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新生兒母乳喂養(yǎng)有哪些宜忌

2020-04-08
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新生兒出生后,很快就要吃東西,如何喂養(yǎng)初生小寶寶是每個(gè)新媽媽都提心吊膽的事。其實(shí)也不用過于擔(dān)心,一般醫(yī)院護(hù)士都會(huì)教你如何母乳喂養(yǎng)寶寶的。但是回家后,很多細(xì)節(jié)和突發(fā)情況都需要媽媽自己來處理了。本文我們?yōu)樾聥寢屧谖桂B(yǎng)方面的問題上提個(gè)醒,愿能有所幫助。

新生兒母乳喂養(yǎng)有五大宜忌(圖)

新生兒需要的營養(yǎng)素

人體的六大營養(yǎng)素有蛋白質(zhì)、脂肪、糖(碳水化合物)、無機(jī)鹽(礦物質(zhì))、維生素和水。現(xiàn)在有人把膳食纖維看作第七類營養(yǎng)素。新生兒所需的營養(yǎng)素不僅要維持身體的消耗與修補(bǔ),更重要的是要供給新生兒生長和發(fā)育之用。

母乳喂養(yǎng)五宜

一、宜半小時(shí)內(nèi)開奶

新生兒出生后30分鐘以內(nèi)就要開始與母親肌膚接觸30分鐘以上,同時(shí)幫助新生兒吸吮乳頭。新生兒出生后半小時(shí)內(nèi),其覓食反射最強(qiáng),以后逐漸減弱,24小時(shí)后又開始恢復(fù)。

及早開奶的好處:

1 有利于母乳分泌,不僅能增加泌乳量,而且還可以促進(jìn)奶管通暢,防止奶脹及乳腺炎的發(fā)生。

2 新生兒也可通過吸吮和吞咽促進(jìn)腸蠕動(dòng)及胎便的排泄。

3 新生兒的吸吮動(dòng)作,還可以反射性地刺激母親的子宮收縮,有利于子宮的盡快復(fù)原,減少出血和產(chǎn)后感染的機(jī)會(huì),更有利于產(chǎn)婦早日康復(fù)。

4 早喂奶使小兒得到更多的母愛,能盡快滿足母嬰雙方的心理需求,使嬰兒感受到母親的溫暖,減少了嬰兒來到人間的陌生感。

TIPS:

開奶前乳房的清潔:

孕時(shí)、產(chǎn)后乳房會(huì)分泌出一些潤液或乳汁,加上出汗等原因,可能乳頭上會(huì)積有垢痂。在第一次給嬰兒哺乳前,應(yīng)該用食用植物油涂抹在乳頭的干垢痂上,使垢痂變軟,然后用溫開水洗凈乳頭。

二、宜前奶、后奶都喂

在每次喂奶當(dāng)中,乳汁的成分也隨之變化。一般將乳汁分為前奶和后奶,兩者所含營養(yǎng)成分有所不同。

前奶

解釋:喂奶時(shí),先吸出來的奶叫“前奶”。

營養(yǎng)成分:前奶外觀較稀薄,富含水分、蛋白質(zhì)。

吃了大量的前奶,就得到了所需要的水分和蛋白質(zhì),因而純母乳喂養(yǎng)的寶寶,在出生后4個(gè)月內(nèi)一般不需要額外補(bǔ)充水。

后奶

解釋:前奶以后的乳汁,稱為“后奶”。

營養(yǎng)成分:后奶外觀色白并比較濃稠,富含脂肪、乳糖和其他營養(yǎng)素。提供許多熱量,使嬰兒有飽腹感。

因此,哺乳時(shí)不要匆忙,切不可將開始的前乳擠掉,也不可未喂完一側(cè)又換另一側(cè),應(yīng)該允許嬰兒盡量吃,既吃到前奶又吃到后奶,這樣才能為嬰兒提供全面的營養(yǎng)。

TIPS:

