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避孕藥什么時(shí)候吃有效

2020-04-08
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  避孕藥也有分緊急避孕藥和長(zhǎng)效避孕藥。緊急避孕藥房事后72小時(shí)內(nèi)有效,頻繁使用會(huì)影響內(nèi)分泌,副作用較大,只作為偶爾一次的補(bǔ)救措施,不應(yīng)作為常規(guī)避孕方式使用。那么,長(zhǎng)效避孕藥的優(yōu)點(diǎn)在于高效,長(zhǎng)效,可逆,不須每日服藥,易于使用和發(fā)放,不影響性生活。不論是緊急避孕藥還是長(zhǎng)效避孕藥,是藥三分毒,吃多了還是不好。那么,我們什么時(shí)候服用避孕藥才能達(dá)到最好的預(yù)期,不避孕失敗呢?下面我們儀一起來了解一下。

  長(zhǎng)效避孕藥.含人工合成的孕激素和長(zhǎng)效雌激素.藥物進(jìn)入人體后,會(huì)儲(chǔ)存在脂肪組織內(nèi),以后緩慢地釋放出來,抑制排卵,起長(zhǎng)效避孕作用.適用于不能放置宮內(nèi)節(jié)育器,又不愿采用其他避孕方法的婦女.主要有復(fù)方長(zhǎng)效左炔諾孕酮口服片.一般在月經(jīng)來潮后,第五天服1片,20天以后再服1片.有效率不如短效避孕藥.部分女性服用后,會(huì)出現(xiàn)白帶增多,月經(jīng)失調(diào),類早孕反應(yīng),有時(shí)會(huì)出血,而且難以控制.極個(gè)別人還會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng).

  短效避孕藥.主要成分是孕激素和雌激素.具有抑制排卵,阻礙子宮內(nèi)膜正常生長(zhǎng),改變子宮頸黏液性質(zhì)及改變輸卵管正常蠕動(dòng)等作用.適用于無基礎(chǔ)性疾病或糖尿病的女性.

  主要有三相避孕片,復(fù)方炔諾酮片(口服避孕片1號(hào)),復(fù)方醋酸甲地孕酮片(口服避孕片2號(hào)),0號(hào)避孕藥片等,進(jìn)口藥有媽富隆,敏定偶等.三相避孕片在月經(jīng)來潮后第三天開始服用,每晚1片連續(xù)21天;口服避孕片1號(hào),2號(hào),0號(hào),從月經(jīng)來潮后第五天起每晚服1片,連續(xù)22天;媽富隆,敏定偶自月經(jīng)來潮后第一天開始服用,一日1片,連續(xù)服21天.少數(shù)人服藥后有惡心,嘔吐等類早孕反應(yīng)及陰道流血.

  緊急避孕藥.主要成分是孕激素.藥物作用原理和短效避孕藥基本一致.適用于40歲以下女性.主要有毓婷,諾爽,保仕婷及米非司酮片.一般是房事后72小時(shí)內(nèi)服第一片,12小時(shí)后再服1片,越早服用效果越好.副作用比較明顯,常會(huì)出現(xiàn)惡心,嘔吐,頭痛,頭昏,乏力,乳房腫脹,出血,月經(jīng)延遲等.服用緊急避孕藥僅僅是一種補(bǔ)救措施,而不宜作為常規(guī)的避孕方法,只能偶爾使用.這是因?yàn)樗膭┝扛?副作用比較大.一般來說,專家認(rèn)為避孕藥一個(gè)月最多吃一次,最好一年不要超過3次.

  緊急避孕藥在事后24小時(shí)內(nèi)服用效果最佳,72小時(shí)內(nèi)依然有效,不過有效性會(huì)降低很多。

  緊急避孕藥的副作用很大,只能作為事后補(bǔ)救措施,而無法成為常規(guī)的避孕方式。醫(yī)生會(huì)建議你一個(gè)月最多服用1次,一年最多服用3次。

  對(duì)于長(zhǎng)期服用避孕藥的女性,會(huì)導(dǎo)致宮頸粘液的增厚、粘稠。極其容易患上宮頸粘連,從而增加不孕,甚至宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)。

  對(duì)于生活較為穩(wěn)定的女性,我們一般還是建議使用安全期避孕的方式。

  安全期避孕是一種生理性避孕方法,性生活是在正常狀態(tài)下進(jìn)行的,可以得到滿意的性感。與其他藥物、器具、手術(shù)等方法相比有自然、經(jīng)濟(jì)、實(shí)用、無害等優(yōu)點(diǎn),更易為人們接受。

  但是很多女性在計(jì)算安全期的方式上存在一些誤解,總會(huì)用月經(jīng)日期來計(jì)算安全期,這是很不可靠的,準(zhǔn)確性只有50%左右,極其容易導(dǎo)致意外懷孕!

