剖腹產(chǎn)有什么樣的危害

許多人提起剖腹產(chǎn)都不寒而栗,覺得要在身上開個(gè)小小的口把寶寶取出來聽起來就害怕,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)達(dá),醫(yī)生們都是建議選擇順產(chǎn),畢竟順產(chǎn)的好處比剖腹產(chǎn)多,但是某些情況是一定要剖腹產(chǎn),這不僅僅是對(duì)寶寶負(fù)責(zé),也是對(duì)媽媽負(fù)責(zé)。但是隨之而來的是剖腹產(chǎn)的后遺癥,各位媽媽們一定要注意在產(chǎn)后坐月子時(shí)候的護(hù)理,不然可就要麻煩很久了。
大量的臨床實(shí)例驗(yàn)證,順產(chǎn)的好處是比剖腹產(chǎn)多的,因此建議準(zhǔn)媽媽,在可以順產(chǎn)的情況下要盡量避免剖腹產(chǎn)。不過,部分準(zhǔn)媽媽不符合順產(chǎn)的指癥,例如出現(xiàn)胎位不正、骨盆過小或者胎兒偏大的情況,可以按照醫(yī)生的建議選擇剖腹產(chǎn)。在多數(shù)緊急情況下,選擇剖腹產(chǎn)還能挽救準(zhǔn)媽媽和寶寶生命,因此,選擇剖腹產(chǎn)還是順產(chǎn),應(yīng)從準(zhǔn)媽媽和寶寶的具體情況而定。
剖腹產(chǎn)的好處:
1、給不符合順產(chǎn)條件的媽媽提供一種分娩方式。由于胎兒或者準(zhǔn)媽媽的原因,一些準(zhǔn)媽媽無法通過陰道分娩,或順產(chǎn)可能對(duì)準(zhǔn)媽媽或新生兒(胎兒)的安全造成威脅時(shí),如出現(xiàn)胎位不正、胎兒窒息、胎兒過大無法娩出、準(zhǔn)媽媽患有妊娠期合并癥等情況,應(yīng)該優(yōu)先選擇剖腹產(chǎn)。
2、減少陣痛。很多準(zhǔn)媽媽在分娩時(shí)宮口無法完全張開,若在這個(gè)時(shí)候進(jìn)行選擇性剖腹產(chǎn),能夠減少準(zhǔn)媽媽遭受陣痛之苦。
3、合并處理其他疾病。在必須進(jìn)行剖腹產(chǎn)的情況下,如果準(zhǔn)媽媽腹腔內(nèi)如有其它疾病,如合并卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤,可一并處理,減少日后的手術(shù)治療。
4、可進(jìn)行結(jié)扎。進(jìn)行剖腹產(chǎn)后,如果準(zhǔn)媽媽有結(jié)扎的需要,能夠一并進(jìn)行結(jié)扎手術(shù)。
5、合并子宮切除。這種情況相對(duì)比較少,主要針對(duì)于不宜保留子宮的準(zhǔn)媽媽,如出現(xiàn)嚴(yán)重感染,子宮不全破裂,多發(fā)性子宮肌瘤等,可在剖腹產(chǎn)后同時(shí)切除子宮。
剖腹產(chǎn)缺點(diǎn):
(1)剖腹產(chǎn)是大手術(shù),產(chǎn)婦的意外死亡比正常陰道分娩多;
(2)剖腹產(chǎn)的失血量平均在300毫升以上,比陰道分娩的失血量(100―300毫升)多得多;
(3)剖腹產(chǎn)可能引起傷口感染、術(shù)中羊水拴塞、手術(shù)意外、子宮損傷切除等情況;
(4)術(shù)中麻醉意外及其他一些無法預(yù)知的意外;
(5)術(shù)后母體恢復(fù)慢,容易出現(xiàn)陰盆腔內(nèi)組織粘連引起的慢性腹痛等癥狀;
(6)剖腹產(chǎn)會(huì)給子宮留下疤痕,給今后再次分娩或人工流產(chǎn)帶來很多危險(xiǎn);
