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羊水過(guò)少讓胎兒很受傷對(duì)嗎

2020-04-08
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    母體身體的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值都是和胎兒聯(lián)系起來(lái)的,一旦媽媽的身體出現(xiàn)了什么問(wèn)題,都會(huì)直接傷害到胎兒的身體,導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)身體問(wèn)題,嚴(yán)重的話,還有可能危及到胎兒的生命安全,為了不讓自己懷胎十月的艱辛付出變得沒(méi)有價(jià)值,媽媽們?cè)谏钪锌刹荒苄】醋约旱纳眢w小問(wèn)題,羊水在孕期可以提供營(yíng)養(yǎng)給胎兒,忽視羊水問(wèn)題會(huì)嚴(yán)重導(dǎo)致胎兒的身體,羊水過(guò)少讓胎兒很受傷,大家要重視起來(lái)。

 

 羊水少對(duì)胎兒有什么影響嗎

  a)對(duì)胎兒的影響

  1.羊水過(guò)少會(huì)導(dǎo)致圍產(chǎn)兒病死率明顯增高。

  輕度羊水過(guò)少時(shí),圍產(chǎn)兒病死率增高13倍;重度羊水過(guò)少時(shí),圍產(chǎn)兒病死率增高47倍,死亡的主要原因?yàn)樘喝毖鹾吞夯巍?/p>

  2.羊水過(guò)少會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育畸形。

  羊水過(guò)少如果發(fā)生在早期,胎膜與胎體粘連造成胎兒畸形,甚至肢體短缺;如發(fā)生在妊娠中、晚期,則胎兒皮膚干燥,如羊皮紙狀;子宮外壓力直接作用于胎兒,引起胎兒肌肉骨骼畸形,如斜頸、曲背、手足畸形等。先天性無(wú)腎所致的羊水過(guò)少會(huì)引起Potter綜合征(肺發(fā)育不全、扁平鼻、耳大位置低、鏟形手及弓行腿等),預(yù)后極差,多數(shù)患兒娩出后即死亡。

  3.胎兒肺臟發(fā)育不良。

  可能的原因有:肺內(nèi)發(fā)育缺陷,不能排泄維持羊水量的液體;由于羊水少,子宮壓迫胎兒胸部,影響胸壁及肺膨脹;缺乏液體吸入肺泡,阻礙肺發(fā)育。正常妊娠期,適當(dāng)羊水量的吸入對(duì)胎兒肺的膨脹和發(fā)育很重要。

  準(zhǔn)媽媽注意,羊水少并不直接影響分娩,只有既出現(xiàn)羊水少又存在胎兒生長(zhǎng)遲緩的情況時(shí)才需要提前剖腹產(chǎn)。羊水少的準(zhǔn)媽媽首先應(yīng)該先聽(tīng)醫(yī)生的建議,看自己是否需要提前進(jìn)行分娩,如果不是,只需要做好胎心監(jiān)護(hù)期以及做好一些基本的治療方法來(lái)臍帶預(yù)產(chǎn)期的到來(lái)。

  b)對(duì)孕婦的影響

  羊水過(guò)少會(huì)導(dǎo)致孕婦的手術(shù)分娩率和引產(chǎn)率增加。分娩過(guò)程中羊水過(guò)少常出現(xiàn)原發(fā)性宮縮乏力或不協(xié)調(diào)性宮縮,宮口擴(kuò)張緩慢,臍帶受壓、胎兒窘迫等情況,易發(fā)生第一產(chǎn)程延長(zhǎng)或?qū)е缕蕦m產(chǎn)率增高。即使陰道分娩,分娩會(huì)相對(duì)困難,容易出現(xiàn)產(chǎn)傷。胎兒出生后容易出現(xiàn)新生兒窒息和其他新生兒疾病,新生兒死亡率明顯增加。

 

 

 羊水少能順產(chǎn)嗎

  羊水少并不直接影響分娩,只有既出現(xiàn)羊水少又存在胎兒生長(zhǎng)遲緩的情況時(shí)才需要提前剖腹產(chǎn)。對(duì)于羊水少的孕婦而言,首先應(yīng)該聽(tīng)從醫(yī)生的建議,看自己是不是需要提前分娩的人群,如果不是,只需要做好胎心監(jiān)護(hù)靜待預(yù)產(chǎn)期到來(lái)即可。

  現(xiàn)在有一種說(shuō)法,就是如果羊水少的話就應(yīng)該選擇剖腹產(chǎn)。其實(shí)這種說(shuō)法片面化了。羊水少只是羊水少緩沖有限,宮縮時(shí)胎兒的耐受程度就低,有可能出現(xiàn)窒息,所以要做好胎心監(jiān)護(hù)。若是孕婦的情況一直挺好,可以再醫(yī)生幫助先進(jìn)行試產(chǎn),試產(chǎn)不成再轉(zhuǎn)為剖腹產(chǎn)。

  如果羊水過(guò)少又合并有胎兒生長(zhǎng)遲滯,那就必須考慮提早生產(chǎn),因?yàn)檫@已經(jīng)意味著存在某種程度的胎兒窘迫,繼續(xù)懷孕無(wú)法確保安全。

  對(duì)于孕婦而言,最重要的還是聽(tīng)從醫(yī)生的分析,根據(jù)醫(yī)生的分析和你的具體情況而做出選擇,不要一旦因?yàn)檠蛩^(guò)少就變得很慌張,立即將剖腹產(chǎn)作為唯一選項(xiàng),我們應(yīng)該聽(tīng)從醫(yī)生的建議。

 

  如何避免羊水過(guò)少

  要預(yù)防羊水過(guò)少,孕婦們首先要重視產(chǎn)前檢查工作,孕3個(gè)月建卡定期系統(tǒng)保健檢查,尤其從孕37周開(kāi)始要進(jìn)行每周一次的產(chǎn)檢,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)少的現(xiàn)象,能計(jì)劃分娩,有利于避免羊水過(guò)少對(duì)母兒造成更嚴(yán)重的影響。如發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)少可適當(dāng)提早入院。在待產(chǎn)期間可一日二次進(jìn)行吸氧治療,每次3分鐘,并勤聽(tīng)胎心音,注意胎心變化。除了要重視產(chǎn)檢外,還要重視日常的檢測(cè)。

  1、孕婦要學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè),注意胎動(dòng)變化。孕晚期的每次產(chǎn)檢都進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),有利于即使掌握胎兒在宮內(nèi)的情況。

  2、羊水過(guò)多的孕婦要注意,能夠影響羊水量的藥物目前主要有消炎痛,它能減少羊水量來(lái)實(shí)現(xiàn)治療羊水過(guò)多,但是在使用時(shí)要注意檢測(cè)羊水量,及時(shí)停減藥物,以防導(dǎo)致羊水過(guò)少。一般,這種藥不適宜在孕34周后使用。

  3、日常休息時(shí)可多采取左側(cè)臥位,并且適當(dāng)增加飲水量,提高血液的循環(huán),相對(duì)增加羊水。胎兒經(jīng)檢查無(wú)畸形,孕婦沒(méi)有嚴(yán)重并發(fā)疾病,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)快速飲水的辦法增加羊水量。凡足月未臨產(chǎn)而又屬缺乏羊水的孕婦,可在2小時(shí)之內(nèi)飲水2000毫升,如果仍然達(dá)不到要求,還可重復(fù)上述辦法。

吳良芝
吳良芝主任醫(yī)師
三甲廣東省第二人民醫(yī)院 婦科
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