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剖腹產(chǎn)后多久可以再生?

2020-04-08
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  目前國家已經(jīng)開放二胎政策,不少爸爸媽媽可能計(jì)劃再要一個(gè)小孩,有的媽媽在第一次分娩的時(shí)候進(jìn)行了剖腹產(chǎn),那么剖腹產(chǎn)后多久可以再生呢?跟自然分娩相比,剖腹產(chǎn)后媽媽的身體更需要注意調(diào)理,再懷孕是要考慮很多因素的,因此要了解清楚相關(guān)注意事項(xiàng),做好萬全的規(guī)劃,這既是為了媽媽的身體著想,同時(shí)也是對寶寶負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)。

  剖腹產(chǎn)后多久可以再生

  一般情況下,剖腹產(chǎn)后要兩年才可以再生。

  正常情況下,剖腹產(chǎn)后并不影響懷孕,可以有正常的妊娠。但是剖腹產(chǎn)后如果出現(xiàn)子宮刀口愈合不佳,過早懷孕的話,可影響產(chǎn)婦是身體的恢復(fù)及胎兒的安全。因?yàn)槠矢巩a(chǎn)過早懷孕的話,胎兒的發(fā)育會(huì)使子宮不斷增大,子宮壁變薄,剖腹產(chǎn)手術(shù)刀口處的結(jié)締組織缺乏彈力,不利于胎兒的安全。此外,剖腹產(chǎn)后容易留下瘢痕,新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過程中很容易脹破,有造成腹腔大出血甚至威脅生命的危險(xiǎn)。因此,剖腹產(chǎn)后再生二胎最好選擇在產(chǎn)后兩年,這樣產(chǎn)婦的身體已經(jīng)恢復(fù)完成,才有利于懷孕。懷孕后要在醫(yī)院檢查、分娩,以免發(fā)生危險(xiǎn)。

  不過,有些產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)后子宮恢復(fù)良好或者自身恢復(fù)能力強(qiáng),剖腹產(chǎn)后再生可以不用等到兩年,但是至少要一年以后再考慮懷孕。值得注意的是,剖腹產(chǎn)后再孕一定要去醫(yī)院檢查子宮恢復(fù)情況。

  剖腹產(chǎn)后再生的注意事項(xiàng)

  選擇剖腹產(chǎn)后再生后,無論是在妊娠階段還是在分娩方式上都要留心注意事項(xiàng)。一般來說剖腹產(chǎn)后再生妊娠期間要注意胎動(dòng)情況,如果出現(xiàn)腹痛要記住就醫(yī),同時(shí)注意防止腹部壓迫。剖腹產(chǎn)后再生一般來說不宜選擇順產(chǎn),且需要提前到醫(yī)院待產(chǎn)。

  1、留意胎動(dòng)情況。胎兒在子宮內(nèi)出現(xiàn)的不規(guī)律活動(dòng)稱為胎動(dòng),胎動(dòng)的快慢可以作為胎兒在宮內(nèi)是否安危的指標(biāo)之一。正常情況下,每小時(shí)要有3—5次或一天(12小時(shí))至少要有10次以上的胎動(dòng)。在產(chǎn)婦第一次剖腹產(chǎn)術(shù)后,帶有傷痕的子宮如果出現(xiàn)輕微破裂或胎盤異常,均可造成胎兒死亡,此時(shí)胎心音消失。胎兒死亡前的24—48小時(shí),先有胎動(dòng)減慢或消失。因此注意胎動(dòng)變化可提前發(fā)現(xiàn)胎兒的異常情況,以便及時(shí)采取措施。

  2、出現(xiàn)腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。幾乎所有的剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦都屬于瘢痕子宮產(chǎn)婦,在妊娠期間,如果瘢痕沒有恢復(fù)號(hào)的話容易出現(xiàn)撕裂,撕裂時(shí)有腹痛的表現(xiàn),還可造成子宮破裂。因此,在妊娠期間,若出現(xiàn)腹痛必須提高警惕,及早就醫(yī)。

  3、防止腹部受擠壓。在妊娠期間,為防止瘢痕處裂開,要注意注意保護(hù)腹部,不能受到擠壓。尤其是在乘車、走路時(shí),要注意要避開人群的擁擠,家務(wù)勞動(dòng)要適當(dāng),睡眠應(yīng)仰臥或側(cè)臥,性生活應(yīng)有節(jié)制。

  4、提前到醫(yī)院待產(chǎn)。瘢痕性子宮越接近產(chǎn)期,破裂的危險(xiǎn)就越大。為預(yù)防發(fā)生子宮破裂或胎兒死亡,最好提前兩周住院待產(chǎn),以便發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。

  5、再生選擇剖腹產(chǎn)為宜。第一次剖腹產(chǎn)術(shù)后再孕的產(chǎn)婦,80%在第二次分娩時(shí)需要進(jìn)行剖腹產(chǎn),這是預(yù)防出現(xiàn)瘢痕撕裂甚至是子宮破裂。再次剖腹產(chǎn)的手術(shù)時(shí)機(jī)要選擇適當(dāng),避免過早或過晚。過早,胎兒不易存活;過遲,易造成子宮破裂或死胎。只要胎兒發(fā)育成熟,便可進(jìn)行手術(shù),不必非等到臨產(chǎn)才做手術(shù)。

  6、再次剖腹產(chǎn)時(shí),宜行輸卵管結(jié)扎。一般來說,一個(gè)人只能做兩次剖腹產(chǎn),為保證產(chǎn)婦的安全,在第二次剖腹產(chǎn)手術(shù)的同時(shí),要做輸卵管結(jié)扎,以達(dá)絕育目的。

  剖腹產(chǎn)后再生還要剖腹嗎

  再生應(yīng)以剖腹產(chǎn)為宜。第一次剖腹產(chǎn)術(shù)后再孕的產(chǎn)婦,第二次分娩有80%做剖腹產(chǎn),這比順產(chǎn)要安全。再次剖腹產(chǎn)的手術(shù)時(shí)機(jī)要選擇適當(dāng)。過早,胎兒不易存活;過遲,易造成子宮破裂或死胎。只要胎兒發(fā)育成熟,便可進(jìn)行手術(shù),不必非等到臨產(chǎn)才做手術(shù)。

  從上述可知,一般經(jīng)歷過剖腹產(chǎn)的媽媽需要兩年的時(shí)間恢復(fù)身體,至少也要一年后才考慮再生的問題,這樣對自己、對寶寶才比較好,在懷孕的時(shí)候要做好各項(xiàng)檢查。剖腹產(chǎn)再生有很多媽媽需要注意的事項(xiàng),為了順利再生,一定不能大意。

岑立微
岑立微副主任醫(yī)師
三甲復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 產(chǎn)科
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