  正確的安全期計(jì)算方式應(yīng)該從準(zhǔn)確找到排卵期著手!

  我們知道,男性精子在女性體內(nèi)最長(zhǎng)可存活5天,所以排卵前5天是可孕期(危險(xiǎn)期);女性卵子在體內(nèi)最長(zhǎng)可存活1天,那么排卵后1天也是可孕期!綜合來看,女性在一個(gè)生理周期內(nèi)的可孕期只有短短的6天而已,剩下的除去月經(jīng)日期都可以稱為安全期!

  基礎(chǔ)體溫分析法是目前最方便可靠的安全期計(jì)算方法

  早在20世紀(jì)30年代,德國(guó)天主教神父Wilhelm

Hillebrand首先嘗試應(yīng)用女性基礎(chǔ)體溫波動(dòng)判斷月經(jīng)周期中的排卵期和不孕期(安全期)。1954年德國(guó)婦科醫(yī)生D?ring總結(jié)出基礎(chǔ)體溫法的使用指導(dǎo)手冊(cè)。

  基礎(chǔ)體溫是女性特有的生理特征。從月經(jīng)來潮至排卵這段時(shí)間,基礎(chǔ)體溫比較低。排卵后會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)體溫突然上升0.3℃-0.5℃,然后每天測(cè)量的基礎(chǔ)體溫會(huì)保持高位,直到下次月經(jīng)來潮前夕,體溫會(huì)再次下降至原先水平。

  因此,通過描繪基礎(chǔ)體溫曲線圖,可以捕捉到排卵的時(shí)間。與宮頸粘液觀察法相比,基礎(chǔ)體溫?fù)碛械囊粋€(gè)明顯優(yōu)勢(shì)是可以量化,即可以清晰知道體溫度數(shù)。從上世紀(jì)50年代開始,基礎(chǔ)體溫在醫(yī)學(xué)上被廣泛應(yīng)用與判斷女性排卵功能和黃體功能。

  但是,常規(guī)的基礎(chǔ)體溫法還是存在一些缺陷:

  1,普通體溫計(jì)測(cè)量的時(shí)間需要5-10分鐘。這么長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)身體會(huì)完全蘇醒,心跳恢復(fù)正常速度后,體溫就會(huì)升高。這個(gè)時(shí)候測(cè)量到的體溫要比真實(shí)的基礎(chǔ)體溫要高出很多。

  2,手動(dòng)畫基礎(chǔ)體溫曲線非常麻煩,不易堅(jiān)持。

  3,感冒、發(fā)燒、壓力、熬夜等因素也會(huì)引起基礎(chǔ)體溫波動(dòng),個(gè)人往往無法識(shí)別這些波動(dòng)與排卵之間的關(guān)系。

  4、只有極少數(shù)專業(yè)人士才真正懂得分析基礎(chǔ)體溫表。

  5、手動(dòng)繪制基礎(chǔ)體溫表只能識(shí)別已經(jīng)過去的排卵,無法預(yù)測(cè)未來的排卵。因此只適用于判別排卵后的安全期。

  直到1986年德國(guó)避孕寶的問世,才徹底的解決了“基礎(chǔ)體溫分析法”的這些弊端。

  德國(guó)避孕寶采用最先進(jìn)的體溫傳感系統(tǒng),精確到0.01攝氏度,測(cè)量時(shí)間只需要30秒,可以更加快速、精確監(jiān)測(cè)到細(xì)微的體溫變化。內(nèi)置的智能體溫分析系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)記錄分析個(gè)人數(shù)據(jù)。該系統(tǒng)還能夠智能識(shí)別因感冒發(fā)燒、藥物、勞累等引起的“異?!斌w溫上升,從而確保其對(duì)安全期判斷的安全性和準(zhǔn)確性。

  德國(guó)避孕寶的問世,顛覆了人們對(duì)傳統(tǒng)避孕方式的認(rèn)識(shí)。它在歐美被稱為“電子避孕藥- digital

pills”,并被《英國(guó)獨(dú)立報(bào)》評(píng)為“人類避孕史上的革命性里程碑”。

范保維
范保維主任醫(yī)師
三甲廣東省婦幼保健院 婦科
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