(7)有研究表明剖腹產(chǎn)嬰兒比自然分娩的嬰兒生理適應(yīng)機(jī)能差。
剖腹產(chǎn)后遺癥有哪些
剖腹產(chǎn)對(duì)母嬰的負(fù)面影響是顯而易見的。從長遠(yuǎn)來看,選擇剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦患慢性腹痛、貧血、傷口疼痛、術(shù)后感染等后遺癥的發(fā)生率更高,特別是接受剖宮產(chǎn)后再次妊娠時(shí)風(fēng)險(xiǎn)也將明顯升高。剖腹產(chǎn)后遺癥有:
1、新生兒免疫力較差
剖腹產(chǎn)的新生兒由于沒有經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓和產(chǎn)道細(xì)菌,天生免疫力會(huì)較之順產(chǎn)嬰兒較差,更易生病。剖宮產(chǎn)將增加寶寶感覺統(tǒng)合失調(diào)、缺氧和濕肺的風(fēng)險(xiǎn)。
臨床上統(tǒng)計(jì),剖宮產(chǎn)寶寶患濕肺的幾率是自然分娩寶寶的8倍。另一方面,由于媽媽的產(chǎn)道里有很多健康有益的細(xì)菌,自然分娩過程中,這些細(xì)菌可以定植在新生兒的腸道內(nèi),形成一層保護(hù)膜,防止一些病原菌導(dǎo)致疾病的發(fā)生。但剖宮產(chǎn)寶寶卻沒有機(jī)會(huì)去接觸母體的菌群,因此其腸道健康菌群的建立會(huì)比自然分娩寶寶晚約6個(gè)月,這并不利于寶寶免疫系統(tǒng)的發(fā)展。
2、寶寶感官發(fā)育較差
因?yàn)槠蕦m產(chǎn)寶寶出生時(shí)沒有經(jīng)過產(chǎn)道擠壓,往往缺乏感官上的必要刺激,更易出現(xiàn)注意力不集中、學(xué)習(xí)障礙等感覺統(tǒng)合失調(diào)現(xiàn)象。為了避免上述情況的發(fā)生,家長們可根據(jù)寶寶的年齡、興趣和特點(diǎn),帶著寶寶做適合的游戲,以加強(qiáng)寶寶觸覺感受,訓(xùn)練協(xié)調(diào)力、平衡力等。
3、瘢痕子宮妊娠風(fēng)險(xiǎn)大
從產(chǎn)婦角度講,剖腹產(chǎn)后,子宮上會(huì)留有疤痕,正常情況下需要一年半時(shí)間愈合,不會(huì)影響再次懷孕生子。但對(duì)疤痕沒有完全愈合的產(chǎn)婦來說,想要二胎就不那么容易了。隨著剖宮產(chǎn)率升高,瘢痕妊娠的風(fēng)險(xiǎn)在增加,如女性意外懷孕后要做人工流產(chǎn),結(jié)果胚胎種在瘢痕上。由于開始不知道,手術(shù)時(shí)出現(xiàn)大出血,需要切子宮的案例并不少見。
就算早期胎盤沒有種在瘢痕上,但慢慢隨著子宮的增大,發(fā)生了胎盤的前置,同樣種在了瘢痕上,嚴(yán)重時(shí)發(fā)現(xiàn)穿透瘢痕,甚至可以穿透子宮前方的膀胱,把膀胱都穿透了,導(dǎo)致了血尿。最終膀胱要部分切除,子宮也沒法保留。
4、二胎宮外孕幾率高
宮外孕的概率上升,如果受精卵著床到疤痕上,會(huì)對(duì)產(chǎn)婦生命安全形成巨大威脅,嚴(yán)重者需切除子宮甚至喪命。所以剖腹產(chǎn)后一年內(nèi)請(qǐng)認(rèn)真避孕。
