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為什么寶寶會(huì)吐奶

2020-04-08
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如果寶寶吐奶了,是不是大人就要著急了?這要具體情況具體分析對(duì)待。寶寶的吐奶現(xiàn)象是很普遍的,爸爸媽媽們要知道自己寶寶吐奶是什么原因引起的,要知道什么原因是有危險(xiǎn)的,什么原因是不用擔(dān)心的。寶寶吐奶的原因有:

寶寶吐奶的原因(圖)

一、生理原因

嬰兒的胃不像大孩子和成人那樣垂向下方,而是呈水平位。這樣就會(huì)使得胃的容量變小,存放食物少。由口腔吃進(jìn)去的奶,先經(jīng)過(guò)一條管道叫食管,然后進(jìn)入胃內(nèi)。寶寶的胃有兩個(gè)“大門”,賁門和幽門。與食管相連接的叫賁門,即胃的入口,另一個(gè)是與腸道相接的叫幽門,即胃的出口。寶寶的幽門一般關(guān)閉較緊,容易受食物的刺激而發(fā)生痙攣,使出口阻力更大,食物通過(guò)緩慢或難以通過(guò)。食物則由幽門處反流到賁門處,由于嬰幼兒食管肌肉的張力較低,賁門比較松弛,關(guān)閉不緊,是很容易被食物“破門而出”的。

以上的生理原因?qū)е聦殞毻履坛蔀檎,F(xiàn)象。只有等到他長(zhǎng)大一點(diǎn)后,胃才會(huì)垂向下、腸道蠕動(dòng)的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能和內(nèi)分泌胃酸及蛋白分解酶的功能才會(huì)漸漸增強(qiáng),才不會(huì)吐奶。

二、病理原因

感冒。由于咳嗽,腹壓升高,也常常合并嘔吐的癥狀。

感染。流行性腹瀉、肝炎、中耳炎、肺炎、敗血癥、腦膜炎也是引起新生兒嘔吐的原因。

便秘。如果排便極少或胎便排出時(shí)間延長(zhǎng),也可出現(xiàn)腹脹、吐奶。

幽門狹窄。它比較常見(jiàn)于剛出生3個(gè)星期到2個(gè)月之間的小寶寶,通常在1個(gè)月時(shí),癥狀開(kāi)始明顯。這種情況的寶寶往往是邊喂邊吐,吐完之后因饑餓又吵嚷著想要再吃。寶寶會(huì)越來(lái)越瘦、營(yíng)養(yǎng)不良。

食管閉鎖。如果嬰兒出生后唾液較多,吞1、2口奶后即有嘔吐、嗆咳、青紫甚至窒息,多為食管閉鎖所致。

腸閉鎖:生后1天內(nèi)常出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐,吐奶后癥狀常有所緩解,但吃奶后幾小時(shí)又開(kāi)始嘔吐,吐出物常伴有奶、膽汁和糞便樣的液體。

腸旋轉(zhuǎn)不良:生后數(shù)日內(nèi)常出現(xiàn)間隔性嘔吐,時(shí)輕時(shí)重,嘔吐物可為奶汁或膽汁。

先天性巨結(jié)腸。出生后不排胎便或量少,1-2天后會(huì)出現(xiàn)腸梗阻癥狀:頻繁嘔吐,嘔吐物中含有膽汁或嘔吐物為糞樣液,腹脹明顯,腹壁發(fā)亮,有擴(kuò)張靜脈,經(jīng)直腸指檢或灌腸后排出大量大便,多為先天性巨結(jié)腸。

三、喂養(yǎng)護(hù)理不當(dāng)原因

喂奶姿勢(shì)不當(dāng)。吃奶后立即平臥,乳汁也容易沖開(kāi)賁門,造成吐奶;剛喝完奶后哭、咳嗽、動(dòng)得太厲害。

喂養(yǎng)不當(dāng)。喂奶過(guò)快、奶量過(guò)多或兩餐間隔時(shí)間太短;喂奶時(shí)翻動(dòng)小兒過(guò)多;過(guò)早添加輔食;以奶瓶喂食時(shí),奶嘴的洞口過(guò)大,造成奶汁流出過(guò)快,來(lái)不及吞咽等等這些喂養(yǎng)不當(dāng)都會(huì)導(dǎo)致寶寶吐奶。

空氣吸入原因。媽媽用奶瓶喂寶寶時(shí),沒(méi)有讓奶汁完全充滿奶頭,使寶寶吸進(jìn)空氣;喂奶時(shí)沒(méi)有讓寶寶的嘴裹住整個(gè)奶頭,空氣乘虛而入。

寶寶吐奶時(shí),媽媽們一定要分辨是生理原因、病理原因還是自己喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)脑?,從而決定如何解決寶寶吐奶的煩惱。

勞偉華
勞偉華副主任醫(yī)師
三甲廣東省婦幼保健院番禺院區(qū) 兒科
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