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孕期用藥對胎兒有影響嗎

2020-04-08
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  大劑量藥物多具有一定毒性,如應(yīng)用不當則容易發(fā)生不良反應(yīng),對任何藥物都要一分為二,既要看到藥物的有利作用,也要看到不利的影響。孕期用藥后,除極少藥物如肝素、催產(chǎn)素等外,多數(shù)藥物能通過胎盤到達胎兒體內(nèi)而影響胎兒。早孕期胎兒正在發(fā)育中,各器官尚未發(fā)育健全,功能尚未建立或不完善,不能很好地對藥物進行分解、代射,因而容易在體內(nèi)大量蓄積,而藥物中毒,甚至影響器官的發(fā)育,有導(dǎo)致畸形的危險,如“反應(yīng)停”可使胎兒發(fā)生短肢畸形、外耳缺損、腦神經(jīng)麻痹等。妊娠中期雖各內(nèi)臟系統(tǒng)基本形成,但對某些藥物的解毒功能依然不足。而妊娠晚期則由于胎盤變薄利于藥物傳輸,如孕婦用黃膠類藥物可在胎兒體內(nèi)蓄積,加重新生兒黃疽。為預(yù)防藥物和減少藥物對胎兒的不良影響,孕期用藥應(yīng)慎重,特別是全身麻醉藥、抗抑郁藥,水揚酸類藥、性激素類、麥角類藥、抗癌藥、有機汞等藥物。但為了治療,合理用藥仍屬必要,應(yīng)根據(jù)病情,按照醫(yī)生囑咐,用藥恰如其分。需要而拒不服藥,則疾病發(fā)展亦會對母體和胎兒帶來不利影響,要正確處理疾病及用藥,最好征求醫(yī)生意見,力爭治好病又不影響胎兒。

岑立微
岑立微副主任醫(yī)師
三甲復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 產(chǎn)科
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