腹瀉的嬰兒應(yīng)該哺乳兩側(cè)乳房的前半部分,也就是前奶;而后半部分應(yīng)棄去,使嬰兒吃不到含脂量較多的后奶。

三、宜按需哺乳

為什么提倡按需哺乳

母乳喂養(yǎng)過程中不要嚴(yán)格地限制喂奶的間隔時(shí)間,尤其在孩子出生后的頭幾周。新生兒每次吃到的奶量不盡相同,因此有時(shí)孩子吃奶后1小時(shí)就餓了,而有時(shí)孩子間隔達(dá)3小時(shí)都似乎還不那么想吃。這些情況都很自然的,而且每個(gè)寶寶都是獨(dú)一無二的,食量也不盡相同,所以按所需哺乳為宜。

按需哺乳的好處

這種按需哺乳的方法,既可使乳汁及時(shí)排空,又能通過頻繁的吸吮刺激腦下垂體分泌更多的催乳素,使奶量不斷增多,同時(shí)也可避免母親不必要的緊張和焦慮(過度的緊張和焦慮可通過反射機(jī)制,抑制乳腺分泌)。

怎樣做到按需哺乳

只要嬰兒想吃,就可以隨時(shí)哺喂;如果母親奶陣到了,而孩子肯吃,也可以喂,而不要拘泥于是否到了“預(yù)定的時(shí)間”。

剛剛出生不久的新生兒胃容量只有30毫升,每次能吸吮到的奶量也只有20毫升左右。奶量少,加上在胃中停留時(shí)間短,孩子很快容易餓了。所以,兩小時(shí)左右喂一次奶很正常。

TIPS:

出生頭兩周每天喂奶8~12次是我們推薦的喂奶次數(shù)。大致要到第2個(gè)月,寶寶才會(huì)延長至2。5~3小時(shí)喂一次奶,這時(shí)他的胃容量已達(dá)100毫升以上,攝入的奶在胃中存留的時(shí)間延長了。

四、宜口乳含接到位

含接不良的影響

會(huì)造成嬰兒無效吸乳,媽媽乳汁不能順利排空,乳房膨脹,最終使乳汁分泌減少。寶寶吃不到乳汁,因而經(jīng)常性哭鬧。

嬰兒吸不到奶時(shí)會(huì)拼命吸,口腔后半部分形成負(fù)壓,將乳頭擠扁。時(shí)間一長,會(huì)造成乳頭皸裂,甚至引起細(xì)菌感染。

口腔正確的含接

嬰兒乳房中吸吮出乳汁的過程是一個(gè)咀嚼、吸吮的過程:嬰兒口含母親乳暈的大部分,將乳暈下的乳房組織(包括儲(chǔ)存乳汁的乳竇部位)也含入口內(nèi)。

寶寶的小嘴巴密密地封住乳暈部分,在他吸吮的時(shí)候,舌頭將乳頭拉至硬腭。這樣,乳汁就在有節(jié)奏地吸吮和擠壓的過程中被吸了出來。

嬰兒吸吮的勁兒很大,只有嬰兒向乳暈后面的乳管施加壓力,他才能吸吮乳汁;只有將乳頭放進(jìn)他的嘴里去他才能有效地關(guān)閉乳管的開口處,不會(huì)使奶水溢出。

五、宜保護(hù)乳房

乳頭皸裂

開始喂奶的頭幾天,母親會(huì)覺得乳頭有些刺激,持續(xù)幾秒后就會(huì)消失,這是正?,F(xiàn)象。但如果感覺乳頭疼痛始終不退,逐漸加重,說明乳頭上可能有裂口。乳頭是人體敏感的部位,一旦出現(xiàn)裂口,會(huì)感覺異常疼痛,有的母親則會(huì)因忍受不了疼痛而放棄母乳喂養(yǎng)。

預(yù)防乳頭皸裂的方法

不要在嬰兒特別饑餓時(shí)喂養(yǎng)。

注意正確的喂哺姿勢(shì)。

經(jīng)常按摩乳房,刺激噴奶反射。

喂哺時(shí),一定要把大部分乳暈塞到嬰兒口中。

每次哺乳之后將乳頭晾干后擠幾滴奶均勻地涂在乳頭上,可起到保護(hù)乳頭的作用。

在乳頭上面不能使用肥皂。

哺乳完畢后切勿從嬰兒口里強(qiáng)拉出乳頭,可用手指輕壓嬰兒下巴,阻止嬰兒吸奶后再輕輕退出乳頭。

母親應(yīng)穿寬松的棉制品內(nèi)衣并戴胸罩,當(dāng)胸罩潮濕時(shí),應(yīng)及時(shí)更換。

乳房腫脹

開始哺乳的第四天左右,母親乳房一般能分泌出大量乳汁,乳房明顯變硬,新生兒這時(shí)會(huì)覺得乳房太硬,難以適應(yīng),甚至吸吮不住乳頭。而新媽媽因?yàn)槿橹瓱o法排出而腫脹得難受。

