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羊水過少讓胎兒很受傷對嗎

2020-04-08
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    母體身體的營養(yǎng)價值都是和胎兒聯(lián)系起來的,一旦媽媽的身體出現(xiàn)了什么問題,都會直接傷害到胎兒的身體,導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)身體問題,嚴(yán)重的話,還有可能危及到胎兒的生命安全,為了不讓自己懷胎十月的艱辛付出變得沒有價值,媽媽們在生活中可不能小看自己的身體小問題,羊水在孕期可以提供營養(yǎng)給胎兒,忽視羊水問題會嚴(yán)重導(dǎo)致胎兒的身體,羊水過少讓胎兒很受傷,大家要重視起來。

 

 羊水少對胎兒有什么影響嗎

  a)對胎兒的影響

  1.羊水過少會導(dǎo)致圍產(chǎn)兒病死率明顯增高。

  輕度羊水過少時,圍產(chǎn)兒病死率增高13倍;重度羊水過少時,圍產(chǎn)兒病死率增高47倍,死亡的主要原因為胎兒缺氧和胎兒畸形。

  2.羊水過少會導(dǎo)致胎兒發(fā)育畸形。

  羊水過少如果發(fā)生在早期,胎膜與胎體粘連造成胎兒畸形,甚至肢體短缺;如發(fā)生在妊娠中、晚期,則胎兒皮膚干燥,如羊皮紙狀;子宮外壓力直接作用于胎兒,引起胎兒肌肉骨骼畸形,如斜頸、曲背、手足畸形等。先天性無腎所致的羊水過少會引起Potter綜合征(肺發(fā)育不全、扁平鼻、耳大位置低、鏟形手及弓行腿等),預(yù)后極差,多數(shù)患兒娩出后即死亡。

  3.胎兒肺臟發(fā)育不良。

  可能的原因有:肺內(nèi)發(fā)育缺陷,不能排泄維持羊水量的液體;由于羊水少,子宮壓迫胎兒胸部,影響胸壁及肺膨脹;缺乏液體吸入肺泡,阻礙肺發(fā)育。正常妊娠期,適當(dāng)羊水量的吸入對胎兒肺的膨脹和發(fā)育很重要。

  準(zhǔn)媽媽注意,羊水少并不直接影響分娩,只有既出現(xiàn)羊水少又存在胎兒生長遲緩的情況時才需要提前剖腹產(chǎn)。羊水少的準(zhǔn)媽媽首先應(yīng)該先聽醫(yī)生的建議,看自己是否需要提前進(jìn)行分娩,如果不是,只需要做好胎心監(jiān)護(hù)期以及做好一些基本的治療方法來臍帶預(yù)產(chǎn)期的到來。

  b)對孕婦的影響

  羊水過少會導(dǎo)致孕婦的手術(shù)分娩率和引產(chǎn)率增加。分娩過程中羊水過少常出現(xiàn)原發(fā)性宮縮乏力或不協(xié)調(diào)性宮縮,宮口擴(kuò)張緩慢,臍帶受壓、胎兒窘迫等情況,易發(fā)生第一產(chǎn)程延長或?qū)е缕蕦m產(chǎn)率增高。即使陰道分娩,分娩會相對困難,容易出現(xiàn)產(chǎn)傷。胎兒出生后容易出現(xiàn)新生兒窒息和其他新生兒疾病,新生兒死亡率明顯增加。

 

 

 羊水少能順產(chǎn)嗎

  羊水少并不直接影響分娩,只有既出現(xiàn)羊水少又存在胎兒生長遲緩的情況時才需要提前剖腹產(chǎn)。對于羊水少的孕婦而言,首先應(yīng)該聽從醫(yī)生的建議,看自己是不是需要提前分娩的人群,如果不是,只需要做好胎心監(jiān)護(hù)靜待預(yù)產(chǎn)期到來即可。

  現(xiàn)在有一種說法,就是如果羊水少的話就應(yīng)該選擇剖腹產(chǎn)。其實這種說法片面化了。羊水少只是羊水少緩沖有限,宮縮時胎兒的耐受程度就低,有可能出現(xiàn)窒息,所以要做好胎心監(jiān)護(hù)。若是孕婦的情況一直挺好,可以再醫(yī)生幫助先進(jìn)行試產(chǎn),試產(chǎn)不成再轉(zhuǎn)為剖腹產(chǎn)。

  如果羊水過少又合并有胎兒生長遲滯,那就必須考慮提早生產(chǎn),因為這已經(jīng)意味著存在某種程度的胎兒窘迫,繼續(xù)懷孕無法確保安全。

  對于孕婦而言,最重要的還是聽從醫(yī)生的分析,根據(jù)醫(yī)生的分析和你的具體情況而做出選擇,不要一旦因為羊水過少就變得很慌張,立即將剖腹產(chǎn)作為唯一選項,我們應(yīng)該聽從醫(yī)生的建議。

 

  如何避免羊水過少

  要預(yù)防羊水過少,孕婦們首先要重視產(chǎn)前檢查工作,孕3個月建卡定期系統(tǒng)保健檢查,尤其從孕37周開始要進(jìn)行每周一次的產(chǎn)檢,能及時發(fā)現(xiàn)羊水過少的現(xiàn)象,能計劃分娩,有利于避免羊水過少對母兒造成更嚴(yán)重的影響。如發(fā)現(xiàn)羊水過少可適當(dāng)提早入院。在待產(chǎn)期間可一日二次進(jìn)行吸氧治療,每次3分鐘,并勤聽胎心音,注意胎心變化。除了要重視產(chǎn)檢外,還要重視日常的檢測。

  1、孕婦要學(xué)會自我監(jiān)測,注意胎動變化。孕晚期的每次產(chǎn)檢都進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),有利于即使掌握胎兒在宮內(nèi)的情況。

  2、羊水過多的孕婦要注意,能夠影響羊水量的藥物目前主要有消炎痛,它能減少羊水量來實現(xiàn)治療羊水過多,但是在使用時要注意檢測羊水量,及時停減藥物,以防導(dǎo)致羊水過少。一般,這種藥不適宜在孕34周后使用。

  3、日常休息時可多采取左側(cè)臥位,并且適當(dāng)增加飲水量,提高血液的循環(huán),相對增加羊水。胎兒經(jīng)檢查無畸形,孕婦沒有嚴(yán)重并發(fā)疾病,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過快速飲水的辦法增加羊水量。凡足月未臨產(chǎn)而又屬缺乏羊水的孕婦,可在2小時之內(nèi)飲水2000毫升,如果仍然達(dá)不到要求,還可重復(fù)上述辦法。

吳良芝
吳良芝主任醫(yī)師
三甲廣東省第二人民醫(yī)院 婦科
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