即使受精卵僥幸躲開了疤痕,仍有“胎盤植入”的風(fēng)險(xiǎn),即胎盤長進(jìn)子宮肌層,導(dǎo)致孕婦生產(chǎn)時(shí)大出血,影響子宮收縮,不得已時(shí)要把這一部分甚至全部的子宮切掉。如果闖過了前兩關(guān),也并不意味著母嬰絕對(duì)安全,一旦二胎孕婦自己發(fā)動(dòng)宮縮,強(qiáng)烈的宮縮作用下可能出現(xiàn)子宮破裂,嚴(yán)重影響母嬰安全。最后,一胎手術(shù)終可能出現(xiàn)的感染、貧血、高血糖、高血壓,無疑都會(huì)影響到傷口愈合,影響再次妊娠。
自然分娩是經(jīng)過醫(yī)學(xué)證實(shí)的人類最基本、最安全的分娩方式。而剖宮產(chǎn)只是在孕婦條件欠佳、胎兒情況異常,不能自然分娩或自然分娩有困難時(shí)所采用的“非常手段”。
剖腹產(chǎn)如何坐月子
坐月子期間一定要及時(shí)補(bǔ)充大量水分,注意護(hù)理傷口,還要細(xì)心觀察惡露情況,產(chǎn)婦在坐月子的時(shí)候不要再為了顯身材而穿緊身衣了,可以做適量運(yùn)動(dòng),有助于傷口愈合。剖腹產(chǎn)月子注意事項(xiàng)有:
1、大量補(bǔ)充水份。剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦應(yīng)該在月子期間喝大量的水。這不僅是預(yù)防便秘也是有利于哺乳。
2、護(hù)理傷口。產(chǎn)后盡量不要有大動(dòng)作,在咳嗽或大笑的時(shí)候可以用手撐住傷口或用枕頭頂住腹部以上,有助于減輕疼痛感。好好護(hù)理傷口,預(yù)防感染。如果出現(xiàn)傷口紅腫甚至發(fā)燒等跡象,應(yīng)該馬上就診。
3、細(xì)心觀察惡露。產(chǎn)后產(chǎn)婦陰道分泌物大大增加,但是隨著身體逐漸康復(fù),惡露的量會(huì)有所減少,惡露的顏色應(yīng)該也會(huì)從鮮紅色逐漸變?yōu)榉奂t色,最后變成黃白色。細(xì)查惡露是剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦必做的功課,如果發(fā)現(xiàn)惡露有異常應(yīng)該馬上就診。
4、衣著要寬松。產(chǎn)婦應(yīng)該選擇大一號(hào)的系帶子內(nèi)褲或平腳內(nèi)褲。
5、可做適量的運(yùn)動(dòng)。術(shù)后6-8周的時(shí)候,可以開始做一些中度運(yùn)動(dòng)量的活動(dòng),但一定要得到醫(yī)生認(rèn)可才可以進(jìn)行。剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦身體若要徹底恢復(fù)到孕前水平,視乎個(gè)人情況,可能需要幾個(gè)月到一年的時(shí)間。
剖腹產(chǎn)坐月子要多久
在正常的妊娠過程中,胎兒以及胎盤娩出以后,子宮就要有所恢復(fù),胎盤剝離的創(chuàng)面完全愈合大概需要六周的時(shí)間,因此我們就把產(chǎn)褥期定到產(chǎn)后的六周,也就是說從胎兒娩出以后到產(chǎn)后的六周這個(gè)時(shí)間叫做產(chǎn)褥期,民間俗稱“坐月子”。
一般來說,剖腹產(chǎn)恢復(fù)的相對(duì)要慢點(diǎn),最少要坐月子四十五天比較好,平時(shí)要多補(bǔ)充營養(yǎng),傷口不能發(fā)汗,最好是40天以后再開始活動(dòng),這樣有利于身體的恢復(fù),尤其是不能干重活。