減輕腫脹的方法

新生兒吃奶前,先用一塊溫毛巾敷乳房幾分鐘,使乳房變軟。

站著淋浴,用溫水淋乳房。

用手輕輕按摩乳房,試著壓出一些乳汁,以減輕腫脹。并幫助新生兒把乳頭放入口中,過一會(huì)兒嬰兒就會(huì)吸吮奶了。

把新生兒放到乳房前,將乳房輕輕往上推,這樣能使乳頭突出,新生兒即可吸到乳汁;同時(shí)也緩解了媽媽的乳房腫脹,消除不適。

母乳喂養(yǎng)五忌

一、忌丟棄初乳

什么是初乳

初乳是產(chǎn)婦分娩后一周內(nèi)分泌的乳汁,顏色淡黃色、黏稠,含有豐富的蛋白質(zhì)。初乳分泌量雖然少,但對(duì)正常嬰兒來說是足夠了。

初乳的作用

初乳,含有嬰兒所需的全部營養(yǎng),它能保護(hù)寶寶免受細(xì)菌和病毒的感染。此外,初乳中含有大量的抗體和白細(xì)胞,是新生兒抵抗各種疾病的保護(hù)傘,它還含有新生兒不可缺少的鐵、銅、鋅等微量元素,鋅是各種細(xì)胞、器官的組成成分之一。初乳具有營養(yǎng)和免疫的雙重作用,還能幫助孩子排出體內(nèi)的胎糞、清潔腸道。據(jù)相關(guān)資料顯示,新生兒最初的一個(gè)小時(shí)吃到初乳,將有效降低新生兒的死亡率。

初乳一定要喂

有些媽媽不知道初乳得好處,認(rèn)為初乳量少,且顏色不好,就棄之不用,這是錯(cuò)誤的。因此,即使母乳再少或者準(zhǔn)備不喂奶的母親,也一定要把初乳喂給孩子。

二、忌哺乳前喂養(yǎng)

什么是哺乳前喂養(yǎng)?

在母親第一次喂母乳前給新生兒糖水或配方奶,稱為“哺乳前喂養(yǎng)”。

哺乳前喂養(yǎng)的嚴(yán)重性

1、新生兒不愿吃媽媽的奶

哺乳前喂養(yǎng)會(huì)使新生兒產(chǎn)生“乳頭錯(cuò)覺”(奶瓶的奶頭比母親的奶頭容易吸吮),另一方面,因?yàn)槟谭蹧_制的奶比媽媽的奶甜,也會(huì)使新生兒不再愛吃媽媽的奶,造成母乳喂養(yǎng)失敗。

一方面,新生兒得不到具有抗感染作用的初乳;另一方面,人工喂養(yǎng)又極易受細(xì)菌或病毒污染而引起新生兒腹瀉。

2、母親將身心受損

新生兒減少對(duì)母乳的吸吮,可使母親產(chǎn)生一種錯(cuò)覺,誤認(rèn)為自己奶水不夠,造成心理壓力。一旦新生兒抵制母乳,母親很容易形成失落感和挫敗感,且新生兒不愿吃母乳,乳母易發(fā)生奶脹和乳腺炎。

三、忌輕易放棄哺乳

母乳,母嬰之間的血脈紐帶

母乳的好處人盡皆知,媽媽們也都清楚母乳喂養(yǎng)對(duì)孩子的發(fā)育是有極大幫助的。況且從親子關(guān)系上,母乳喂養(yǎng)是寶寶從你身體里出來后唯一連接母子的血脈紐帶。也許剛剛開始的哺乳過程中會(huì)遇到很多困難,但不一定都是媽媽無乳,有些是由客觀原因造成的,媽媽們千萬不要輕易就放棄母乳喂養(yǎng)。

寶寶拒絕母乳的可能性:

