寶寶在睡覺的時候總會傾向于一邊，并且是總是傾向于一邊，有些父母擔(dān)心寶寶會把頭型睡得變形，出現(xiàn)頭型不美觀的情況，就會在寶寶睡覺的時候幫寶寶調(diào)整一下頭的位置，可是，有些父母在這個時候就會發(fā)現(xiàn)，當(dāng)他們挪到寶寶的頭部的時候，寶寶會開始哭鬧，并且仔細觀察的話還會發(fā)現(xiàn)寶寶脖子上有一個腫塊，其實這就是我們經(jīng)常說的寶寶斜頸，而寶寶斜頸是比較常見的，俗稱“歪脖子”，是小寶寶頗為常見的外科疾病。此癥通常發(fā)生在幼兒時期，那么。當(dāng)寶寶斜頸的時候該怎么辦呢?又如何判斷寶寶斜頸腫塊位置

　　小兒斜頸

　　小兒斜頸，醫(yī)學(xué)稱先天性肌性斜頸(俗稱"歪脖子")，是由于一側(cè)胸鎖乳突肌纖維性攣縮 ，導(dǎo)致縮短，頸部向一側(cè)編斜畸形

，同時伴有臉部發(fā)育受影響，小于對側(cè)，嚴(yán)重者導(dǎo)致頸椎側(cè)凸畸形。

　　發(fā)病原因

　　病因不詳，可能和下列因素有關(guān)

　　(1) 分娩時被損傷，一側(cè)胸鎖乳突肌因產(chǎn)傷致出血，形成血腫后機化，繼而攣縮。

　　(2) 宮內(nèi)胎位不正，使一側(cè)胸鎖乳突肌承受過度的壓力，致局部缺血，繼而過度退化，為纖維結(jié)締組織所替代。

　　(3) 因產(chǎn)傷引起無菌性炎癥，致肌肉退行性變和瘢痕化，而形成斜頸。

　　(4) 出生時胸鎖乳突肌內(nèi)靜脈的急性梗阻有關(guān)。

　　斜頸信號

　　只要細心觀察，判斷斜頸一點也不難。下面的幾點寶寶若是有，媽媽就該注意啦!

　　1. 頭傾向一側(cè)，下巴朝對側(cè)肩膀;

　　2. 頸部出現(xiàn)硬塊;

　　3. 臉部左右大小不對稱;

　　4. 頸部活動受限制。

　　這些癥狀可能一出生就有，也可能在后來才慢慢出現(xiàn)，有些癥狀也可能不經(jīng)治療而自己消失。

　　斜頸為何纏上寶寶

　　懷孕時：有些寶寶在媽媽肚子里時，就存在胎位不正，小脖子就是歪歪的，這就導(dǎo)致寶寶出生后就存在斜頸。

　　生產(chǎn)時：有些寶寶斜頸是出生時造成的。嬰兒的頸部肌肉受到損傷，比如非正常分娩的，如臀位產(chǎn)、剖宮產(chǎn)和產(chǎn)鉗牽拉等。頸部的肌肉受到牽拉損傷，出現(xiàn)血腫，最后血腫纖維化，使肌肉攣縮變短。這種損傷多是一側(cè)，這樣就使頸部兩側(cè)肌肉長度不等，力量不均，導(dǎo)致患兒的脖子偏向肌肉短縮一側(cè)。

　　2個治療關(guān)鍵期

　　頸部你能摸到的“硬骨頭”，實際上是肌肉的纖維化，纖維組織通常是身體在修補受傷部位用的。纖維化的肌肉不能正常收縮放松，除了失去功能以外，還限制了頸部的運動，使兩側(cè)肌肉發(fā)育不對稱。

　　別以為這是小問題，如果不加以重視，大的問題就來了!

　　6個月

　　因為一直睡同一側(cè)，頭、臉會被壓成左右不對稱。因嬰幼兒的頭骨仍在成長中，在6個月大之前的不對稱仍有機會恢復(fù)，6個月以后相對定型，糾正起來就非常困難。

　　寶寶正處于生長發(fā)育旺盛時期，各個器官都在不停地生長變化，這種偏斜的情況如果持續(xù)3～4周以上，就可導(dǎo)致面部發(fā)育不平衡。具體可表現(xiàn)為偏斜側(cè)的面部和顱骨均比對側(cè)小，兩側(cè)的眼睛不在同一水平線上，即偏斜側(cè)低，對側(cè)高，鼻口均有不同程度的偏斜。而且隨著小兒年齡的增長，這種面部不對稱情況將日益嚴(yán)重，終致不可挽回。

　　2歲

　　以內(nèi)

　　年齡已超過1歲的寶寶則應(yīng)進行手術(shù)治療，切斷纖維化的肌肉。

　　如果能在2歲以前糾正斜頸，還不至于發(fā)生明顯的面部偏斜畸形，面部五官偏斜可隨著發(fā)育逐步糾正。年齡較大的斜頸寶寶，即使做了手術(shù)，但面部偏斜畸形也難以矯正。

　　居家斜頸糾正法

　　如果發(fā)現(xiàn)寶寶斜頸比較及時，在家就可幫助寶寶，往往通過居家護理寶寶就能痊愈，避免手術(shù)。

　　捏揉局部腫塊

　　讓寶寶側(cè)臥，患側(cè)在上，背朝媽媽，媽媽用拇指與中指、食指捏住局部腫塊，順著硬條肌肉的走向，由上向下，然后由下向上反復(fù)捏揉20～30次，并逐漸加大指力，捏揉約10分鐘，手法及指力適當(dāng)時腫塊會變軟。再捏住包塊，向其垂直方向左右撥動，每日2次，每次約10分鐘。

　　睡覺糾正

　　睡覺用與畸形相反的體位，如果寶寶不愛往畸形側(cè)歪頭，可以讓寶寶側(cè)身睡，母親坐位橫抱寶寶時要讓病側(cè)向上，通過抬頭，訓(xùn)練頸部的肌肉。

　　毛巾熱敷

　　當(dāng)寶寶睡熟后，把小塊方巾在50℃水溫的水中浸一下，然后拿出擰干水，敷在脖子的突起的肌肉上。每天兩次，每次10分鐘。用熱水袋敷也可以，但注意皮膚上墊一塊干毛巾，熱水袋溫度在50℃左右，摸起來比皮膚溫度稍高些就好。

　　玩具逗引

　　寶寶往往對新事物感興趣，當(dāng)給寶寶玩玩具時，用玩具吸引嬰兒將頭部轉(zhuǎn)向與畸形相反的方向，或者發(fā)出聲音、叫寶寶名字，讓寶寶尋找。

　　手術(shù)復(fù)雜嗎?

　　假如寶寶經(jīng)過一段時間的物理治療仍無效，1歲以后仍有明顯硬化的頸部肌肉，那就要考慮手術(shù)。

　　手術(shù)本身相當(dāng)簡單，只是將纖維化的肌肉切開或部分切除，寶寶只需住一個晚上，隔天即可出院。基本上，1歲多的寶寶手術(shù)后恢復(fù)相當(dāng)快速，頭部馬上就可以轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去，而且不再需要特別的治療，幾個月內(nèi)即不再有頭部歪斜的現(xiàn)象，臉部及頭部的變形也會完全回復(fù)正常。如果2歲以后才開刀治療的話，則手術(shù)之后頭部仍會有習(xí)慣性的歪斜，此時還需要物理治療，以及4～5個月頸圈的矯正，頭才會固定在正確的位置上。然而頭部及臉頰的變形，有時還是無法回復(fù)到正常。