族的關系類似,妊娠期糖尿病具有明顯的地域性和種族相關性。與歐洲白人婦女的妊娠期糖尿病的患病率相比,印度次大陸、亞洲、阿拉伯和黑人分別為前者的11倍、8倍、6倍和6倍。種族因素除由遺傳因素造成外,不能除外經(jīng)濟文化、飲食習慣等因素在其中的作用。
若孕婦屬于高齡妊娠,在孕期長期攝入高營養(yǎng)高熱量飲食,或家族中有成員有糖尿病史,需警惕妊娠期糖尿病的發(fā)生。
妊娠期糖尿病癥狀
妊娠期糖尿病會對孕婦的身體健康和胎兒的正常發(fā)育造成極大的不良影響。一旦出現(xiàn)妊娠期糖尿病癥狀則需馬上到醫(yī)院檢查,并積極治療。
1、饑餓感
饑餓感是妊娠期糖尿病早期常見的癥狀,但許多人認為,孕婦是一個人的嘴巴,兩個人的飯量,所以很容易感到饑餓,因此這個癥狀常常會被忽略。
2、口渴
在妊娠期糖尿病早期時,孕婦常常容易出現(xiàn)不明原因的口渴,不停喝水仍感到口干,這并不是正常的妊娠反應,孕婦需警惕是否患上妊娠期糖尿病。同時,因為口渴導致飲水量的增多,加上胎兒壓迫膀胱,孕婦時常感到尿頻,上廁所的次數(shù)大大增加。
3、皮膚瘙癢
患了妊娠期糖尿病的孕婦容易感到皮膚瘙癢,明明沒有皮疹等癥狀出現(xiàn),但皮膚特別容易干燥瘙癢。由于冬天皮膚易干燥,夏天有蚊蟲叮咬,所以這個癥狀也常常被孕婦忽視。
4、容易感到疲乏
疲乏可能是糖尿病導致的,也可能是懷孕勞累導致的。當孕婦時常感到勞累時,需要觀察自己是否同時出現(xiàn)其它妊娠期糖尿病的病征。
5、頭暈
糖尿病患者很容易發(fā)生血糖低的癥狀。有的孕婦會頭暈,甚至暈倒。這個時候就一定要去醫(yī)院驗血糖了。
由于妊娠期糖尿病早期癥狀和妊娠反應類似,在早期很難發(fā)現(xiàn)。妊娠期糖尿病一旦拖延,病情嚴重的話會導致胎兒成巨大兒、畸形甚至死亡率增高,因此,孕婦一旦發(fā)現(xiàn)自己同時出現(xiàn)上述癥狀時,就應引起注意,及早到醫(yī)院檢查身體。
妊娠期糖尿病診斷標準
判斷是否患有妊娠期糖尿病最佳方法是進行產(chǎn)檢項目——糖篩,一般在妊娠24-38周進行。
若進行50g糖篩檢查血糖超標,在后續(xù)糖耐檢查中檢測數(shù)據(jù)如有兩項或兩項以上的數(shù)值大于或等于以上標準則診斷為妊娠糖尿病(GDM)。
若進行75g糖篩檢查,空腹血糖、1小時血糖和2小時血糖其中一項達到或超過5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L,則可認為患妊娠糖尿病。
若糖篩結果數(shù)據(jù)靠近但未超過臨界值,孕婦無法判斷自己是否患病,則可以咨詢醫(yī)生意見,決定是否需要進行其它項目的檢測,如糖化血紅蛋白檢測等,可進一步確診妊娠糖尿病。