1、患?。盒律鷥撼司芙^吃奶外,還伴有嘔吐、腹瀉、黃疸、痙攣等。

解決辦法:這時(shí)應(yīng)將新生兒帶到醫(yī)院就診。

2、鼻腔或口腔有問題:如新生兒感冒引起鼻塞,或口腔內(nèi)患鵝口瘡。

解決辦法:鼻塞應(yīng)該疏通鼻腔;鵝口瘡可用制霉菌素或龍膽紫涂在小兒口腔內(nèi),每日3次。

3、吸乳能力差:體重低于1800克的新生兒,可能發(fā)生吸吮困難。

解決辦法:可以將擠出來的奶用杯和匙喂給新生兒,直到新生兒吸吮能力增強(qiáng)為止。

4、新生兒和母親分開過:新生兒出生后由于母親生病或上班,使母嬰分開一段時(shí)間,可能會(huì)出現(xiàn)新生兒拒奶情況。

解決辦法:根據(jù)寶寶的脾性,以媽媽的耐心和愛心,嘗試在各個(gè)時(shí)間段、各種環(huán)境中喚起孩子對(duì)母乳的渴望。

四、忌喂奶時(shí)間過長

每次哺乳時(shí)間多長為宜

正常嬰兒哺乳時(shí)間是每側(cè)乳房10分鐘,兩側(cè)20分鐘已足夠了。

從一側(cè)乳房喂奶10分鐘來看,最初2分鐘內(nèi)新生兒可吃到總奶量的50%,最初4分鐘內(nèi)可吃到總奶量的80%~90%,以后的6分鐘幾乎吃不到多少奶。

TIPS:

雖然一側(cè)乳房喂奶時(shí)間只需4分鐘就夠了,但后面的6分鐘也是必須的。通過吸吮刺激催乳素釋放,可增加下一次的乳汁分泌量,而且可增加母嬰之間的感情。從心理學(xué)的角度來看,它還能滿足新生兒在口欲期口唇吸吮的需求。

每次哺乳時(shí)間過長的不利影響

1 從一次喂奶的成分來看,先吸出的母乳中蛋白質(zhì)含量高,脂肪含量低,以后蛋白質(zhì)含量逐漸降低,脂肪含量逐漸增高,容易引起嬰兒腹瀉。

2 喂奶時(shí)間過長,新生兒會(huì)吸入較多的空氣,容易引起嘔吐、溢奶、腹脹等不適。

3 新生兒含乳頭時(shí)間過長,媽媽的乳頭皮膚容易因浸漬而糜爛,而且也會(huì)養(yǎng)成寶寶日后吸吮乳頭的壞習(xí)慣。

如何讓寶寶吃奶加速度

如果遇到新生兒邊吃邊睡或含奶頭而不吸乳時(shí),可用手指輕揉幾下小兒的耳垂,輕拉新生兒的小手指或小腳趾,試試取出乳頭等方法,以刺激新生兒加快吃奶速度。

五、忌生氣時(shí)哺乳

為什么媽媽生氣時(shí)不能哺乳

人體在生氣發(fā)怒時(shí),可興奮交感神經(jīng)系統(tǒng),使其末梢釋放出大量的去甲腎上腺素,同時(shí)腎上腺髓質(zhì)也過量分泌腎上腺素。這兩種物質(zhì)在人體如分泌過多,就會(huì)出現(xiàn)心跳加快、血管收縮、血壓升高等癥狀,危害乳母健康。

母親經(jīng)常性地生氣發(fā)怒后,體內(nèi)就分泌出有害物質(zhì)。若“有毒” 乳汁經(jīng)常被嬰兒吸入,會(huì)影響其心、肝、脾、腎等重要臟器的功能,使孩子的抗病能力下降,消化功能減退,生長發(fā)育遲滯。還會(huì)使孩子中毒而長癤瘡,甚至發(fā)生各種病變。

盛怒過后,如何哺乳

在哺乳期母親盡量不要發(fā)怒生氣。母親一旦發(fā)怒生氣,切勿在生氣時(shí)(或剛生完氣)給孩子喂奶,以免不利于兒童健康。如要哺乳,最少要過半天或一天,還要擠出一部分乳汁,再用干凈的布擦干乳頭后再哺乳。

郝虎
郝虎主任醫(yī)師
三甲中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 兒科
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